Xususiy klinikada operatsiyaga tayyorgarlik odatdagi tezlik va narxdan farq qiladi. Agar bemor bepul tibbiy yordam olish huquqidan foydalanishni rejalashtirsa, u uzoq kutishga tayyorlanishi kerak. Rejalashtirilgan operatsiya uchun kasalxonaga yotqizishdan oldin pauza olti oygacha davom etishi mumkin, ammo protsedura davomiyligiga qaramay, uni quyidagi muddatlarda bajaring. umumiy tartib juda realdir. Biroq, buni hisobga olish kerak federal byudjet har doim ham barcha xarajatlarni qoplamaydi. Masalan, donorni izlash bemor tomonidan o'z hisobidan amalga oshiriladi. Bepul operatsiyalarga ishonish mumkinmi? majburiy tibbiy sug'urta polisi? Fuqarolarning qaysi toifalari bepul operatsiyalarni amalga oshirish huquqiga ega? Jarrohlik uchun yo'llanmani qanday olish mumkin? Ushbu va boshqa savollarga ushbu maqolada javob berishga harakat qilamiz.

Qanday operatsiyalar bepul?

Bepul CHI operatsiyalari ro'yxati har yili bir qismi sifatida ko'rib chiqiladi va to'ldiriladi mintaqaviy dasturlar sog'liqni saqlash uchun. Bundan tashqari, ushbu ma'lumot yuqoridan bunday xizmatlarni ko'rsatadigan tibbiy muassasalarga tushadi. Ushbu ro'yxat ochiq va klinikalar va shifoxonalarda ma'lumot taxtalarida ko'rsatilishi kerak. CHI siyosatiga ko'ra, har qanday fuqaro Rossiya Federatsiyasi(ish bilan band, ishsiz, bola, yangi tug'ilgan chaqaloq) quyidagi hollarda bepul operatsiya qilishlari mumkin:

• ginekologik kasalliklar (mioma, bepushtlik, kist);
• Jarrohlik (churra, xoletsistit);
• Urologik (kist, adenoma, urolitiyoz);
• prostata saratoni diagnostikasi (prostata biopsiyasi);
• Ko'krak jarrohligi (onkologik kasalliklar, mediastin va o'pka patologiyasi).
• Varikoz tomirlari;
• Oyoq rekonstruktsiyasi.

Shuni ta'kidlash kerakki, bu barcha mumkin bo'lganlarning qisqa ro'yxati tibbiy xizmatlar siyosat bo'yicha. Har yili ro'yxat nafaqat kasalliklar, balki yuqori texnologiyali uskunalar yordamida bepul davolanadigan klinikalar bilan ham to'ldirilmoqda. Ro'yxat bilan to'liq tanishish uchun siz shifokoringizdan yoki shifoxonadagi bo'lim boshlig'idan yordam so'rashingiz kerak. Ushbu ma'lumot CHI sug'urta kompaniyasida ham mavjud, uning menejeri ishonch telefonidagi barcha savollarga javob berishi mumkin.

Yo'llanmani qanday olish mumkin?

Bepul operatsiyaga o'tish uchun, avvalo, uning majburiy tibbiy sug'urta bo'yicha ko'rsatiladigan xizmatlar ro'yxatiga kiritilganligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Va keyin protsedura juda oddiy, garchi imtiyozli operatsiya uchun yo'llanma olish biroz vaqt talab etadi. Shunday qilib, sug'urtalangan shaxs bir necha bosqichlardan o'tishi kerak:

1. Davolovchi shifokor bilan uchrashuvga yozilish, dastlabki konsultatsiya va tekshiruvga yo'llanma olish.
2. Kerakli testlarni yetkazib berish.
3. Sinovlar natijalari bilan shifokor bilan ikkinchi marta uchrashish, tibbiy muassasaga komissiya uchun yo'llanma olish.
4. Belgilangan vaqtda tanlov komissiyasidan o'tish.
5. Kasalxonada davolovchi shifokor bilan uchinchi uchrashuv uchun ko'rinish, kasalxonaga yotqizish uchun yo'llanma olish.
6. Kasalxonaga yotqizishdan oldin test.
7. Kasalxonada ro'yxatdan o'tish.

