Har bir fuqaro sifatli tibbiy xizmatdan manfaatdor. Uralsib majburiy tibbiy sug'urta polisi ushbu toifadagi fuqarolar uchun maxsus yaratilgan bo'lib, ularsiz tibbiy muassasada bepul xizmat ko'rsatish mumkin emas. Keling, uni qanday olish kerakligini va nima qilishini ko'rib chiqaylik.

Uralsib haqida

Uralsib 1993 yil iyun oyidan boshlab majburiy va ixtiyoriy sug'urta mahsulotlarini taqdim etuvchi yirik sug'urta kompaniyalaridan biridir. Kompaniya tarkibiga MSK Uralsib kiradi, uning faoliyati faqat majburiy va ixtiyoriy tibbiy sug'urta shakllarini taqdim etishga qaratilgan.

Uralsib tibbiy sug'urta kompaniyasi 1994 yil 13 dekabrdan beri yuqori sifatli ixtiyoriy va majburiy tibbiy himoyani ta'minlovchi tashkilotdir. Ustav kapitali 156 000 000 rublni tashkil qiladi.

Sug'urta kompaniyasining bosh direktori - Demin Yuriy Fedorovich.

2020-yil 1-yanvar holatiga ko‘ra, Uralsib majburiy tibbiy sug‘urtasi bo‘yicha sug‘urtalangan fuqarolar soni qariyb 2 million 806 ming 77 nafarni tashkil etdi. Har kuni bu raqam ortib bormoqda, bu kompaniyaning barqarorligi bilan tavsiflanadi.

Majburiy tibbiy sug'urta shaklini olish uchun har kim moliyaviy kompaniya ofisida ham, Uralsib bankida ham murojaat qilishi mumkin. Kerakli ofis manzilini sug'urtalovchining rasmiy veb-saytida bilib olishingiz mumkin. Sizga kerak bo'lgan yagona narsa mintaqani tanlashdir.

Majburiy tibbiy sug'urta xizmatlari Uralsib

Amaliyot shuni ko'rsatadiki, barcha fuqarolar majburiy tibbiy sug'urta polisiga qanday xizmatlar kiritilganligini bilishmaydi. Shu sababli, sizga qulay bo'lishi uchun biz Uralsib yirik sug'urta kompaniyasida himoya qilish uchun ro'yxatdan o'tganingizdan so'ng foydalanishingiz mumkin bo'lgan xizmatlarning to'liq to'plamini sanab o'tamiz.

Sug'urtalangan shaxslar uchun bepul xizmatlar:

1. Shoshilinch tibbiy yordam.
2. Kasalxonaga yotqizish va to'lov.
3. Kasalxonada qolish vaqtida davolanish uchun zarur bo'lgan bepul dori-darmonlar.
4. Shoshilinch stomatologik yordam, bu faqat tish protezlarini istisno qiladi.
5. Kerakli shifokor bilan maslahatlashish.
6. Mijozning iltimosiga binoan emlash.
7. Kasallik ta'tilini ro'yxatdan o'tkazish.
8. Prenatal parvarish va homiladorlik.
9. IVF va abortlar.
10. Jarrohlik aralashuvi.
11. Rentgen va florografiya.

Ma’lum bo‘lishicha, Uralsib shahridagi majburiy tibbiy sug‘urta polisi bo‘yicha har bir sug‘urtalangan shaxs shirkat bilan kelishuvi bo‘lgan klinikaga bepul borib, tibbiy xizmatdan to‘liq bepul foydalanishi mumkin. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, moliya tashkiloti barcha davlat tibbiyot muassasalari bilan shartnomalar tuzgan.

Mijozlarni qo'llab-quvvatlash xizmatiga qo'ng'iroq qilib, har doim tibbiy muassasalarning to'liq ro'yxatini tekshirishingiz mumkin. Uralsib sug'urta kompaniyasining menejerlari kerakli ma'lumotlarni kechayu kunduz, mutlaqo bepul taqdim etishga tayyor.

Siyosatga qanday murojaat qilish kerak: bosqichma-bosqich ko'rsatmalar

Siz hatto yangi tug'ilgan chaqaloq uchun Uralsib bilan majburiy tibbiy sug'urta polisini olishingiz mumkin. Keling, ro'yxatga olish tartibi sug'urta kompaniyasining ofisida va masofadan turib qanday ishlashini ko'rib chiqaylik.

