Hukumat Rossiya Federatsiyasi Dastur har yili tasdiqlanadi davlat kafolatlari fuqarolarga bepul tibbiy yordam ko'rsatish, unda quyidagilar to'g'risida ma'lumotlar mavjud:

• tibbiy yordam ko'rsatish shakllari va shartlari;
• kasalliklar va sharoitlar
• bepul tibbiy yordam ko'rsatiladigan fuqarolar toifalari.

Bundan tashqari, u tibbiy yordam hajmining o'rtacha standartlari, o'rtacha standartlar to'g'risidagi ma'lumotlarni o'z ichiga oladi moliyaviy xarajatlar tibbiy yordam hajmi birligiga, aholi jon boshiga o'rtacha moliyalashtirish me'yorlari, shuningdek, tibbiy yordam tariflarini belgilash tartibi va tarkibi va to'lov usullari.

Davlat kafolatlari dasturida asosiy CHI dasturi, shuningdek, Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining hududiy CHI dasturlariga qo'yiladigan talablar mavjud bo'lishi muhimdir, bu erda dasturlar mintaqaning o'ziga xos xususiyatlariga ko'ra asosiy dasturdan farq qilishi mumkin.

Dasturda ko'rsatilgan bepul tibbiy yordam olish uchun Rossiya Federatsiyasi fuqarosi majburiy tibbiy sug'urta polisini olishi kerak. Majburiy tibbiy sug'urta polisi bilan ishlashning butun tartibi qonunchilik darajasida juda aniq tartibga solinadi. Va har bir inson bunday hujjatdan foydalanishda o'z huquq va majburiyatlarini bilishi kerak.

Qanday xizmatlar bepul taqdim etiladi

Uning MHI siyosatiga ko'ra, har bir kishi tez yordam xizmatlaridan bepul foydalanishi, ambulator yordam olishi, shu jumladan uyda, shuningdek, kunduzgi shifoxonaga tashrif buyurishi mumkin. Bundan tashqari, siyosat shifoxonada bepul rejalashtirilgan kasalxonaga yotqizishni kafolatlaydi.

Majburiy tibbiy sug'urta dasturida homilador ayollarga alohida e'tibor qaratilgan, shuning uchun tug'ish kabi murakkab tibbiy muolajalar ham majburiy tibbiy sug'urta hisobidan to'lanadi.

CHI quyidagilarni o'z ichiga olmaydi: jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, sil, OIV infektsiyasi va orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi, aqliy va xulq-atvor buzilishlarini davolash. Biroq, Rossiya Federatsiyasi fuqarolari uchun ushbu kasalliklarni davolash ham bepul, chunki ular Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining byudjeti hisobidan to'lanadi.

Davolang, inkor etib bo'lmaydi

Bunday nuance ham bor: agar odam to'satdan muammoga duch kelsa - u hushini yo'qotgan, singan, yuragida og'riq sezgan, jarohatlangan va hokazo bo'lsa, u tez yordam chaqirishi yoki tez yordam bo'limiga borishi mumkin va ular kerak. OMS siyosatini taqdim etmasdan ham uni u erda qabul qiling. Shoshilinch tibbiy yordam zudlik bilan va byurokratik kechikishlarsiz ko'rsatiladi. Siyosatni keyinroq, hech narsa insonning hayoti va sog'lig'iga tahdid solmasa, taqdim etish so'ralishi mumkin.

2011 yildan boshlab Rossiyada majburiy tibbiy sug'urta polisi amal qiladi bir xil naqsh- bu shuni anglatadiki, uning harakati butun mamlakat bo'ylab tarqaladi va boshqa mintaqada bo'lgan shaxsga majburiy tibbiy sug'urta polisini taqdim etgan holda zarur tibbiy yordam ko'rsatilishi mumkin.