Bepul davolanish umidida siz ta'sirchan navbatlarga o'tirishingiz kerak bo'ladi. Kasalxonaga yotqizish masalasi bo'yicha qarorni kutish muddati olti oygacha davom etishi mumkin. 6 oylik kechikishdan keyin bemor MHIFga shikoyat yozish huquqiga ega. Agar fuqaro biron bir shifoxonada operatsiya qilishni xohlasa, u davolovchi shifokor bilan birinchi maslahatlashuvda o'z xohish-istaklarini aytishi kerak. Agar ko'rsatilgan muassasa MHI siyosati bo'yicha bepul operatsiyani amalga oshirish imkoniyatiga ega bo'lsa, terapevt yo'llanma berishda bemorning iltimosini hisobga olishi mumkin. Bemorni taqsimlash bo'yicha yakuniy qaror mutaxassis tomonidan qabul qilinadi, shuning uchun bemorning istaklari operatsiyaning haqiqiy belgilangan nuqtasiga to'g'ri kelmasligi mumkin.

Jarrohlikdan keyin tiklanish

Bepul operatsiyadan so'ng, bemor CHI siyosati bo'yicha qo'shimcha bepul reabilitatsiya qilish huquqiga ega. Uni qanday olish mumkin? Buning uchun siz davolovchi shifokorga kelishingiz, qo'shimcha tekshiruv va laboratoriya tekshiruvlariga yo'llanma olishingiz va natijalarni olganingizdan so'ng, sog'lomlashtirish uchun sanatoriy-kurort muassasasiga chipta berishingiz kerak, albatta, agar tadqiqot natijalari bo'lsa. ruxsat bering. Shu bilan birga, jinsiy yo'l bilan yuqadigan, onkologik, psixiatrik kasalliklar, mehnatga layoqatsizlik, giyohvandlik yoki alkogolizmni davolashdan keyingi asoratlar tufayli reabilitatsiya choralari rad etilishi mumkin.

Rossiya Federatsiyasi Konstitutsiyasi barcha fuqarolarga majburiy tibbiy sug'urta (CHI) siyosati bo'yicha bepul tibbiy yordamni kafolatlaydi. Turlari bepul yordam CHI siyosati ostida taqdim etiladi:

• asosiy tibbiy yordam(ambulatoriya poliklinikasi);
• favqulodda,
• ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam(agar tashxis aniqlansa, muayyan kasallik davolanadi)
• yuqori texnologiyali tibbiy yordam(kasalliklarni davolashning yuqori texnologiyali, murakkab, qimmat usullaridan foydalangan holda davolash).

Majburiy tibbiy sug‘urta polisining mavjudligi bemorning davlat va ayrim xususiy klinikalarda davolanishi uchun mablag‘lar hisobidan shakllantiriladigan majburiy tibbiy sug‘urta fondi hisobidan to‘lanishini tasdiqlaydi. baholangan hissalar fuqarolar.

CHI tizimi haqida qisqacha

Majburiy tibbiy sug'urta tizimida davolanish uchun to'lov har bir kasallik uchun maxsus shakllantirilgan tariflar bo'yicha amalga oshiriladi, lekin bu kasallikni davolash usuliga bog'liq emas. Tariflar barcha tibbiyot muassasalari uchun bir xil. Majburiy tibbiy sug‘urta tarifi ma’lum bir kasallikni davolashda klinika qancha va qanday muolajalar, tekshiruvlar va tadqiqotlar o‘tkazishi va o‘tkazishi lozimligini belgilaydi.

Tariflar barcha klinikalar uchun bir xil, ya'ni bemor davolanish narxidan qat'i nazar, yuqori texnologiyali va yaxshi jihozlangan klinikani tanlashi mumkin. Klinika bilan o'zaro hisob-kitoblar sug'urta kompaniyasi tomonidan amalga oshiriladi.

Ba'zi qimmat protseduralar ichida CHI tizimlari faqat qat'iy ehtiyoj bilan amalga oshirilishi mumkin, buni klinika isbotlashi kerak, aks holda ular CHI fondi tomonidan to'lanmaydi. Shuning uchun, CHI tizimidagi bemorlarni davolash, afsuski, o'z cheklovlariga ega.