Sug'urtalovchining idorasida polisni ro'yxatdan o'tkazish quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Siz joylashgan hududdagi sug'urta kompaniyasining ofisini tanlashingiz kerak.
• Kerakli hujjatlar ro'yxatini tayyorlang, ular keyinroq bizning maqolamizda muhokama qilinadi.
• Kompaniya vakiliga ariza yozing.
• Vaqtinchalik siyosatni oling.
• 30 kundan keyin doimiy polisni olish uchun sug'urta kompaniyasining filialiga yana murojaat qiling.

Muhim! Vaqtinchalik hujjatga kelsak, uning ostida sug'urtalangan fuqaro doimiy hujjat ostidagi xizmatlardan foydalanishi mumkin.

Internet orqali majburiy tibbiy sug'urta qilish uchun ariza berish uchun sizga kerak bo'ladi:

Muhim! Elektron majburiy tibbiy sug'urta polisi qog'ozdagidan faqat tashqi ko'rinishi bilan farq qiladi. Birinchisi, haydovchilik guvohnomasi kabi ixcham plastik karta ko'rinishida chiqariladi. Ikkinchi hujjat ancha kattaroq va ½ A4 blankida chop etilgan.

Qanday hujjatlar kerak bo'ladi

Agar sizda to'liq hujjatlar to'plami bo'lsa, siz tibbiy sug'urta shaklini olishingiz mumkin. Keling, moliya institutining ofisiga murojaat qilganda nima tayyorlash kerakligini ko'rib chiqaylik.

14 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun hujjatlar to'plami:

• tug'ilganlik haqidagi guvohnoma;
• qonuniy vakilning pasporti;
• SNILS (ixtiyoriy).

14 yoshdan oshgan shaxslar uchun hujjatlar to'plami:

• rossiya Federatsiyasi fuqarosining pasporti;
• SNILS.

Xorijiy fuqarolar quyidagilarni taqdim etishlari kerak:

• chet el fuqarosining pasporti;
• yashash uchun ruxsatnoma yoki Rossiya Federatsiyasi hududida bo'lish uchun ruxsatnoma;
• bayonot.

Qochqinlar:

• shaxsni tasdiqlovchi hujjat;
• qochqin maqomini tasdiqlovchi hujjat.

Vakillar:

• pasport;
• tasdiqlangan shakldagi ishonchnoma;
• bayonot.

Muhim! Rossiya Federatsiyasi fuqarosi bo'lmaganlar va ko'rsatilgan hujjatlarsiz qochqinlar majburiy himoya shaklini ololmaydilar. Bunday holda, siz pullik asosda ixtiyoriy tibbiy sug'urta uchun ariza berishingiz kerak bo'ladi.

Agar siz boshqa shaxs nomidan ofisga murojaat qilsangiz, sug'urtalovchi shaklida ishonchnomani to'ldirishingiz kerak bo'ladi. taklif qilamiz.

Forma yo'qolgan holatlar mavjud. Buning hech qanday yomon joyi yo'q, chunki siz uni butunlay bepul tiklashingiz mumkin. Buning uchun ofisga murojaat qilganda dublikat uchun ariza shaklini to'ldirishingiz kerak. taklif qilamiz.

Siz uchun qo'shimcha ravishda taqdim etilgan.

Uralsib majburiy tibbiy sug'urta polisini onlayn qanday tekshirish mumkin

Vaqtinchalik shaklni topshirgandan so'ng, sug'urtalovchi doimiy shaklni berish uchun 30 kunga ega. Majburiy tibbiy sugʻurta polisining tayyorligini “Uralsib”da masofadan turib tekshirishingiz mumkin. Buning uchun siz sug'urtalovchining rasmiy veb-saytiga o'tishingiz va "Siyosatni tekshirish" tugmasini bosishingiz kerak.

Ma'lumot olish uchun:

• vaqtinchalik hujjatning raqamini ko'rsatish;
• formaga buyurtma bergan hududni tanlang.