Chiqish va almashtirish

Rossiyaning barcha fuqarolari har qanday shaharda joylashgan CHI siyosatini berish joylarida siyosat olish uchun murojaat qilishlari mumkin. Yangi boshlanuvchilar uchun siz sug'urtalanganga hamroh bo'ladigan tibbiy sug'urta kompaniyasini tanlashingiz kerak. Sug'urta yiliga bir marta o'zgartirilishi mumkin, shuning uchun tanlovga mas'uliyat bilan yondashish kerak.

Siyosat olish uchun bir qator hujjatlar talab qilinadi. Voyaga etgan fuqarolar va 14 yoshdan oshgan bolalar uchun bu Rossiya Federatsiyasi pasporti va SNILS, bolalar uchun bu tug'ilganlik haqidagi guvohnoma, ularning qonuniy vakilining hujjatlari va SNILS. Bundan tashqari, har kim siyosat berish uchun ariza yozishi kerak.

Sug'urtalangan shaxs majburiydir

Sug'urtalangan shaxsning faqat 4 ta majburiyatlari mavjud bo'lib, ular bilishi va bajarilishi kerak. Bu:

• tibbiy yordam olish uchun murojaat qilganda majburiy tibbiy sug'urta polisini taqdim etishi, shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish hollari bundan mustasno;
• sug‘urta tibbiy tashkilotiga shaxsan yoki o‘z vakili orqali majburiy tibbiy sug‘urta qoidalariga muvofiq sug‘urta tibbiy tashkilotini tanlash to‘g‘risidagi arizani taqdim etish;
• familiyasi, ismi, otasining ismi, yashash joyi o‘zgarganligi to‘g‘risida tibbiy sug‘urta tashkilotini ushbu o‘zgarishlar ro‘y bergan kundan e’tiboran bir oy muddatda xabardor qilishi. Familiya, ism, otasining ismi o'zgartirilgan taqdirda, siyosat qayta rasmiylashtiriladi;
• yashash joyi o‘zgarganda va fuqaro ilgari sug‘urta qilingan sug‘urta tibbiy tashkiloti mavjud bo‘lmagan taqdirda bir oy muddatda yangi yashash joyi bo‘yicha sug‘urta tibbiy tashkilotini tanlashni amalga oshirish.

Ko'p odamlar tibbiy siyosatga (CHI) ega. Biroq, hamma ham undan to'liq foydalanishni bilmaydi. Tekshiruv yoki operatsiya uchun kuponni qanday olish va yuqori texnologiyali tibbiy yordamni qanday olish mumkin?

High Tech Health Care (HICH) nima?

Yuqori texnologiyali tibbiy yordam - bu yuqori tibbiy texnologiyalar yoki davolashning noyob usullaridan foydalangan holda davolash. Yordam turlari ro'yxati har yili Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan tasdiqlanadi. .

VMP bilan qanday kasalliklar davolanadi?

Joriy yil uchun kasalliklar ro'yxati "Fuqarolarga bepul tibbiy yordam ko'rsatishning 2015 yilga va 2016 va 2017 yilgi rejalashtirish davriga davlat kafolatlari dasturi"da ko'rsatilgan. Bunga quyidagilar kiradi: qorin bo'shlig'i jarrohligi (qorin bo'shlig'i a'zolarini davolash), akusherlik va ginekologiya, gastroenterologiya, gematologiya, kobustiologiya (og'ir kuyish jarohatlarini davolash), nevrologiya, neyroxirurgiya, onkologiya, otorinolaringologiya, oftalmologiya, pediatriya, revmatologiya, kardiovaskulyar jarrohlik, ko'krak qafasi jarrohligi), travmatologiya va ortopediya, transplantatsiya, urologiya, jag'-jag' jarrohligi, endokrinologiya, neonatologiya.

Yuqori texnologiyali davolanish uchun qanday hujjatlar kerak?

Operatsiya va VMPning boshqa turlari uchun kuponni olish uchun siz hujjatlar to'plamini to'plashingiz kerak: davolanishga muhtoj bo'lgan fuqaroning o'zidan ariza; shifokorlar komissiyasi majlisi bayonnomasidan ko‘chirma; davolash zarurati asoslari ko'rsatilgan tibbiy kartadan ko'chirma (bir oydan ortiq bo'lmagan); pasport va uning nusxasi; majburiy tibbiy sug'urta polisi va uning nusxasi; siyosat pensiya sug'urtasi va nusxa ko'chirish; nogironlik guvohnomasi (agar mavjud bo'lsa).

