Ang sinumang residente ng Russian Federation na opisyal na may pagkamamamayan ay napapailalim sa programa sapilitang insurance kalusugan at maaaring makatanggap ng mga serbisyong medikal kung mayroon silang sapilitang patakaran sa segurong medikal. Ngayon, parehong luma at bagong sample na mga dokumento ay itinuturing na wasto, ngunit ang pagpapalit ng isang compulsory medical insurance policy ng isang bagong sample na dokumento ay kinakailangang pamamaraan, na dapat isagawa upang sa hinaharap ay walang mga problema sa pagtanggap ng pangangalagang medikal. Ano ang pamamaraan at pamamaraan para sa pagpapalit ng isang sapilitang patakaran sa segurong medikal ng bago? Paano at saan ko mapapalitan ang isang dokumento? Ano buong listahan mga kinakailangang dokumento para sa pamamaraang ito? Sasagutin natin ang mga tanong na ito sa artikulong ito.

Mga uri ng mga dokumento sa seguro

Noong 2017, ang mga mamamayan ng Russia ay gumagamit ng ilang mga uri ng sapilitang mga patakaran sa segurong medikal, katulad ng isang papel na form ng itinatag na form sa laki A5, isang plastic card na naglalaman ng pangunahing impormasyon sa harap na bahagi (ang card ay inisyu kasama ang patakaran sa papel), bilang pati na rin ang isang electronic universal card na naglalaman ng lahat ng impormasyon tungkol sa may-ari at binabasa gamit ang mga electron magnetic scanner. Ang card na ito ay mas maginhawa upang iimbak at panatilihin sa iyo; ito ay tinatanggap sa ilang mga bansa.

Kung ikukumpara sa isang papel na dokumento, ang isang patakarang inilabas sa anyo ng isang karaniwang plastic card o UEC ay may ilang mga pakinabang: ito ay mas matibay, mas malakas, at may compact na sukat, kaya maaari mo itong dalhin at palaging panatilihin ito sa iyong wallet o pasaporte. Ang isang papel na dokumento ay mas may kaugnayan sa mga rehiyon ng bansa kung saan walang kagamitan upang magbasa ng data mula sa isang plastic card, at ang mga empleyado ng isang institusyong medikal ay napipilitang maglipat ng impormasyon sa database nang manu-mano.

Gaano katagal ang bisa ng patakaran?

Ang mga sapilitang patakaran sa segurong medikal na magagamit ng mga mamamayan ng Russian Federation ay may iba't ibang panahon ng bisa. Ang mga form ng papel ay inisyu sa loob ng 1-5 taon, at ang eksaktong petsa ng pag-expire ay makikita sa mismong sheet. Ang mga modernong electronic card at UEC ay walang expiration date at ibinibigay sa walang limitasyong panahon. Ang pagpapalit ng naturang dokumento ay kakailanganin lamang sa kaganapan ng pagbabago sa data ng pasaporte, pagkawala o matinding pinsala sa card. Itinuturing na may bisa ang mga lumang istilong patakarang inilabas kahit na pagkatapos ng petsa ng pag-expire ng mga ito, ngunit upang maiwasan ang mga problema, mas mahusay na kumuha bagong sample.

Pamamaraan ng pagpapalit

Kung ang taong nakaseguro ay hindi nagpaplano na baguhin ang kumpanya ng seguro, kung gayon ang pamamaraan ng pagpapalit ay napaka-simple. Upang gawin ito, dapat kang makipag-ugnayan sa organisasyon ng seguro, na naglabas ng lumang istilong patakaran, na nagbibigay ng mismong patakaran, isang kard ng pagkakakilanlan at isang sertipiko ng pensiyon. Ayon sa batas, ang mga pagbabago sa dokumento ay walang bayad. Kung ang pangangailangang palitan ang isang dokumento ay kasabay ng pagbabago sa anumang data, dapat kang magdala ng mga dokumentong nagpapatunay sa katotohanang ito (halimbawa, isang sertipiko ng pagpapalit ng pangalan/apelyido). Kakailanganin ng kompanya ng seguro na punan ang isang aplikasyon at isumite ito kasama ang lumang patakaran, sa halip ay tumanggap ng isang pansamantalang sertipiko, ang bisa nito ay nag-iiba mula 1 hanggang 1.5 buwan. Kailan bagong mapa magiging handa, kakailanganin mong bisitahin muli ang kumpanya at kumuha sapilitang patakaran sa segurong medikal permanenteng uri.

Kung balak mong palitan ang kompanya ng seguro, dapat kang pumili ng angkop na organisasyon at mag-apply doon na may parehong hanay ng mga dokumento. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa katotohanan na ang isang pagbabago ng kumpanya ng seguro ay posible isang beses sa isang taon at isinasagawa bago ang Nobyembre 1. Samakatuwid, dapat kang mag-aplay para sa isang kapalit nang hindi lalampas sa petsang ito. Upang makakuha ng bagong sample na dokumento, kakailanganin mong kumpletuhin ang mga sumusunod na hakbang:

1. Pumili ng isang angkop na kompanya ng seguro. Sa kasong ito, maaari kang tumuon sa parehong mga personal na kadahilanan (kalapitan sa opisina ng organisasyon, oras ng pagbubukas, atbp.) at sa mga kagustuhan sa pagpili ng isang klinika kung saan ibibigay ang serbisyo - maaari mong malaman ang tungkol dito sa information stand o sa opisyal na website ng institusyon.
2. Maghanda ng isang pakete ng mga dokumento: kung kailangang baguhin ang patakaran para sa isang nasa hustong gulang, kakailanganin mong kunin ang lumang dokumento, pasaporte, SNILS; Kapag pinapalitan ang isang patakaran ng isang taong wala pang 14 taong gulang, kakailanganin mong kumuha ng sertipiko ng kapanganakan sa halip na isang pasaporte.
3. Bisitahin ang kompanya ng seguro at punan ang isang aplikasyon para sa isang kapalit na dokumento.
4. Tumanggap ng pansamantalang sertipiko. Maaari mong malaman ang tungkol sa pagiging handa ng isang permanenteng patakaran sa pamamagitan ng pagtawag o paggamit sa online na serbisyo ng kompanya ng seguro.