Tekshirish natijalari bo'yicha hisobot paydo bo'ladi. Agar shakl tayyor bo'lsa, siz hujjatlarni olib, kompaniya filialiga murojaat qilishingiz mumkin.

Bundan tashqari, moliyaviy kompaniyaning rasmiy portalida siz shakl berilgan muddatni tekshirishingiz mumkin. Bu vaqtinchalik shartnoma tuzishda dolzarbdir.

Agar ma'lumotni Internet orqali tekshirish imkoni bo'lmasa, u holda siz har doim bepul mijozlarni qo'llab-quvvatlash raqamiga qo'ng'iroq qilishingiz, shaxsiy ma'lumotlarni, hujjat raqamini ko'rsatishingiz va ma'lumot olishingiz mumkin.

Muhim! Shuni hisobga olish kerakki, Rossiya Federatsiyasining har bir fuqarosi istalgan vaqtda majburiy sug'urta sug'urtalovchilarini o'zgartirish huquqiga ega. Buning uchun 1 noyabrgacha ariza topshirishingiz kerak.

Rossiya fuqaroligi bo'lmagan shaxslar uchun siyosat berish xususiyatlari

Chet el fuqarolari uchun Uralsibda majburiy tibbiy sug'urta polisini olish tartibi o'ziga xos xususiyatlarga ega ekanligini hisobga olish kerak. Keling, ularni batafsil ko'rib chiqaylik:

• Chet el fuqarosi polisni faqat kompaniya ofisida berishi mumkin. Afsuski, arizani masofadan yuborish mumkin emas.
• Doimiy siyosat faqat qog'oz shaklida chiqariladi. Elektron mahsulot chet elliklar uchun mavjud emas.
• Himoya uchun faqat 1 kalendar yili uchun murojaat qilishingiz mumkin.
• Shaklni olish uchun siz hujjatlarning to'liq to'plamini tayyorlashingiz kerak. Bunday holda, sug'urta kompaniyasi menejeri faqat asl nusxalarni qabul qiladi.

Bundan tashqari, chet el fuqarolari, shuningdek, rossiyaliklar uchun majburiy tibbiy sug'urta mutlaqo bepul amalga oshirilishini ta'kidlash kerak.

MSK "UralSib" OAJ majburiy tibbiy sug'urta bilan shug'ullanadigan to'lovlar bo'yicha kichik sug'urta tashkilotidir. RESO sug'urta guruhining bir qismi. Majburiy tibbiy sug'urta bozorida 2017 yil oxirida kompaniya sug'urtalanganlar soni bo'yicha Rossiya sug'urtachilari orasida 11-o'rinni egalladi, ularning soni 2,8 million kishidan ortiq (bozor ulushi - 2%). Kompaniyaning Ufa shahrida (Boshqirdiston Respublikasi) bitta filiali va Rossiya Federatsiyasida 40 ga yaqin agentliklari mavjud. Bosh ofisi Podolsk shahrida (Moskva viloyati) joylashgan.

Yuridik shaxslarning yagona davlat reestridan ko‘chirmaga ko‘ra, 2018-yil 1-oktabrdan boshlab “MSK UralSib” AJ “SMK RESO-Med” MChJ bilan qo‘shilish shaklida qayta tashkil etilganligi sababli yuridik shaxs sifatida faoliyatini to‘xtatdi.

"MSK UralSib" OAJ 1994 yil dekabr oyida "Podmoskovye-Med" davlat tibbiy sug'urta kompaniyasi ochiq aktsiyadorlik jamiyati tashkil etilganidan beri boshlangan. 1997 yil oktyabr oyida sug'urta kompaniyasi "Huquqni muhofaza qilish organlarining sug'urta kompaniyasi - Med-Moskva viloyati" ochiq aktsiyadorlik jamiyati deb o'zgartirildi. 2004 yilda Med-Moskva viloyati huquqni muhofaza qilish organlari sug'urta kompaniyasi OAJning 79,9% aktsiyalari "UralSib" sug'urta guruhi YoAJga o'tkazildi. Shu bilan birga, kompaniya nomini "UralSib" tibbiy sug'urta kompaniyasi ("MSK UralSib" OAJ) Ochiq aksiyadorlik jamiyati deb o'zgartirish to'g'risida qaror qabul qilindi.