Qanday qilib yordam olishingiz mumkin?

Kasalxonaga yotqizish uchun yo'llanmani davolovchi shifokor beradi, u ham hujjatlar bilan shug'ullanadi. Yo'nalish uch kun ichida o'tkaziladi tibbiyot muassasasi yoki Sog'liqni saqlash vazirligiga davolanish uchun kupon olish uchun. Kafedra komissiyasi bemorga yetti kundan o‘n kungacha yo‘llanma berish to‘g‘risida qaror qabul qiladi. Keyin, to'g'ri vaqtda, kasalxonaga yotqizish sodir bo'ladi.

Rad etishning bir nechta sabablari bo'lishi mumkin: agar bemor TDC dan foydalanmasdan davolanishi mumkin bo'lsa, bemorda yuqori texnologiyali usullar bilan davolanish uchun ko'rsatmalar yo'q; shuning uchun Sog'liqni saqlash vazirligidagi komissiya qaror qildi, imtiyozlar chegarasi tugadi. Bunday holda, siz joriy yil uchun bor-yo'qligini bilib olishingiz kerak byudjet joylari boshqa muassasalarda. Agar joylar bo'lmasa, birinchi navbatda kvotani olish uchun kupon olish uchun barcha hujjatlarni tayyorlashingiz kerak. Agar davolanish shoshilinch bo'lsa, uni olish yaxshiroqdir o'z mablag'lari, keyin esa kerakli hujjatlarni taqdim etgan holda Sog‘liqni saqlash vazirligi orqali pulni qaytaring.

Bemorning klinikani tanlash huquqi bormi?

Bemor o'z xohish-istaklarini bildirishi mumkin, ammo qaror kuponlarni beradigan mutaxassisda qoladi. Muassasalar ro'yxatiga eng yangi jihozlar va yuqori toifadagi mutaxassislarga ega bo'lgan muassasalar kiradi.

Xizmatlar uchun qo'shimcha to'lashim kerakmi?

Ba'zi hollarda CHI davolash qisman to'lashni talab qiladi. Masalan, operatsiya uchun donorlarni izlash. Operatsiyaning o'zi davlat byudjeti hisobidan amalga oshiriladi. Kvotaga aniq nima kiritilganligini va operatsiyaga tayyorgarlik bosqichida nima talab qilinishi mumkinligini oldindan bilib olish yaxshiroqdir.

Tibbiyot muassasasi HTMC ni taqdim qilmasa yoki uni buzilishlar bilan ta'minlasa, qaerga borish kerak?

Sug'urtalangan shaxs tibbiy muassasa rahbariga murojaat qilish huquqiga ega. Agar u vaziyatni hal qilishdan bosh tortsa, siz bilan bog'lanishingiz mumkin sug'urta kompaniyasi polisni chiqargan (manzil va telefon raqami polisda ko'rsatilishi kerak) yoki adliya organlariga.

Mamlakatimiz fuqarolarining aksariyati majburiy tibbiy sug‘urta (MAS) tizimi imkoniyatlaridan foydalangan holda o‘z sog‘lig‘ini tiklamoqda. Mutaxassislar tomonidan ko'rikdan o'tish, dori-darmonlar, tishlarni davolash va hokazolar bizning kunlarning tanish haqiqatiga aylandi. Ammo CHI yanada mas'uliyatli tibbiy aralashuvlarni, shu jumladan jarrohlik aralashuvlarni bepul amalga oshirish imkoniyatini beradi. Siz quyida CHI siyosati bo'yicha qanday operatsiya qilishni o'rganasiz.