Kapansin-pansin na, kahit na ang mga klinika at ospital ay maaaring magkaroon ng mga kagustuhan sa pagpili ng isang kumpanya ng seguro, obligado silang magbigay ng tulong sa may hawak ng anumang patakaran, anuman ang samahan na nagbigay ng mga dokumento sa kanya. Labag sa batas na tanggihan ang serbisyo batay sa maling pagpili ng kompanya ng seguro.

Kailangan ko bang baguhin ang bagong uri ng patakaran?

Ang bagong uri ng patakaran sa seguro ay hindi tiyak, ngunit sa ilang mga kaso (pagbabago ng buong pangalan, lugar ng permanenteng paninirahan, pagwawasto ng maling tinukoy na data, atbp., pati na rin ang pinsala o pagkawala) ay kailangan itong palitan. Upang gawin ito, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong dati o bagong kumpanya ng seguro at punan ang isang form na nagsasaad ng dahilan para sa pag-isyu ng isang bagong patakaran (ang mga sertipiko o iba pang legal na may bisang mga dokumento na nagkukumpirma sa kadahilanang ito ay dapat na nakalakip sa aplikasyon). Kung ang insurance policy ay nawala, ang account number ng kumpanya ay naka-attach sa application, ngunit kung ang dokumento ay nasa kamay, ito ay isinumite kasama ang application form. Sa pagtatapos ng panahon ng pag-verify at pagkatapos na maibigay ang patakaran, ang kliyente ay dapat na personal na pumunta sa kumpanya ng seguro at, pagkatapos matiyak na tama ang tinukoy na data, tumanggap ng isang handa na card.

Sa una, ang isang bagong uri ng patakaran ay ibinibigay sa mga bata at kabataan sa ilalim ng edad na 14, pati na rin sa mga taong dumating sa Russian Federation mula sa ibang estado para sa Permanenteng paninirahan. Sa unang kaso, ang mga dokumento ay isinumite sa kumpanya ng mga kamag-anak ng taong nakaseguro - kailangan nilang magbigay ng sertipiko ng kapanganakan, SNILS, pasaporte o iba pang dokumento ng pagkakakilanlan ng magulang na nagsusumite ng mga dokumento. Ang pasaporte ng taong nag-aaplay para sa isang menor de edad (tagapag-alaga, magulang) ay dapat maglaman ng impormasyon tungkol sa taong ito. Sa pangalawang kaso, kakailanganin mong magpakita ng dokumento ng refugee at kard ng pagkakakilanlan. Kung ang bansa kung saan nanggaling ang mamamayan ay sumusuporta sa isang opisyal na programa ng pensiyon, kailangan mo ring magpakita ng SNILS o katumbas nito.

Ang mga mamamayan ng Russia ay may karapatang tumanggap ng libreng pangangalagang medikal sa buong bansa, anuman ang kanilang lugar ng pagpaparehistro at paninirahan. Ang karapatang ito ay ipinagkaloob ng Pederal na Batas “Sa Sapilitang Medikal na Seguro sa Pederasyon ng Russia”, at ginagarantiyahan ng sapilitang patakaran sa segurong medikal. Paano mag-aplay para sa isang patakaran, kung anong mga dokumento ang kinakailangan at kung saan ito maaaring gawin sa rehiyon ng Moscow, basahin ang materyal sa website.

Bakit kailangan mo ng compulsory medical insurance policy?

Source: , press service ng "RESO-MED"

Kung mayroon kang patakaran, maaaring humingi ng tulong ang isang mamamayan sa isang klinika, ospital, sentro ng paggamot sa lungsod at ilang iba pang organisasyong medikal na lumalahok sa mandatory seguro sa kalusugan. Kung ang isang residente ng rehiyon ng Moscow ay nakatanggap ng isang patakaran sa rehiyon, pagkatapos ay makakatanggap din siya ng karagdagang mga serbisyong medikal na hindi kasama sa pangunahing programa ng estado - humingi ng pangangalagang medikal para sa paggamot ng tuberculosis, mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, pag-iisip. mga karamdaman at mga karamdaman sa pag-uugali, kabilang ang nauugnay sa paggamit ng mga psychoactive substance.

Ang buong listahan ng mga serbisyo kung saan ang isang nakasegurong mamamayan ay may karapatan ay matatagpuan sa Dekreto ng Pamahalaan ng Rehiyon ng Moscow "Sa Moscow Regional Program mga garantiya ng estado libreng pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga mamamayan.” Ang mga naturang resolusyon ay inilalathala taun-taon. Maaari mong tingnan ang mga dokumento.

Paano kumuha ng sapilitang patakaran sa segurong medikal

Pinagmulan: Photobank ng rehiyon ng Moscow, Boris Chubatyuk

Ang pagkuha ng isang compulsory medical insurance policy ay medyo simple. Upang gawin ito, kailangan mong mangolekta ng mga dokumento, pumili ng isang kompanya ng seguro at magsumite ng isang aplikasyon. Ang patakaran ay ibinibigay sa loob ng 1 buwan, kung saan ang aplikante ay binibigyan ng pansamantalang patakaran kung saan ang lahat ng mga garantisadong serbisyo ay maaaring makuha.