Kompaniya Moskva, Moskva viloyati va Boshqirdiston Respublikasining majburiy va ixtiyoriy tibbiy sug'urta bozorida ishlaydi. Moskvadagi majburiy tibbiy sug'urta bozorida MSC UralSib idoraviy tibbiyot muassasalari bilan ishlaydigan ixtisoslashgan kompaniya sifatida ishlaydi. Majburiy tibbiy sug'urta tizimida Rossiya Federatsiyasi Mudofaa vazirligining markaziy tibbiyot muassasalari, Rossiya Federatsiyasi Ichki ishlar vazirligi, Moskva shahar Ichki ishlar Bosh boshqarmasi, Rossiya Federatsiyasining Federal soliq politsiyasi xizmati bilan hamkorlik qiladi. Federatsiya, Rossiya Favqulodda vaziyatlar vazirligi, Rossiya Federatsiyasi Prezidenti huzuridagi Hukumat aloqalari va axborotlashtirish federal agentligi.

"UralSib" MSK OAJ Moskva tibbiy sug'urta tashkilotlari uyushmasi va Butunrossiya sug'urtachilar ittifoqining a'zosi.

2016 yil 13 noyabrga qadar kompaniyaning yagona aktsiyadori federal miqyosdagi yirik universal sug'urta kompaniyasi, xuddi shu nomdagi UralSib sug'urta guruhining asosiy a'zosi bo'lgan UralSib Sug'urta Guruhi OAJ edi. 2016 yil 14 noyabrdan boshlab kompaniyaning aktsiyadorlari: GrandStroyPrestige MChJ (24%), Adjudicator MChJ (19%), TMB MChJ (19%), Profit MChJ (19%) va Special Opportunities Limited Partnership "va kompaniya" (19%) %). 2017 yil mart oyida FAS Rossiya RESO-Garantiya kompaniyasining MSK UralSib OAJning 100% ovoz beruvchi aktsiyalarini sotib olish haqidagi iltimosini qondirdi. Hozirgi vaqtda kompaniya RESO guruhi* tarkibiga kiradi va kompaniyaning to'g'ridan-to'g'ri aktsiyadorlari SPJSC RESO-Garantiya (81% ulush) va MChJ SMK RESO-Med (19%). Kompaniya ustidan nazorat qiluvchi yakuniy tomonlar birgalikda Sergey va Nikolay Sarkisovlardir. 2018 yil mart oyida “MSK UralSib” AJ aksiyadorlarining navbatdan tashqari umumiy yig‘ilishi kompaniyani “SMK RESO-Med” MChJga qo‘shilish shaklida qayta tashkil etish to‘g‘risida qaror qabul qildi.

2013-2014 yillarda kompaniyaning faoliyati ixtiyoriy sug'urta to'lovlarining 35,06% va 7% ga o'sishini qayd etdi, bu 16,11 million va 17,24 million rublga to'g'ri keladi. Keyingi davr daromadning sezilarli darajada qisqarishi bilan tavsiflanadi: 2015 yilda - 21,07% va 2016 yil oxirida - 72,75%. 2016 yilda ixtiyoriy sug'urta bo'yicha hisoblangan badallar hajmi 3,71 million rublni tashkil etdi (2015 yildagi xuddi shunday ko'rsatkich 13,61 million rubl), to'lovlar miqdori 5,78 million rublga yetdi, to'lovlar darajasi 156,03% ni tashkil etdi. 2017 yilda ixtiyoriy sug'urta to'lovlari yo'q edi, to'lovlar 53 ming rublni tashkil etdi. Joriy davrda kompaniya ixtiyoriy tibbiy sug'urta faoliyatini tiklamadi.

2017 yil oxirida RAS hisobotiga ko'ra kompaniyaning sof foydasi 116 million rublni, UFRS bo'yicha umumiy daromad 111,37 million rublni tashkil etdi. Sug'urtalovchi o'tgan yilni RAS bo'yicha 77,2 million rubl foyda va UFRS bo'yicha 85,63 million rubl daromad bilan yakunladi.