Tibbiyot muassasalari har bir kasallik uchun CHI fondi tomonidan belgilangan qoidalarga muvofiq ishlashga majbur. Shuni ta'kidlash kerakki, bemorlarga yuqori texnologiyali tibbiy yordam ko'rsatish (HTMC) "kvota" deb ataladigan davolanish ham CHI fondidan to'lanadi va shunga mos ravishda yuqorida ko'rsatilgan algoritmlar bo'yicha amalga oshiriladi.

Ammo VMP tizimining tariflari yuqoriroq va maxsus kompleks, yuqori texnologiyali davolashni ta'minlash uchun mo'ljallangan, bu klinika xodimlariga zamonaviy davolash usullarining barcha imkoniyatlaridan foydalanish imkonini beradi. ilg'or texnologiyalar va yuqori sifatli sarf materiallari.

Rossiyadagi barcha shifoxonalar yuqori texnologiyali tibbiy yordam ko'rsatish huquqiga ega emas. Har yili Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi VMP bo'yicha bemorlarni davolash mumkin bo'lgan klinikalar ro'yxatini tuzadi. Tanlangan klinikalar Sog'liqni saqlash vazirligidan HTMC bo'yicha kasalxonada davolanishi mumkin bo'lgan bemorlar sonini belgilaydigan topshiriqni oladi.

IN tibbiyot markazlari federal ahamiyatga ega, majburiy tibbiy sug'urta polisi bo'yicha faqat yuqori texnologiyali va ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatiladi. Koloproktologiya va minimal invaziv jarrohlik klinikasi birinchi Moskva davlat tibbiyot universiteti tarkibiga kiradi. Sechenov, mos ravishda, xuddi shu talablar unga nisbatan qo'llaniladi.

MHI siyosati bo'yicha tibbiy yordamni qanday olish mumkin?

Variant 1. Klinikadan yo'llanma

Sizga CHI siyosatining o'zi kerak. Agar u erda bo'lmasa va siz Rossiya Federatsiyasi fuqarosi bo'lsangiz, siz bilan bog'lanishingiz kerak sug'urta kompaniyasi, hududiy CHI fondi bilan ishlaydigan, ariza yozing va darhol vaqtinchalik siyosatni va taxminan bir oy o'tgach, doimiy CHI siyosatini oling. Majburiy tibbiy sug'urta polisini olganingizdan so'ng, siz o'zingiz tanlashingiz mumkin bo'lgan poliklinikaga biriktirishingiz kerak. Shundan so'ng siz CHI siyosati bo'yicha yuqori texnologiyali tibbiy yordamga murojaat qilishingiz mumkin.

Bemor tayinlangan klinikadan yo'llanma (yashash joyida yoki uning tanlovi bo'yicha). Shahar kasalxonasiga yoki federal markazga bunday yo'llanma, agar poliklinika shifokorlari bemorga mustaqil ravishda tashxis qo'yish yoki davolanishni amalga oshira olmasalar, bemorga beriladi. Poliklinikadan yo'llanma federalga ruxsat beradi tibbiyot muassasasi Birinchi Moskva davlat tibbiyot universiteti. Sechenov va bizning klinikamiz, bemorga birlamchi, ixtisoslashtirilgan va yuqori texnologiyali yordam ko'rsatish.

Klinikada siz ikkalasiga ham yo'llanma olishingiz mumkin bepul maslahat Bizning klinikamizda va bepul davolanish uchun yo'llanma.

Variant 2. Klinikamiz shifokorlari ko'rsatmasi bo'yicha.

Koloproktologiya va minimal invaziv jarrohlik klinikasi shifokorlari ham ayrim hollarda davolanish uchun yo'llanma berishi mumkin. Yo'llanmalar soni cheklangan va ma'lum turdagi kasalliklar yoki asoratlar uchun qo'llaniladi.

CHI siyosati bo'yicha bepul davolanish imkoniyati haqida shifokor bilan shaxsan maslahatlashuv paytida bilib olishingiz mumkin. Bunday holda, siz klinikada tasdiqlash va yo'llanma olish bosqichini chetlab o'tasiz. To'g'ridan-to'g'ri Klinikamizda beriladigan CHI davolash uchun yo'llanmalar soni cheklanganligini unutmang.