Mga kinakailangang dokumento

Upang makakuha ng isang sapilitang patakaran sa segurong medikal, ang isang nasa hustong gulang na residente ng rehiyon ng Moscow ay kailangang magpakita ng isang pasaporte, isang mandatoryong sertipiko ng seguro. seguro sa pensiyon(SNILS). Upang mag-aplay para sa isang patakaran para sa isang batang wala pang 14 taong gulang, kailangan mong ibigay ang sertipiko ng kapanganakan ng bata, pasaporte ng isa sa mga magulang (o legal na kinatawan, tagapag-alaga) at SNILS. Mga dayuhang mamamayan dapat magpakita ng isang dokumento ng pagkakakilanlan na may isang tala na nagpapahiwatig ng pahintulot para sa pansamantalang paninirahan sa Russian Federation.

Pagpili ng isang kompanya ng seguro

Pagkatapos kolektahin ang lahat ng mga kinakailangang dokumento, kailangan mong magpasya sa isang medikal na organisasyon ng seguro (HIO). Mas mainam na piliin ito sa iyong lugar ng paninirahan, dahil sa kasong ito ang patakaran ay ginagawang posible na makatanggap ng mga serbisyo hindi lamang sa ilalim ng pangunahing pederal, kundi pati na rin sa ilalim ng teritoryal na sapilitang programa sa segurong medikal.

Bawat taon, maraming mga organisasyon ng segurong pangkalusugan ang lumahok sa pagpapatupad ng Moscow Regional Compulsory Health Insurance Program. SA Detalyadong impormasyon ang impormasyon tungkol sa mga kompanya ng seguro ay matatagpuan sa website ng MHIF sa seksyong rehistro ng mga kompanya ng seguro.

Kung saan mag-a-apply

Maaari kang mag-aplay para sa isang patakaran ng OMF nang direkta sa kumpanya ng seguro mismo, sa klinika kung saan naka-attach ang mamamayan, at sa opisina ng MFC. Sa huli, ang serbisyo ay ibinibigay lamang para sa mga batang wala pang 1.5 taong gulang.

Ang pamamaraan para sa pagsusumite ng aplikasyon para sa isang compulsory medical insurance policy sa isang kompanya ng seguro at klinika ay maaaring linawin sa mga website ng mga institusyon o sa pamamagitan ng pagtawag sa mga numero ng telepono na nakalista sa rehistro. Bilang isang tuntunin, ang application form ay ibibigay sa site. Ang empleyado ay kukuha ng kopya ng pasaporte (pangunahing pahina at pahina ng pagpaparehistro) at SNILS.

Paglalabas ng patakaran

Matapos isumite ang aplikasyon, pansamantalang Medical insurance. Ginagarantiyahan nito ang karapatan sa libreng pangangalagang medikal kung sakaling magkaroon ng nakasegurong kaganapan.

Ang patakaran mismo ay inihanda sa loob ng 30 araw ng trabaho mula sa petsa ng pagsusumite ng aplikasyon at pagpapalabas ng pansamantalang dokumento.

Patakaran sa pagpapalit

Ang bawat residente ng Russian Federation ay nasa ilalim programa ng estado compulsory health insurance (CHI). Gayunpaman, maaari niyang gamitin ang kanyang karapatan sa libreng pangangalagang medikal kung mayroon siya kontrata ng insurance. Ilang taon na ang nakalilipas, medyo nagbago ang paraan ng pagpuno at ang uri ng insurance na ito. Paano posible na palitan ang isang sapilitang patakaran sa segurong medikal ng isang bagong uri ng patakaran ngayon?

Kailangan bang baguhin ang sapilitang patakaran sa segurong medikal sa isang bagong uri ng patakaran: pinakabagong balita para sa 2020

Kamakailan, inanunsyo ng Moscow Compulsory Medical Insurance Fund na sinuspinde nito ang pagpapalabas ng mga bagong polisiya hanggang Enero 2020. Dahil dito, lumabas ang isang bulung-bulungan na kailangang agad na baguhin ng lahat ang kanilang patakaran bago ang Nobyembre 1, 2018 Sapilitang medikal na seguro ng lumang sample para sa bago, kung hindi, magkakaroon ng mga problema sa pagkakaloob ng mga serbisyong medikal.

Noong Oktubre 26, nagmula ang isang paliwanag mula sa Compulsory Medical Insurance Fund, ibig sabihin, ito ay nagsasaad na ang lahat ng mga patakaran ay inisyu para sa isang hindi tiyak na panahon at Serbisyong medikal Maaari mong gamitin ang mga ito nang walang anumang mga paghihigpit. Hanggang Nobyembre 1, maaari kang mag-aplay upang baguhin ang kompanya ng seguro na nagseserbisyo sa iyong sapilitang patakaran sa segurong medikal kung ang kalidad ng mga serbisyo nito ay hindi angkop sa iyo. Ito ay maaaring gawin isang beses sa isang taon. Samakatuwid, mahal na mga mambabasa, hindi na kailangang agarang baguhin ang iyong patakaran.

Ang teksto ng press release ay nasa ibaba:

Kailangan ko bang baguhin ang compulsory medical insurance kapag binago ang aking pagpaparehistro?

Art. 51 talata 2 Pederal na Batas"Sa sapilitang segurong pangkalusugan sa Russian Federation" ay kinokontrol na ang lahat ng mga patakarang inilabas sa teritoryo ng Russian Federation bago ang 05/01/2011 ay may bisa hanggang sa mapalitan sila ng format pare-parehong sample. Kaya, ang insurance na nasa kamay mo ay hindi kailangang baguhin hanggang sa matapos ang panahon ng bisa nito.