CHI ostida qanday operatsiyalar amalga oshirilishi mumkin

Fuqarolarning jarrohlik aralashuvi orqali sog'lig'ini tiklash qobiliyatini kengaytirishga qaratilgan bepul jarrohlik operatsiyalari ro'yxatiga davriy o'zgartirishlar kiritiladi. Bepul operatsiyalarning yangilangan ro'yxati MHI ro'yxatidan o'tgan tibbiy muassasalar va sug'urta kompaniyalariga yuboriladi. Ma'lumotlar ommaviydir.

Bepul kirish tibbiyot muassasalarining axborot stendlarida, ularning veb-saytlarida joylashtirish, shuningdek, davolovchi shifokorning maslahatlarida qaysi operatsiyalar bepul amalga oshirilayotganligi haqida ma'lumot berish orqali ta'minlanadi.

2020 yil uchun MHI siyosati bo'yicha bepul operatsiyalar ro'yxati quyidagi tadbirlarni o'z ichiga oladi:

1. Ko'zlardagi jarrohlik operatsiyalari:

• ko'z linzalari katarakti bilan;
• strabismus, shu jumladan bolalarda strabismus uchun aralashuv;
• retinaning travmatik deformatsiyasi;
• glaukoma;
• konjenital anomaliyalarni aniqlash.

1. Sentoplastika (burun septumini tuzatish), quyidagi ko'rsatkichlar bilan:

• nafas olish funktsiyasi buzilgan;
• hid etishmasligi;
• shilliq qavatning shishishi;
• SARSga chidamli emas;
• standart nafas olish emas, horlama;
• sinuslarning haddan tashqari quruqligi, tizimli og'riq.

1. Xoletsistit, funktsional buzilishlar (xolesteroz, o't toshining namoyon bo'lishi) mavjudligida o't pufagini olib tashlash.
2. Marmara operatsiyasi (erkaklarning reproduktiv tizimi organlarining tomirlari kasalliklari) ko'rsatmalar bilan:

• ikkinchi va keyingi bosqichlarning varikosellari;
• urug'lantirishning mumkin emasligi (sperma ajralishi);
• og'riqli hislar;
• estetika;
• skrotum to'qimalarining o'zgarishi.

1. Qo'shma artroskopiya.
2. Vena kasalliklarida tomirlardagi operatsiyalar.
3. Ginekologiya sohasidagi kasalliklar.
4. Torakal (onkologiya, o'pkada patologik o'zgarishlar).
5. Valgusni to'xtating.

Taqdim etilgan ro'yxat majburiy tibbiy sug'urta polisi mavjud bo'lganda ruxsat etiladigan bepul jarrohlik aralashuvlarning to'liq ro'yxati emas. Biroq, kosmetik aralashuvlar (masalan: bariatrik jarrohlik) bepul tibbiy yordamga kiritilmaydi.

Kim bepul tibbiy yordam olishi mumkin

Hukumat qilgan barcha toifadagi fuqarolar, belgilangan tartib, MHI shartnomalari, shu jumladan:

• moddiy ne'matlarni ishlab chiqarish, iste'mol qilish va taqsimlash sohasida korxonalar, tashkilotlar bilan mehnat munosabatlariga ega bo'lish;
• litsenziyalash, ilmiy, nashriyot shartnomalari bo‘yicha begonalashtirish to‘g‘risidagi shartnomalar bo‘yicha mablag‘ yoki haq olish;
• xususiy tadbirkorlar va o‘zini mustaqil ta’minlovchi boshqa toifalar;
• fermer xo'jaliklari rahbarlari va ishtirokchilari;
• xalq hunarmandchiligi va qabila xo‘jalik faoliyati bilan shug‘ullanuvchi jamoa a’zolari;
• ish joyi bo'lmagan fuqarolar (o'n sakkiz yoshgacha bo'lgan bolalar, kattalar pensiya ta'minoti, o'smirlar - mashg'ulotlarda, ishsiz, vasiygacha uch yoshda birinchi guruh nogironiga yoki sakson yoshdan keyin kattalarga g'amxo'rlik qilayotgan bola)
• harbiy xizmatchilar, maxsus tashkilotlar xodimlari, shu jumladan tibbiyot xodimlari;
• qonun hujjatlarida ruxsat etilgan chegaralar doirasida mamlakat hududida qonuniy bo‘lgan va mehnat faoliyati bilan shug‘ullanuvchi chet elliklar, - huquqiy hujjatlar davlatlar;
• belgilangan tartibda qochqin maqomini olgan shaxslar.