KKMC klinikasi shifokori orqali CHI siyosati bo'yicha yo'llanma berish uchun sizga kerak bo'ladi:

1. majburiy tibbiy sug'urta polisi
2. klinikaga o'z-o'zini davolash faqat allaqachon aniqlangan tashxis bilan davolash uchun (diagnostika tadbirlari kompleksini o'tkazmasdan)

Mamlakatimiz fuqarolarining aksariyati majburiy tibbiy sug‘urta (MAS) tizimi imkoniyatlaridan foydalangan holda o‘z sog‘lig‘ini tiklamoqda. Mutaxassislar tomonidan ko'rikdan o'tish, dori-darmonlar, tishlarni davolash va hokazolar bizning kunlarning tanish haqiqatiga aylandi. Ammo CHI yanada mas'uliyatli tibbiy aralashuvlarni, shu jumladan jarrohlik aralashuvlarni bepul amalga oshirish imkoniyatini beradi. Siz quyida CHI siyosati bo'yicha qanday operatsiya qilishni o'rganasiz.

CHI ostida qanday operatsiyalar amalga oshirilishi mumkin

Fuqarolarning jarrohlik aralashuvi orqali sog'lig'ini tiklash qobiliyatini kengaytirishga qaratilgan bepul jarrohlik operatsiyalari ro'yxatiga davriy o'zgartirishlar kiritiladi. Bepul operatsiyalarning yangilangan ro'yxati MHI ro'yxatidan o'tgan tibbiy muassasalar va sug'urta kompaniyalariga yuboriladi. Ma'lumotlar ommaviydir.

Bepul kirish tibbiyot muassasalarining axborot stendlarida, ularning veb-saytlarida joylashtirish, shuningdek, davolovchi shifokorning maslahatlarida qaysi operatsiyalar bepul amalga oshirilayotganligi haqida ma'lumot berish orqali ta'minlanadi.

2020 yil uchun MHI siyosati bo'yicha bepul operatsiyalar ro'yxati quyidagi tadbirlarni o'z ichiga oladi:

1. Ko'zlardagi jarrohlik operatsiyalari:

• ko'z linzalari katarakti bilan;
• strabismus, shu jumladan bolalarda strabismus uchun aralashuv;
• retinaning travmatik deformatsiyasi;
• glaukoma;
• konjenital anomaliyalarni aniqlash.

1. Sentoplastika (burun septumini tuzatish), quyidagi ko'rsatkichlar bilan:

• nafas olish funktsiyasi buzilgan;
• hid etishmasligi;
• shilliq qavatning shishishi;
• SARSga chidamli emas;
• standart nafas olish emas, horlama;
• sinuslarning haddan tashqari quruqligi, tizimli og'riq.

1. Xoletsistit, funktsional buzilishlar (xolesteroz, o't toshining namoyon bo'lishi) mavjudligida o't pufagini olib tashlash.
2. Marmara operatsiyasi (erkaklarning reproduktiv tizimi organlarining tomirlari kasalliklari) ko'rsatmalar bilan:

• ikkinchi va keyingi bosqichlarning varikosellari;
• urug'lantirishning mumkin emasligi (sperma ajralishi);
• og'riqli hislar;
• estetika;
• skrotum to'qimalarining o'zgarishi.

1. Qo'shma artroskopiya.
2. Vena kasalliklarida tomirlardagi operatsiyalar.
3. Ginekologiya sohasidagi kasalliklar.
4. Torakal (onkologiya, o'pkada patologik o'zgarishlar).
5. Valgusni to'xtating.

Taqdim etilgan ro'yxat majburiy tibbiy sug'urta polisi mavjud bo'lganda ruxsat etiladigan bepul jarrohlik aralashuvlarning to'liq ro'yxati emas. Biroq, kosmetik aralashuvlar (masalan: bariatrik jarrohlik) bepul tibbiy yordamga kiritilmaydi.