“Expert RA” MSK UralSib tibbiy sugʻurta tashkilotining ishonchliligi va xizmatlari sifati reytingini tasdiqlamasdan, metodologiyani qoʻllash uchun maʼlumotlar yoʻqligi va reytingning amal qilish muddati tugaganligi sababli (voqea sanasi – 2017-yil 3-may) bekor qilindi. Ilgari kompaniya barqaror prognozga ega bo'lgan A darajasidagi "Yuqori darajadagi ishonchlilik va xizmatlar sifati" reytingiga ega edi.

Boshqaruv: Yuriy Demin (Bosh direktor), Alla Chuvileva (Bosh hisobchi).

2018-yil 1-avgust holatiga “UralSib” SMK tomonidan 2 million 815 ming nafar fuqaro majburiy tibbiy sug‘urta bo‘yicha sug‘urta qilindi.

URALSIB tibbiy sug'urta kompaniyasi sug'urta bozorida 1994 yilda paydo bo'lgan. U Rossiya fuqarolariga o'z xizmatlarini taqdim etadi, mijozlarni majburiy tibbiy sug'urta shartnomalarini tuzishga jalb qiladi.

Hurmatli kitobxonlar! Maqolada huquqiy muammolarni hal qilishning odatiy usullari haqida gap boradi, ammo har bir holat individualdir. Qanday qilib bilmoqchi bo'lsangiz muammoingizni aniq hal qiling- maslahatchi bilan bog'laning:

MUROJAAT VA QO'NG'IROQLAR 24/7 va haftasiga 7 kun QABUL ETILADI.

Bu tez va TEKINGA!

O‘tgan yillar davomida korxona yetakchilardan biriga aylanib, aholi orasida shuhrat qozondi. Mamlakatimiz hududlarida yuqori malakali mutaxassislar bilan ta’minlangan rivojlangan filial tarmog‘ini uning afzalliklaridan biri deyish mumkin.

Siyosatning xususiyatlari

Dastur (majburiy tibbiy sug'urta deb qisqartirilgan) fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish sohasida davlat tomonidan amalga oshiriladigan fuqarolar manfaatlarini ijtimoiy himoya qilish tizimini anglatadi.

U jinsi, yoshi, huquqiy holati, doimiy yashash joyidan qat'i nazar, kafolatlangan tibbiy yordam ko'rsatadi.

Sug'urta shartnomasini tuzishda fuqarolarga rasmiy hujjat bo'lgan majburiy tibbiy sug'urta polisi beriladi.

Majburiy tibbiy sug'urta polisi Rossiya fuqarolariga tibbiy mutaxassislardan bepul xizmatlarni olish imkoniyatini beradi:

• klinikalarda;
• travma markazlarida;
• yashash joyingizdagi stomatologiya klinikalarida;
• shahar va tumanlararo davolash-diagnostika markazlarida;
• onkologiya, teri va tanosil kasalliklari dispanserlarida.

Bundan tashqari, yuqoridagi muassasalar majburiy tibbiy sug'urta dasturini amalga oshirishda ishtirok etishlari shart.

Uralsibda majburiy tibbiy sug'urtaning afzalliklari

URALSIB sug'urta guruhi tomonidan amalga oshirilayotgan majburiy tibbiy sug'urta dasturlari Rossiya fuqarolariga turli tibbiyot muassasalarida bepul tibbiy yordam ko'rsatadi.

URALSIB sug'urta guruhi tibbiy dispetcherlik xizmatiga ega bo'lganligi sababli mijozlarni kechayu kunduz qo'llab-quvvatlaydi.

Tibbiy yordam tananing normal ishlashini buzish bilan bog'liq har qanday muammolarni hal qila oladigan yuqori malakali shifokorlar tomonidan taqdim etiladi.

U sug‘urtalangan shaxs va tibbiyot muassasalari xodimlari o‘rtasida yuzaga keladigan bahsli masalalarni tartibga solishni o‘z zimmasiga olgan holda ko‘rsatilayotgan tibbiy yordam sifatini nazorat qiladi.

Sug'urta guruhi o'z mijozlarining to'liq sifatli tibbiy yordam olishlari uchun ularning huquqlarini himoya qilishga intiladi.