Sog'liqni saqlash vazirligining muassasalari MHI shartnomasini tuzmagan yoki MHIFning yagona ma'lumotlar bazasidagi siyosati to'g'risidagi ma'lumotlar etishmayotgan shaxslarga, shu jumladan ixtisoslashtirilgan shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatishni rad etishga haqli emas.

Qayerda bepul davolanishim mumkin

Yuqoridagi toifadagi fuqarolar murojaat qilish vaqtida yashash joyi, yashash joyi bo‘yicha propiskaning mavjudligi yoki yo‘qligidan qat’i nazar, respublika bo‘ylab majburiy tibbiy sug‘urta bo‘yicha bepul tibbiy yordam olish huquqiga ega.

Rejalashtirilgan jarrohlik aralashuvlar bilan bog'liq tibbiy yordam toifasiga taalluqli bo'lgan holda, sug'urtalangan shaxs Rossiyadagi har qanday ixtisoslashtirilgan tibbiy muassasani tanlash huquqiga ega, uning fikricha, operatsiyani eng yaxshi natijalar bilan bajarishga qodir. Shu bilan birga, tibbiyot muassasasi belgilangan tartibda MHIF tizimida ishtirok etishi shart.

Tibbiyot muassasalari (kasalxonalar, poliklinikalar va boshqalar) CHI bilan hamkorlik shartnomasi tuzilgandan keyin tizim ishtirokchilariga aylanadi. Agar kvota mavjud bo'lsa, ular operatsiya ko'rsatilgan bo'lsa, operativ aralashuvni amalga oshirish imkoniyatini rad eta olmaydi.

E'tibor bering, kutish vaqti rejalashtirilgan operatsiya boshqa mintaqada, shuningdek, bemorning yashash joyida, ancha vaqt talab qilishi mumkin. Bu operatsiyalarning qat'iy kvotasi, uni amalga oshirish uchun katta moliyaviy xarajatlar, shuningdek, murojaat qilgan bemorlarning ko'pligi bilan bog'liq.

Rejalashtirilgan operatsiya uchun tibbiy muassasani tanlashda quyidagilarni e'tiborga olish kerak:

• sug'urta qoplamasi faqat operatsiyani qamrab oladi;
• amaliyotchi jarrohlarning ish sifati poytaxt viloyatlari poliklinikalarida ham, mahalliy tibbiyot muassasalarida ham taxminan bir xil bo‘lib, birinchi holatda operatsiya eng ilg‘or asbob-uskunalar bilan amalga oshiriladi, ikkinchi holatda – bir nechta operatsiyalarni bajarish tajribasi;
• bepul operatsiyani kutish vaqti, bu erda katta shaharlarda bu uzoq vaqt talab qilishi mumkin (bir yilgacha yoki undan ko'p), bu vaqt davomida nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin, mahalliy operatsiyani kutish esa bir necha oygacha davom etadi;
• majburiy tibbiy sug'urta bilan qoplanmagan xizmatlar uchun haq to'lash qiymati.

Operatsiyadan keyingi reabilitatsiya davrida operatsiyani amalga oshirgan jarroh bilan maslahatlashish imkoniyati kichik ahamiyatga ega. Agar tibbiy muassasa ancha masofada joylashgan bo'lsa, qo'shimcha pul xarajatlari kutilmoqda.