Kim bepul tibbiy yordam olishi mumkin

Hukumat qilgan barcha toifadagi fuqarolar, belgilangan tartib, MHI shartnomalari, shu jumladan:

• moddiy ne'matlarni ishlab chiqarish, iste'mol qilish va taqsimlash sohasida korxonalar, tashkilotlar bilan mehnat munosabatlariga ega bo'lish;
• litsenziyalash, ilmiy, nashriyot shartnomalari bo‘yicha begonalashtirish to‘g‘risidagi shartnomalar bo‘yicha mablag‘ yoki haq olish;
• xususiy tadbirkorlar va o‘zini mustaqil ta’minlovchi boshqa toifalar;
• fermer xo'jaliklari rahbarlari va ishtirokchilari;
• xalq hunarmandchiligi va qabila xo‘jalik faoliyati bilan shug‘ullanuvchi jamoa a’zolari;
• ish joyi bo'lmagan fuqarolar (o'n sakkiz yoshgacha bo'lgan bolalar, kattalar pensiya ta'minoti, o'smirlar - mashg'ulotlarda, ishsiz, vasiygacha uch yoshda birinchi guruh nogironiga yoki sakson yoshdan keyin kattalarga g'amxo'rlik qilayotgan bola)
• harbiy xizmatchilar, maxsus tashkilotlar xodimlari, shu jumladan tibbiyot xodimlari;
• qonun hujjatlarida ruxsat etilgan chegaralar doirasida mamlakat hududida qonuniy bo‘lgan va mehnat faoliyati bilan shug‘ullanuvchi chet elliklar, - huquqiy hujjatlar davlatlar;
• belgilangan tartibda qochqin maqomini olgan shaxslar.

Sog'liqni saqlash vazirligining muassasalari MHI shartnomasini tuzmagan yoki MHIFning yagona ma'lumotlar bazasidagi siyosati to'g'risidagi ma'lumotlar etishmayotgan shaxslarga, shu jumladan ixtisoslashtirilgan, shoshilinch bepul tibbiy yordam ko'rsatishni rad etishga haqli emas.

Qayerda bepul davolanishim mumkin

Yuqoridagi toifadagi fuqarolar murojaat qilish vaqtida yashash joyi, yashash joyi bo‘yicha propiskaning mavjudligi yoki yo‘qligidan qat’i nazar, respublika bo‘ylab majburiy tibbiy sug‘urta bo‘yicha bepul tibbiy yordam olish huquqiga ega.

Rejalashtirilgan jarrohlik aralashuvlarni o'tkazish bilan bog'liq tibbiy yordam toifasiga nisbatan, sug'urtalangan shaxs Rossiyadagi har qanday ixtisoslashtirilgan tibbiy muassasani tanlash huquqiga ega, uning fikricha, operatsiyani eng yaxshi natijalar bilan bajarishga qodir. Shu bilan birga, tibbiyot muassasasi belgilangan tartibda MHIF tizimida ishtirok etishi shart.

Tibbiyot muassasalari (kasalxonalar, poliklinikalar va boshqalar) CHI bilan hamkorlik shartnomasi tuzilgandan keyin tizim ishtirokchilariga aylanadi. Agar kvota mavjud bo'lsa, ular operatsiya ko'rsatilgan bo'lsa, operativ aralashuvni amalga oshirish imkoniyatini rad eta olmaydi.

E'tibor bering, kutish vaqti rejalashtirilgan operatsiya boshqa mintaqada, shuningdek, bemorning yashash joyida, ancha vaqt talab qilishi mumkin. Bu operatsiyalarning qat'iy kvotasi bilan bog'liq, chunki sezilarli moliyaviy xarajatlar uni amalga oshirish uchun, shuningdek, murojaat qilgan bemorlarning ko'pligi.

Rejalashtirilgan operatsiya uchun tibbiy muassasani tanlashda quyidagilarni e'tiborga olish kerak:

• sug'urta qoplamasi faqat operatsiyani qamrab oladi;
• amaliyotchi jarrohlarning ish sifati poytaxt viloyatlari poliklinikalarida ham, mahalliy tibbiyot muassasalarida ham, birinchi holatda operatsiya eng ilg‘or asbob-uskunalar bilan amalga oshiriladigan, ikkinchi holatda - bir nechta operatsiyalarni bajarish tajribasiga ega bo‘lgan holda taxminan bir xil;
• katta shaharlarda uzoq vaqt (bir yilgacha yoki undan ko'proq) davom etishi mumkin bo'lgan bepul operatsiyani kutish vaqti, bu vaqtda nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin, mahalliy operatsiyani kutish esa bir necha oygacha davom etadi;
• majburiy tibbiy sug'urta bilan qoplanmagan xizmatlar uchun haq to'lash qiymati.