Gayunpaman, sa ilang mga pagkakataon ang patakaran ay dapat palitan nang walang pagkaantala. Halimbawa, sa kaganapan ng pagbabago ng lugar ng paninirahan, personal na data o pagkawala ng insurance, maaari itong ituring na hindi wasto. Kung ang hindi napapanahong impormasyon ay nananatili sa compulsory medical insurance policy, ang mamamayan ay maaaring tanggihan ng pangangalagang medikal.

Kapansin-pansin na hindi na kailangang palitan ang sapilitang patakaran sa segurong medikal sa kaso ng isang pansamantalang pagbabago ng lugar ng paninirahan, isang panandaliang pag-alis o isang mahabang paglalakbay sa negosyo. Ngunit sa kaso ng pagbabago ng pagpaparehistro, ang pagkuha ng bagong kontrata ng seguro ay isang ipinag-uutos na kondisyon.

Mga uri ng mga dokumento sa seguro

Ang Seksyon III ng Mga Panuntunan ng Sapilitang Seguro sa Kalusugan ay naglalaman ng magkakatulad na mga kinakailangan para sa paghahanda ng isang dokumento ng seguro, naglalarawan sa mga uri at impormasyon nito na dapat ibigay dito. Sa 2020, ang mga mamamayan ay may ilang uri ng mga ito sa kanilang mga kamay:

• sa asul na papel na A5;
• sa anyo ng isang plastic card na may isang chip na naglalaman ng impormasyon;
• bilang bahagi ng isang chipped universal electronic card (UEC).

Mula noong Enero 1, 2017, ang pagpapalabas ng UEC sa Russian Federation ay nasuspinde. Ang card na ito ay hindi na itinuturing na isang mandatoryong kasangkapan para sa pagkakaloob ng mga serbisyo ng estado at munisipyo. Noong nakaraan, kapag kinakailangan na palitan ang kontrata, ang taong nakaseguro ay nakatanggap ng bagong insurance bilang bahagi ng UEC. Ang card na ito ay maaari ding gamitin kapag nakikipag-ugnayan sa mga serbisyo ng gobyerno, bilang bank card, pati na rin ang electronic wallet at ticket sa paglalakbay.

SA sa sandaling ito Sa teritoryo ng Russian Federation, dalawang uri ng mga patakaran ang inisyu: papel at plastik. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa tibay at pagiging compactness, kung gayon ang huli na pagpipilian ay nanalo. Gayunpaman, dahil maraming mga institusyong medikal ay wala pa ring espesyal na kagamitan upang basahin ang impormasyon mula sa card, ang papel na form ay mas maginhawang gamitin.

Bagong sample na patakaran at mga feature nito

Ang pariralang "bagong modelo" ay dapat na maunawaan bilang dalawang pagbabago:

• isang na-update na form para sa pagpuno ng isang papel na form, na ipinakilala noong 2011;
• electronic plastic card, na inisyu mula noong 2014.

Ang mga bagong kontrata sa insurer sa isang papel na batayan ay inisyu na may validity period hanggang 2014, kaya ngayon ay wala na ang mga ito. Maaaring makipag-ugnayan ang mga mamamayan sa organisasyon ng seguro para sa isang bagong kopya ng papel o para sa isang chipped electronic card. Ang mga plastic card, na inisyu mula noong 2014 at inisyu ng mga insurer, ay walang expiration date.

Ang bisa

Ang mga patakaran sa segurong medikal ay naiiba hindi lamang sa uri, kundi pati na rin sa mga tuntunin ng bisa. Noong 2011, nagsimula ang Russia na mag-isyu ng mga dokumento ng isang bagong uri, ngunit mga luma kasalukuyang mga kasunduan at the same time, may force din ang lahat. Panahon ng bisa ng segurong medikal:

1. Karamihan sa mga lumang kontrata ng seguro ay inisyu para sa isang tiyak na panahon. Ang petsa ng pagtatapos ay ipinahiwatig sa harap na bahagi nito. Kapag ito ay dumating, ang mamamayan ay tumatanggap ng isang bagong kontrata.
2. Ang mga kontrata ng bagong unipormeng sample ay walang limitasyon. Siyempre, ito ay napaka-maginhawa. Gayunpaman, mayroong ilang mga pangyayari kung saan napapailalim ang mga ito sa mandatoryong pagpapalit.

Walang saysay na ipagpaliban ang pag-renew ng expired na insurance, bagama't walang karapatan ang mga health worker na tumanggi na magbigay ng mga serbisyo sa isang emergency. Sa sandaling mag-expire ang kontrata, dapat mong piliin ang naaangkop na organisasyon ng seguro at mag-isyu ng bago. Ang serbisyong ito libre pala.

Pamamaraan ng pagpapalit

Kung mayroon kang wastong old-style na health insurance, hindi na kailangang palitan ito. Gayunpaman, sa ilang mga kaso kinakailangan na muling irehistro ito. Paano baguhin ang patakaran? Ang pamamaraan ay ganito ang hitsura:

• unang yugto at napaka mahalagang aspeto– pagpili ng insurer. Sa bagay na ito, kailangan mong magabayan ng reputasyon ng mga kompanya ng seguro at mga pagsusuri ng kanilang mga kliyente. Kapag pinapalitan ang isang patakaran, karaniwang nakikipag-ugnayan ang may-ari ng patakaran sa organisasyon kung saan niya natanggap ang nauna;
• pagkatapos ay kailangan mong bisitahin ang opisina ng insurer at punan ang isang aplikasyon kung saan dapat mong malinaw na sabihin ang dahilan para sa muling pagpaparehistro. Kasabay nito, kailangan mong maingat na matiyak na walang mga pagkakamali dito;
• Sa appointment sa insurer, dapat magpakita ang kliyente ng identity card sa empleyado. Bilang isang patakaran, ito ay isang sibil na pasaporte;
• dapat ipakita ng policyholder ang kanyang personal na account number;
• pagkatapos ng pagsasaalang-alang at pagtanggap ng mga papeles, ang aplikante ay binibigyan ng isang pansamantalang sertipiko, na may parehong puwersa. Ang panahon ng bisa nito ay hindi hihigit sa 30 araw;
• Ang policyholder ay dapat kumuha ng bagong insurance sa loob ng 30 araw. Sa takdang oras, pumupunta siya sa kompanya ng seguro upang tanggapin ito. Bago mo kunin ang papel, mas mabuting siguraduhin na ang lahat ng impormasyon ay totoo.

Sa lalong madaling panahon, ang mga mamamayan ng Russian Federation ay makakakuha ng isang sapilitang patakaran sa segurong medikal sa pamamagitan ng mga serbisyo ng gobyerno. Sa kasalukuyan, sinusuri ang online na pagbibigay ng segurong pangkalusugan - isang trial na bersyon ang bukas sa mga residente ng St. Petersburg.

Mga kinakailangang dokumento upang matanggap

Upang mapalitan ang sapilitang patakaran sa segurong medikal, ang mamamayan ay dapat magbigay ng insurer sumusunod na mga dokumento at impormasyon:

• pasaporte;
• aplikasyon para sa kapalit na nagpapahiwatig ng dahilan;
• indibidwal na personal na account insurance number (SNILS);
• lumang insurance, kung hindi ito nawala;
• sertipiko ng kapanganakan ng bata at ang kard ng pagkakakilanlan ng kanyang legal na kinatawan, kung ang insurance ay ibinigay para sa isang menor de edad.

Kung ang sapilitang segurong pangkalusugan ay inisyu para sa isang batang wala pang 14 taong gulang, ang pagtatanghal ng SNILS ay hindi isang paunang kinakailangan para matanggap ito. Kung ang ibang tao, sa halip na isang legal na kinatawan, ay kumilos sa ngalan ng taong nakaseguro (halimbawa, hindi isang ina o ama, ngunit isang lola o lolo), isang kapangyarihan ng abogado ay kinakailangan. Ito ay kinokontrol ng Rules of Compulsory Health Insurance.

Posibleng muling magparehistro sa sapilitang medikal na insurance online. Sa website ng EMIAS maaari kang makakita ng mga punto para sa pag-isyu at pagpapalit ng mga sapilitang patakaran sa segurong medikal, na tumatanggap ng mga aplikasyon para sa isang kontrata nang direkta sa pamamagitan ng elektronikong mapagkukunang ito.

Ang mga puntos para sa pag-isyu at pagpapalit ng mga sapilitang patakaran sa segurong medikal sa iba't ibang rehiyon ng bansa ay matatagpuan sa website na ito.

Mga deadline ng pagpaparehistro

Bilang isang patakaran, ang panahon para sa pag-isyu ng seguro ay hindi lalampas sa 10 araw. Isyu ng mga kompanya ng seguro bagong dokumento sa loob ng 1-1.5 na linggo depende sa workload.

Ang Clause 50 ng Rules of Compulsory Medical Insurance ay nagsasaad na ang panahon para sa pag-isyu ng isang kontrata sa seguro ay hindi maaaring lumampas sa panahon ng bisa ng pansamantalang sertipiko na ibinigay sa panahon ng pagtanggap ng mga dokumento. kaya, maximum na tagal ang paggawa ng isang bagong dokumento ay 30 araw.

Kung ang compulsory medical insurance ay inisyu sa pamamagitan ng MFC, ang time frame para sa pagtanggap nito ay maaaring tumaas ng ilang araw. Nangyayari ito dahil sa ipinapadalang dokumento sa pamamagitan ng koreo.

Mga kondisyon para sa ipinag-uutos na kapalit

Narito ang mga kaso kung saan ang muling pagpaparehistro ng health insurance ay sapilitan:

• pagkawala ng isang wastong dokumento (pagkawala, pinsala, pagnanakaw);
• pagbabago ng personal na data ng taong nakaseguro: apelyido, unang pangalan, patronymic;
• kaugnay ng paglipat sa ibang lungsod o rehiyon ng bansa para sa layunin ng permanenteng o pansamantalang (kung mayroong sertipiko ng pansamantalang pagpaparehistro) paninirahan;
• kapalit ng isang sibil na pasaporte o iba pang dokumento ng pagkakakilanlan, impormasyon tungkol sa kung saan ay ibinigay sa kontrata;
• kapag binabago ang organisasyon ng seguro na nagbibigay ng segurong pangkalusugan;
• pagkakaroon ng mga kamalian at pagkakamali sa kontrata ng seguro.

Ang mga pangyayari sa itaas ay nag-oobliga sa taong nakaseguro na abisuhan ang insurer ng mga pagbabago sa loob ng 30 araw. Bilang isang tuntunin, ang bagong segurong pangkalusugan ay ginawa at ibinibigay 10 araw pagkatapos mag-apply ang aplikante. Ang serbisyo ng pag-isyu at pagpapalit ng isang sapilitang patakaran sa segurong medikal ng isang bagong patakaran ay walang bayad.