Qanday qilib CHI siyosati bo'yicha operatsiyani bosqichma-bosqich bepul qilish kerak

Majburiy tibbiy sug'urta qoplamasi ostida jarrohlik yordamini olish oddiy protsedura bo'lib, quyidagi bosqichlarni o'z ichiga oladi:

1. Biriktirilgan tibbiyot muassasasida davolovchi shifokorga tashrif buyurish. Bemorni tahlil qilish va tekshirishni o'rganish sohasi, u jarrohlik aralashuvi uchun ko'rsatmalarni baholaydi. Agar ular mavjud bo'lsa, shifokor ixtisoslashtirilgan klinikaga yo'llanma yozishi shart. Bemor oldindan tanlangan tibbiy muassasaga jarrohlik amaliyotiga yo'naltirilganligini e'lon qilish huquqiga ega.
2. Yo'llanmani olgandan so'ng, bemor tanlangan muassasada konsultatsiya qabul qilish uchun ro'yxatga olinadi. Ro'yxatga olish shaxsiy tashrif yoki shifoxona tomonidan taqdim etilgan boshqa usulda amalga oshiriladi.
3. Belgilangan vaqtda hujjatlarni rasmiylashtirish va maslahat olish uchun shifoxona shifokoriga boring. Unga yo'llanma, shaxsni tasdiqlovchi hujjat, sug'urta shartnomasi (polis), o'rganish natijalari va tibbiy karta. Kasalxonaga yotqizish zarurati to'g'risida shifokor qaror qabul qiladi. Nima qilish kerakligini tushuntiradi bepul yordam va nima uchun to'lashingiz kerak.
4. Operatsiyani shifoxonaga joylashtirish to'g'risidagi qaror qo'shimcha tahlillarni o'tkazish bilan birga keladi.
5. O'n ish kuni ichida bemorga jarrohlik aralashuv sanasi haqida xabar beriladi.
6. Belgilangan kuni bemor kasalxonaga yotqiziladi.

Kvota haqida. Ular MHIFning, hududlarning hududiy boshqarmalarining moliyaviy imkoniyatlariga, sarflangan sarf materiallarini qoplashga, ma'lum miqdordagi jarrohlik operatsiyalari paytida mutaxassislar va xodimlarning ishiga qarab belgilanadi.

CHI tizimiga kiruvchi davlat tibbiyot muassasalari moliyalashtirish doirasida dori vositalari, dori vositalari, jarrohlik operatsiyalari uchun asbob-uskunalar sotib oladi. Xarid qilish tenderlarni tashkil etish asosida amalga oshiriladi. Aniqlovchi omil qayerda. Yakuniy etkazib berish narxi ko'rsatilgan. Shunday qilib, CHI operatsiyalarini bajarayotganda, endoprotezlarning ilg'or modellari va boshqa narsalarga ishonmaslik kerak.

Xizmatlar uchun qo'shimcha to'lashim kerakmi?

Majburiy tibbiy sug'urta bo'yicha jarrohlik aralashuv bepul. U quyidagilarni o'z ichiga oladi: to'g'ridan-to'g'ri operatsiya, behushlik (agar kerak bo'lsa), sarf materiallari, maxsus jihozlardan foydalanish. Tashkilotning qo'shimcha to'lov talabi qonuniy emas. Ammo bemor operatsiya joyiga va orqaga sayohatni, tibbiy muassasadan tashqarida operatsiyadan oldingi turar joyni mustaqil ravishda moliyalashtiradi. To'lovni qaytarish imkoniyati qo'shimcha funktsiyalar CHI tizimi ro'yxatiga kiritilmagan xizmatlarni olish bilan bog'liq holda ruxsat etiladi, shu jumladan:

• bemorning iltimosiga binoan anonim diagnostika o'tkazish (OIVdan tashqari);
• bemorni uyda ziyorat qilish (tashxis qo'yish, konsultatsiya, davolanish) bilan amalga oshiriladigan manipulyatsiyalar, buning uchun bemorning tibbiy muassasaga jismoniy imkoniyati yo'qligi bundan mustasno;
• diagnostika va tibbiy muolajalar seksopatologiya bo'yicha;
• katta yoshdagi aholining nutq terapiyasi faoliyati;
• emlashlar, majburiy tibbiy sug'urtada nazarda tutilganlar bundan mustasno;
• operatsiyadan keyingi tadbirlar, shu jumladan sanatoriy, agar ular sug'urta dasturida nazarda tutilmagan bo'lsa;
• kosmetik muolajalar;
• og'iz bo'shlig'ini protezlash, majburiy tibbiy sug'urtada nazarda tutilgan hollar bundan mustasno;
• bemorni psixologik qo'llab-quvvatlash;
• patronaj bilan tanishtirish, birinchi tibbiy yordam ko'rsatish va boshqalar bo'yicha uslubiy chora-tadbirlar.