Operatsiyadan keyingi reabilitatsiya davrida operatsiyani amalga oshirgan jarroh bilan maslahatlashish imkoniyati kichik ahamiyatga ega. Agar tibbiy muassasa ancha masofada joylashgan bo'lsa, qo'shimcha pul xarajatlari kutilmoqda.

Qanday qilib CHI siyosati bo'yicha operatsiyani bosqichma-bosqich bepul qilish kerak

Majburiy tibbiy sug'urta qoplamasi ostida jarrohlik yordamini olish oddiy protsedura bo'lib, quyidagi bosqichlarni o'z ichiga oladi:

1. Biriktirilgan tibbiyot muassasasida davolovchi shifokorga tashrif buyurish. Bemorni tahlil qilish va tekshirishni o'rganish sohasi, u jarrohlik aralashuvi uchun ko'rsatmalarni baholaydi. Agar ular mavjud bo'lsa, shifokor ixtisoslashtirilgan klinikaga yo'llanma yozishi shart. Bemor oldindan tanlangan tibbiy muassasaga jarrohlik amaliyotiga yo'naltirilganligini e'lon qilish huquqiga ega.
2. Yo'llanmani olgandan so'ng, bemor tanlangan muassasada konsultatsiya qabul qilish uchun ro'yxatga olinadi. Ro'yxatga olish shaxsiy tashrif yoki shifoxona tomonidan taqdim etilgan boshqa usulda amalga oshiriladi.
3. Belgilangan vaqtda hujjatlarni rasmiylashtirish va maslahat olish uchun shifoxona shifokoriga boring. Unga yo'llanma, shaxsni tasdiqlovchi hujjat, sug'urta shartnomasi (polis), o'rganish natijalari va tibbiy karta. Kasalxonaga yotqizish zarurati to'g'risida shifokor qaror qabul qiladi. Nima bepul va nima uchun to'lashingiz kerakligini tushuntiradi.
4. Operatsiyani shifoxonaga joylashtirish to'g'risidagi qaror qo'shimcha tahlillarni o'tkazish bilan birga keladi.
5. O'n ish kuni ichida bemorga jarrohlik aralashuv sanasi haqida xabar beriladi.
6. Belgilangan kuni bemor kasalxonaga yotqiziladi.

Kvota haqida. Ular MHIFning, hududlarning hududiy boshqarmalarining moliyaviy imkoniyatlariga qarab, ma'lum miqdordagi jarrohlik operatsiyalari paytida sarflangan sarf materiallarini, mutaxassislar va xodimlarning ishini qoplashga qarab belgilanadi.

CHI tizimiga kiruvchi davlat tibbiyot muassasalari moliyalashtirish doirasida dori vositalari, dori vositalari, jarrohlik operatsiyalari uchun asbob-uskunalar sotib oladi. Xarid qilish tenderlarni tashkil etish asosida amalga oshiriladi. Aniqlovchi omil qayerda. Yakuniy etkazib berish narxi ko'rsatilgan. Shunday qilib, CHI operatsiyalarini bajarayotganda, endoprotezlarning ilg'or modellari va boshqa narsalarga ishonmaslik kerak.

Xizmatlar uchun qo'shimcha to'lashim kerakmi?

Majburiy tibbiy sug'urta bo'yicha jarrohlik aralashuv bepul. U quyidagilarni o'z ichiga oladi: to'g'ridan-to'g'ri operatsiya, behushlik (agar kerak bo'lsa), sarf materiallari, maxsus jihozlardan foydalanish. Tashkilotning qo'shimcha to'lov talabi qonuniy emas. Ammo bemor operatsiya joyiga va orqaga sayohatni, tibbiy muassasadan tashqarida operatsiyadan oldingi turar joyni mustaqil ravishda moliyalashtiradi. To'lovni qaytarish imkoniyati qo'shimcha funktsiyalar CHI tizimi ro'yxatiga kiritilmagan xizmatlarni olish bilan bog'liq holda ruxsat etiladi, shu jumladan:

• bemorning iltimosiga binoan anonim diagnostika o'tkazish (OIVdan tashqari);
• bemorni uyda ziyorat qilish (tashxis qo'yish, konsultatsiya, davolanish) bilan amalga oshiriladigan manipulyatsiyalar, buning uchun bemorning tibbiy muassasaga jismoniy imkoniyati yo'qligi bundan mustasno;
• jinsiy patologiyalar uchun diagnostika va tibbiy muolajalar;
• katta yoshdagi aholining nutq terapiyasi faoliyati;
• emlashlar, majburiy tibbiy sug'urtada nazarda tutilganlar bundan mustasno;
• operatsiyadan keyingi tadbirlar, shu jumladan sanatoriy, agar ular sug'urta dasturida nazarda tutilmagan bo'lsa;
• kosmetik muolajalar;
• og'iz bo'shlig'ini protezlash, majburiy tibbiy sug'urtada nazarda tutilgan hollar bundan mustasno;
• bemorni psixologik qo'llab-quvvatlash;
• patronaj bilan tanishtirish, birinchi tibbiy yordam ko'rsatish va boshqalar bo'yicha uslubiy chora-tadbirlar.

Bepul bilan bir qatorda tibbiy muassasalar pullik xizmatlar, qabulxonalar stendlarida ro‘yxatlar va narx-navolarni joylashtirish orqali ularning mavjudligi to‘g‘risida xabardor qilishlari shart. Shu bilan birga, kasalxonaga yotqizish to'g'risida qaror qabul qilishda bemor kasalxonaning statsionar bo'limida qolish sharoitlarini yaxshilash uchun pullik imkoniyatlar bilan shaxsan tanishtiriladi.

Sug'urtalangan shaxs tibbiy muassasada bo'lganida qo'shimcha mablag'larni talab qilishning qonuniyligini aniqlash uchun sug'urtalovchiga yoki MHIFga murojaat qilish huquqiga ega. Muayyan xizmatlar va dorilar uchun to'lov.

Agar siyosatingiz bo'lsa, davolanish rad etilsa, nima qilish kerak

Aholining majburiy tibbiy yordam olish huquqlari to'g'risida xabardorligi past tibbiy sug'urta, ko'pincha tibbiy yordam ko'rsatishni asossiz rad etish yoki protseduralar, shu jumladan jarrohlik operatsiyalari uchun qo'shimcha pul talab qilishda yarashuvga olib keladi. Vaziyat Sog'liqni saqlash vazirligi va FFOMSning rasmiy veb-saytlarida xizmatlarning shartlari, tartibi va ro'yxati bilan tanishish imkoniyati bilan o'zgartiriladi.

Huquqbuzarlik faktini aniqlash shaxsiy huquqlarni himoya qilish choralari, shu jumladan murojaatlar bilan birga olib borilishi kerak:

1. Tibbiyot muassasasini boshqarish.
2. Tuman (shahar) sog‘liqni saqlash bo‘limi.
3. MHI shartnomasiga hamroh bo'lgan sug'urta kompaniyasi.
4. MHIFning hududiy bo'linmasi.
5. OMS Federal boshqarmasi.
6. Ekspert arbitraj komissiyasi.
7. Sud organlari.

Huquqbuzarlik haqidagi bayonot qonuniy huquqlar Bemorning sug'urta qoplamasini ta'minlashda CHI ishbilarmon, ehtiyotkor uslubda chiqariladi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• huquqlari buzilgan shaxs to'g'risidagi ma'lumotlar;
• sug'urta shartnomasi (polis) tuzilganligi to'g'risidagi ma'lumotlar;
• tibbiy yordam ko'rsatishdan bosh tortgan yoki boshqa huquqbuzarliklarga yo'l qo'ygan tibbiy muassasaning ma'lumotlari;
• tibbiy muolajalar muddati yoki kasalxonada davolanishni noto'g'ri saqlash;
• voqealar rivoji, bemorni shaxsiy sarflashga majbur qilgan holatlar pul mablag'lari, ularning hajmi.

Arizaga dalil, tibbiy va zaruriy qoidabuzarliklar ilova qilinadi moliyaviy hujjatlar(tarixdan ko'chirma, dori-darmonlarni to'lash uchun kvitansiya va boshqalar).

Tizim qanday ishlashi va yangi namunani qanday olish haqida quyida ko'proq bilib olasiz.

Izohlarda savollaringizni kutamiz.

Bepul yuridik maslahat olish uchun siz hozir bizning veb-saytimizga murojaat qilishingiz mumkin. Shaklni to'ldirish kifoya.

Iltimos, ushbu postni baholang va like bosing.