Konklusyon

Kaya, ang mga mamamayan ng Russian Federation ay maaaring magpatuloy na gamitin ang lumang-style na compulsory medical insurance insurance hanggang sa matapos ang panahon ng bisa nito. Ang dokumento ay napapailalim sa muling pag-isyu kapag lumipat, kapag pinapalitan ang apelyido, unang pangalan o patronymic, kapag pinapalitan ang pasaporte at kapag nawala. Ang pagkuha ng bagong kontrata sa isang insurer ay hindi nangangailangan ng anumang mga problema o gastos: ang pamamaraan para sa pagrepaso at pagtanggap ng mga dokumento ay mabilis, at ang segurong medikal ay ibinibigay sa loob ng 30 araw mula sa petsa ng aplikasyon.

Maaari mong malaman ang higit pa tungkol sa bagong modelo sa ibaba.

Kami ay naghihintay para sa iyong mga katanungan.

Mag-sign up para sa libreng konsultasyon Makipag-ugnayan sa aming abogado kung mayroon kang karagdagang mga katanungan o kailangan mo ng tulong.

Paki-rate ang post ngayon at i-like ito kung nakakatulong ito.

Ang isang dokumento na nagpapatunay na ang pasyente ay may medikal na seguro ay nagbibigay-daan sa kanya upang mapapanahong samantalahin ang ibinibigay ng estado na pakete ng mga serbisyong medikal, na babayaran para sa Insurance Company. Hindi lahat ng tao ngayon ay alam na ang lahat ng mga variation ng bagong uri ng patakarang umiiral sa bansa ay katumbas. At ang pagkakaroon ng isang dokumento ng isang anyo o ang kawalan ng iba ay hindi maaaring maging sanhi ng pagtanggi sa serbisyo sa napiling institusyon. Paano sila naiiba sa isa't isa at kung aling iba't ibang uri ang may higit na pakinabang? Sasagutin natin ang mga tanong na ito sa artikulong ito.

Kailan at bakit nagsimula ang pagpapalabas ng isang bagong sapilitang patakaran sa segurong medikal?

Hanggang 2011, mayroong ilang mga format ng sapilitang mga patakaran sa segurong medikal sa Russian Federation. Ang pinakakaraniwang uri ay isang berdeng plastic card, na lumitaw noong 1998. Kaugnay ng kasalukuyang sitwasyon, lumitaw ang tanong tungkol sa pag-streamline ng mga relasyon sa larangan ng health insurance. Ipinatupad sa simula ng 2011 bagong batas RF "Sa sapilitang seguro sa kalusugan sa Russian Federation", pinagtibay noong Nobyembre 29, 2010. Nagbigay ito sa lahat ng mamamayan, nang walang pagbubukod, ng pagkakataong pumili ng isang organisasyong medikal ng seguro ayon sa kanilang kagustuhan para sa karagdagang permanenteng pangangalaga. Gayundin normative act inilatag ang pundasyon para sa pagpapalabas ng mga patakaran sa seguro ng isang pinag-isang pamantayan ng estado, na magiging wasto sa buong bansa anuman ang pagpaparehistro ng kanilang mga may-ari.

Bilang resulta ng mga pagbabago sa pambatasan, noong Mayo 1, 2011, nagsimula ang pagpapalabas ng mga patakaran ng isang bagong format: isang asul na dokumentong papel na nakalimbag sa A5 na format ang naging alternatibo sa berdeng plastic card. Nakatanggap ito ng walang hanggang katayuan (ibinigay sa may-ari habang buhay). Ang mga lumang opsyon na natanggap ng mga mamamayan bago ang Mayo 1, 2011, na hindi pa nag-e-expire, ay kinilala rin bilang wasto.

Sa susunod na apat na taon, nagawang ipakita ng format ng papel ang pagiging hindi praktikal nito. Ito ay naging hindi maginhawa para sa transportasyon dahil sa malalaking mga parameter nito - ang pagbaluktot ng dokumento sa kalahati ay ipinagbabawal, dahil mayroong isang barcode sa pinakasentro na maaaring mabura. Nagkaroon din ng mga problema sa pag-iingat ng mga form - rubbing, creasing, contamination, dahil hindi rin katanggap-tanggap ang laminating sa kanila. Upang maalis ang mga pagkukulang na ito, mula Agosto 1, 2015, naging posible para sa mga mamamayan ng Russia posibleng matanggap plastik na patakaran Sapilitang medikal na insurance na may electronic chip. Ang mga compact na sukat at matibay na materyal ay nagpapahintulot sa isang tao na magkaroon patakarang elektroniko laging kasama mo.

Kasama ang pagpipilian sa itaas, isang unibersal electronic card(UEC), na, bilang karagdagan sa function ng insurance, ay gumaganap ng tungkulin bank card, sertipiko ng pensiyon, atbp. Ang pagbuo nito ay nauugnay sa mga pagtatangka na isama ang maximum na impormasyon tungkol sa may-ari sa isang device at gawing simple ang pag-access ng isang tao sa iba't ibang mga serbisyong elektroniko. Ang card ay ibinibigay sa lahat ng mamamayang Ruso na higit sa 14 taong gulang sa personal na aplikasyon.

Ano ang hitsura ng bagong compulsory medical insurance policy?

Ang lahat ng mga opsyon na tinalakay sa itaas, ang paglabas nito ay nagsimula pagkatapos ng Mayo 1, 2011 - papel, elektronikong patakaran at UEC - ay may bisa at katumbas ngayon. Ginagarantiyahan nila ang parehong hanay ng mga libreng serbisyong medikal na ibinigay ng batas at pananatilihin hanggang sa ganap na lumipat ang populasyon sa iisang pamantayan.