Bepul bilan bir qatorda tibbiy muassasalar pullik xizmatlar, qabulxonalar stendlarida ro‘yxatlar va narx-navolarni joylashtirish orqali ularning mavjudligi to‘g‘risida xabardor qilishlari shart. Shu bilan birga, kasalxonaga yotqizish to'g'risida qaror qabul qilishda bemor kasalxonaning statsionar bo'limida qolish sharoitlarini yaxshilash uchun pullik imkoniyatlar bilan shaxsan tanishtiriladi.

Sug'urtalangan shaxs tibbiy muassasada bo'lganida qo'shimcha mablag'larni talab qilishning qonuniyligini aniqlash uchun sug'urtalovchiga yoki MHIFga murojaat qilish huquqiga ega. Muayyan xizmatlar va dori-darmonlar uchun to'lov.

Agar siyosatingiz bo'lsa, davolanish rad etilsa, nima qilish kerak

Aholining majburiy tibbiy sug'urta bo'yicha tibbiy yordam olish huquqlari to'g'risida past darajada xabardorligi ko'pincha tibbiy yordam ko'rsatishni asossiz rad etish yoki muolajalar, shu jumladan jarrohlik operatsiyalari uchun qo'shimcha pul talab qilish holatlarida kelishuvga olib keladi. Vaziyat Sog'liqni saqlash vazirligi va FFOMSning rasmiy veb-saytlarida xizmatlarning shartlari, tartibi va ro'yxati bilan tanishish imkoniyati bilan o'zgartiriladi.

Huquqbuzarlik faktini aniqlash shaxsiy huquqlarni himoya qilish choralari, shu jumladan murojaatlar bilan birga olib borilishi kerak:

1. Tibbiyot muassasasini boshqarish.
2. Tuman (shahar) sog‘liqni saqlash bo‘limi.
3. MHI shartnomasiga hamroh bo'lgan sug'urta kompaniyasi.
4. MHIFning hududiy bo'linmasi.
5. OMS Federal boshqarmasi.
6. Ekspert arbitraj komissiyasi.
7. Sud organlari.

Huquqbuzarlik haqidagi bayonot qonuniy huquqlar Bemorning sug'urta qoplamasini ta'minlashda CHI ishbilarmon, ehtiyotkor uslubda chiqariladi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• huquqlari buzilgan shaxs to'g'risidagi ma'lumotlar;
• sug'urta shartnomasi (polis) tuzilganligi to'g'risidagi ma'lumotlar;
• tibbiy yordam ko'rsatishdan bosh tortgan yoki boshqa huquqbuzarliklarga yo'l qo'ygan tibbiy muassasaning ma'lumotlari;
• tibbiy muolajalar muddati yoki kasalxonada davolanishni noto'g'ri saqlash;
• voqealar rivoji, bemorni shaxsiy sarflashga majbur qilgan holatlar pul mablag'lari, ularning hajmi.

Arizaga dalil, tibbiy va zaruriy qoidabuzarliklar ilova qilinadi moliyaviy hujjatlar(tarixdan ko'chirma, dori-darmonlarni to'lash uchun kvitansiya va boshqalar).

Tizim qanday ishlashi va yangi namunani qanday olish haqida quyida ko'proq bilib olasiz.

Izohlarda savollaringizni kutamiz.

Bepul yuridik maslahat olish uchun siz hozir bizning veb-saytimizga murojaat qilishingiz mumkin. Shaklni to'ldirish kifoya.

Iltimos, ushbu postni baholang va like bosing.