Bagong patakaran sa papel

Ang asul na papel na dokumento sa format na A5 ay isang form na may mga watermark, na ang laki ay tumutugma sa kalahati ng karaniwang sheet mula sa isang album. Ito ay dalawang panig - bawat isa sa kanila ay naglalaman ng isang listahan ng mga kinakailangang data tungkol sa may-ari. Ang harap na bahagi ng bagong patakaran sa papel ay naglalaman ng:

• sagisag ng estado ng Russian Federation;
• Apelyido, unang pangalan, patronymic ng nakaseguro, ang kanyang kasarian at petsa ng kapanganakan;
• Numero ng dokumento, na binubuo ng 16 na numero;
• Natatanging barcode;
• Hologram;
• Panahon ng bisa ng form.

Noong Agosto 1, 2012, nagsimulang maglabas ng mga form, ang barcode kung saan inilipat mula sa gitna na mas malapit sa itaas upang maiwasang mabura ang imahe bilang resulta ng pagtitiklop ng sheet. Ang parehong mga pagpipilian ay ganito ang hitsura:

• Impormasyon sa insurance institusyong medikal, kung saan ang may-ari ay nakalakip (pangalan, address, telepono);
• Lagda ng responsableng empleyado ng medikal na organisasyon;
• Selyo ng isang institusyong medikal.

Sa likod, posible para sa isang mamamayan na baguhin ang medikal na organisasyon kung saan siya maaaring ikabit - hanggang sa 10 beses. Upang gawin ito, kailangan mong magbigay ng isang form sa klinika at itala ang mga pagbabago. Kapag binago mo ang iyong lugar ng paninirahan, nasa reverse side na ang bagong data tungkol sa kompanya ng seguro at impormasyon sa pakikipag-ugnayan nito ay naitala.

Ang papel na bersyon ng patakaran ay hindi maaaring laminated at ito ay ipinapayong huwag yumuko ito. Para sa naturang dokumento, hindi kinakailangan ang larawan ng may-ari.

Ang electronic compulsory medical insurance policy ay ginawa sa anyo ng isang tatlong-kulay na plastic card ng isang karaniwang sukat (kamukha ng isang regular na bank card) at madaling magkasya sa isang pitaka o pitaka. Naglalaman ito ng isang chip kung saan nakaimbak ang impormasyon tungkol sa may-ari. Ang harap na bahagi ng bagong patakarang elektroniko ay naglalaman ng:

• Numero ng dokumento ng 16 na numero;
• Larawan ng sagisag ng estado ng Russian Federation;
• Ang pangalan ng kumpanya ng seguro na nagbigay ng elektronikong patakaran;
• Logo ng compulsory medical insurance system;

Ang likod ng patakaran ay nagbibigay ng sumusunod na impormasyon:

• Numero ng telepono ng compulsory medical insurance fund na nagbigay ng electronic policy;
• Larawan ng taong nakaseguro (maliban sa mga batang wala pang 14 taong gulang);
• Lagda ng may-ari;
• Personal na data (apelyido, unang pangalan, patronymic, petsa ng kapanganakan, kasarian);
• Buwan at taon kung kailan mag-expire ang card (ibinigay sa loob ng limang taon);
• Isang hologram na nagsasaad na ang elektronikong patakaran ay tunay.

Kung may pagbabago sa personal na data, kailangang makipag-ugnayan ang isang tao sa mga empleyado ng kanilang organisasyon ng seguro upang mag-order ng bagong electronic compulsory medical insurance policy. Ang impormasyong nakapaloob sa chip ay hindi maaaring itama.

Ang UEC ay isang multifunctional na plastic card, ang istraktura kung saan kasama ang isang pinagsama-samang sapilitang patakaran sa segurong medikal. Gamit ito, maaari kang magbukas ng isang bank account, ibigay ito bilang isang tiket sa paglalakbay sa pampublikong transportasyon o bilang SNILS. Naglalaman ito ng maximum na impormasyon tungkol sa may-ari at nagpapalaya sa kanya mula sa pangangailangang magdala ng maraming card sa kanyang wallet. Ang resibo nito ay hindi sapilitan at isinasagawa sa kahilingan ng tao. Sa harap na bahagi ng UEC card ay ipinakita:

• Electronic chip na may personal na impormasyon;
• Logo ng organisasyon na nagbigay ng card;
• Logo institusyon ng pagbabangko, pinili para sa serbisyo;
• Numero ng card;
• Larawan ng sagisag ng estado;
• Pangalan sistema ng pagbabayad;
• Mga numero ng proteksyon.

Ang likod ng patakaran ay nagbibigay ng sumusunod na impormasyon:

• Numero ng telepono ng organisasyon na nagbigay ng card;
• Larawan;
• Lagda ng may-ari;
• Personal na data (apelyido, unang pangalan, patronymic, kasarian, petsa ng kapanganakan);
• Buwan at taon kung kailan mag-e-expire ang card;
• Sapilitang numero ng patakaran sa segurong medikal;
• Numero ng SNILS;
• Numero ng bank card.

May magnetic stripe sa likod ng UEC. Nagbibigay-daan ito sa iyo na gamitin ito sa mga terminal at ATM para sa pag-withdraw ng cash, paggawa ng mga pagbabayad na hindi cash, paglilipat ng mga pondo, atbp.

Mga kalamangan at kahinaan ng mga bagong patakaran

Ang bawat isa sa mga form patakaran sa seguro na nagpapatakbo sa bansa ngayon ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang mga positibo at negatibong katangian. Batay sa ratio ng "pros" at "cons" ng mga dokumento, nagpapasya ang mamamayan kung magmadali upang baguhin ang bersyon ng papel sa isa sa mga electronic at kung alin ang bibigyan ng kagustuhan. Ang pangunahing kawalan ng bersyon ng papel ay ang hindi praktikal na paggamit nito. Ngunit ito ay binabayaran ng maginhawang pagkakataon na gumawa ng nakasulat na mga pagbabago sa form kung ang isang tao ay itinalaga sa ibang institusyong medikal.

Ang electronic compulsory health insurance policy ay nakikilala sa pamamagitan ng mga pangunahing bentahe nito - compactness, mobility, strength at wear resistance ng plastic card. Ito ay katangian sa kanya mataas na lebel proteksyon – ang pagkakaroon ng chip, larawan at lagda ay pumipigil sa dokumento na magamit ng ibang tao. Ang makabuluhang disbentaha nito ay hindi lahat ng mga medikal na organisasyon ay nilagyan ng mga espesyal na kagamitan upang basahin ang impormasyon mula sa chip. Samakatuwid, ang mga may hawak ng naturang mga dokumento ay maaaring hilingin ng mga doktor na magbigay ng karagdagang pasaporte. Bilang karagdagan, hindi pa lahat ng sangay ng mga kompanya ng seguro ay nakakapag-isyu ng isang elektronikong patakaran. Maaaring magkaroon ng karagdagang abala para sa mga may-ari kung magbabago ang personal na data - mangangailangan itong palitan ang mismong card.

Ang UEC ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangkalahatang katulad na hanay ng mga "pros" at "cons" bilang ang nakaraang electronic na bersyon. Kabilang sa arsenal ng mga pakinabang nito, ito ay nakikilala sa pamamagitan ng kakayahang magamit kumpara sa iba pang mga anyo ng mga dokumento ng seguro. Pero modernong antas Ang pag-unlad ng imprastraktura ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang maliit na bilang ng mga institusyong nilagyan ng kagamitan na may kakayahang magtrabaho kasama ang mga application na nakapaloob dito.

Konklusyon

Ang paglipat ng populasyon ng Russian Federation sa isang bagong pinag-isang elektronikong patakarang medikal ay unti-unti. Samakatuwid, ang mga mamamayan ay hindi kailangang agad na magsikap na palitan ang kanilang dokumento sa lalong madaling panahon. Isyu mga plastic card ay ipinag-uutos na para sa mga bagong silang, gayundin sa kaso ng isang kinakailangang kapalit para sa isang nasira o nawala na patakaran. Ang lahat ng mga varieties ngayon ay nagbibigay ng ganap na pantay na mga garantiya.

Dahil sa pagpapatupad ng programa upang lumikha ng pinag-isang base ng impormasyon, isang bagong uri ng patakaran ang inilabas mula noong 2011. Nananatiling may bisa ang mga lumang istilong patakaran hanggang sa mapalitan ang mga ito ng bago. Ang isang sertipiko ng seguro ng sapilitang medikal na seguro ng isang bagong uri (sapilitang patakaran sa segurong medikal), ngayon, ay maaaring maibigay sa buong Russian Federation.

Kinukumpirma ng compulsory medical insurance policy ang karapatan ng taong nakaseguro na makatanggap ng libreng pangangalagang medikal bilang bahagi ng package sapilitang serbisyo sa segurong medikal. Kung hindi ka nasisiyahan sa kompanya ng seguro, may karapatan kang mag-isa na palitan ito minsan sa taong ito hanggang Nobyembre 1, o mas madalas kung papalitan mo ang iyong tirahan (nagbabago ang rehiyon ng paninirahan). Kapansin-pansin na kapag nagbabago ng mga trabaho, hindi na kailangang baguhin ang patakaran, tulad ng kaso sa mga lumang-istilong dokumento.

Saan ka makakakuha ng bagong patakaran sa segurong pangkalusugan kung hindi ka nagtatrabaho?

Kung ikaw ay isang nagtatrabaho o hindi nagtatrabaho na mamamayan, maaari kang pumili at magsumite ng aplikasyon sa anumang kumpanya ng segurong medikal sa iyong lugar na tinitirhan.

Paano makakuha ng isang bagong sapilitang patakaran sa segurong medikal sa Moscow?

Ang pamamaraan ay medyo simple - kailangan mong makipag-ugnay sa anumang organisasyon ng segurong medikal at magsumite ng isang aplikasyon. Sa panahon ng paggawa ng isang permanenteng sertipiko (sa loob ng hindi hihigit sa 45 araw ng trabaho), bibigyan ka ng isang pansamantalang dokumento na nagbibigay ng karapatang tumanggap ng mga serbisyong medikal nang buo.

Ano ang hitsura ng bagong compulsory medical insurance policy?

Ang dokumentong ito ay maaaring ipakita sa form:

Tradisyonal patakarang papel Sapilitang medikal na insurance ng isang bagong sample sa A5 na format, na may data na nakalagay sa magkabilang panig. Sa harap na bahagi, bilang karagdagan sa impormasyon tungkol sa may-ari at ang petsa ng paglabas ng patakaran, mayroong isang natatanging barcode. Bilang karagdagan, ang isang numero na binubuo ng 16 na numero ay ipinahiwatig sa harap na bahagi. Ito ay nagkakahalaga ng noting na paglalamina ng dokumentong ito ipinagbabawal; ang isang marka ay dapat ilagay sa likurang bahagi ng dokumento kung sakaling magbago ang kumpanya ng seguro. Upang mapalawak ang buhay ng serbisyo nito, hindi inirerekomenda na tiklop o ibaluktot ang sheet.

Maaari mong suriin ang isang bagong sample ng sapilitang patakaran sa segurong medikal sa pamamagitan ng mga mapagkukunan ng Internet, sa parehong paraan na malalaman mo ang numero ng iyong patakaran sa pamamagitan ng apelyido o data ng pasaporte sa Territorial o Federal Compulsory Medical Insurance Fund.