Sug'urtaning asosiy afzalliklari quyidagilardan iborat:

• yuqori malakali mutaxassislarga turli masalalarni hal qilish imkonini beruvchi sug‘urta bozorida tajribaga ega bo‘lish;
• ko'p sohalarda biznes yuritishda namoyon bo'ladigan ishonchlilikka ega bo'lish, o'ziga yuklangan majburiyatlarning bajarilishini kafolatlash;
• mijozlarga kerakli darajada xizmat ko'rsatadigan rivojlangan filiallar va vakolatxonalar tarmog'ida mavjud bo'lgan miqyos hodisasi;
• guruhni sug‘urtalangan shaxslar va tibbiyot muassasalari bilan o‘zaro munosabatlarni to‘g‘ri tashkil etish va qisqa muddatda majburiy tibbiy sug‘urta polislarini rasmiylashtirish imkonini beruvchi eng yangi texnologiyalar bilan jihozlash.

Qanday qilib olish mumkin

Siyosat majburiy tibbiy sug'urta polisini sotib olish va amal qilish shartlarini tasdiqlovchi Rossiya Federatsiyasi Federal qonunining 46-moddasi ko'rsatmalariga muvofiq ma'lum bir tartibda chiqariladi.

Politsiyani sotib olish uchun mijoz shaxsan yoki vakilining yordami bilan tibbiy sug'urta tashkilotiga yoki hududiy fondga yagona shaklda tuzilgan arizani topshirishi kerak. Uning mazmuni tibbiy sug'urta tashkilotini saylash uchun murojaatdir.

Sug'urta guruhi majburiy tibbiy sug'urta polisining barcha imkoniyatlariga ega bo'lgan vaqtinchalik guvohnoma beradi. Arizaga hujjatlar ro'yxati ilova qilinadi, ular orasida:

• 14 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - metrik sertifikat, ota-onasidan birining rasmiy hujjati;
• 14 yoshdan oshgan fuqarolar - shaxsni tasdiqlovchi hujjat bo'lgan pasport, agar u majburiy pensiya sug'urtasi sohasida sug'urtalangan bo'lsa, pensiya sug'urtasi uchun sug'urta raqami;
• qochqin maqomiga ega bo'lgan shaxslar - arizani ko'rib chiqish to'g'risidagi guvohnoma yoki ish qog'ozi, uning mazmuni uni qochqin deb tan olishdir. Ushbu qoida federal qonun bilan mustahkamlangan;
• mamlakatda doimiy yashovchi xorijiy davlatlarning fuqarolari - pasport yoki ularning shaxsini tasdiqlovchi boshqa hujjat, Rossiya Federatsiyasida yashash uchun ruxsatnoma, agar mavjud bo'lsa, SSOPS bo'yicha shaxsiy shaxsiy hisob raqami;
• Rossiya fuqaroligiga ega bo'lmagan va unda doimiy yashovchi shaxslar - pasport yoki shaxsiy ma'lumotlarni tasdiqlovchi hujjat, agar mavjud bo'lsa, yashash uchun ruxsatnomalar;
• Federatsiya hududida cheklangan vaqt davomida yashovchi boshqa davlatlarning fuqarolari - federal qonun hujjatlarida belgilangan yoki Rossiya Federatsiyasi tomonidan boshqalar bilan tuzilgan shartnoma shartlariga muvofiq tan olingan pasport yoki boshqa rasmiy hujjat, shaxsiy shaxsiylashtirilgan buxgalteriya hisobi uchun hisob raqami;
• mamlakatda vaqtincha istiqomat qiluvchi fuqaroligi bo'lmagan shaxslar - Rossiya Federatsiyasining xalqaro shartnomasiga muvofiq rasmiy hujjat sifatida e'tirof etilgan guvohnoma, bu erda yashashga ruxsat beruvchi yozuv yoki SNILS mavjudligida arizachining shaxsini tasdiqlovchi ish qog'ozi;
• sug'urtalangan shaxsning ishonchli shaxsiga - pasport, notarial idora orqali rasmiylashtirilgan ishonchnoma.

Sug'urtani rasmiylashtirishda harakatlar ustidan shikoyat qilish tartibi

Agar qonunbuzarliklar sodir etilgan bo'lsa, har qanday Rossiya fuqarosi majburiy tibbiy sug'urta dasturini amalga oshiradigan tibbiy sug'urta tashkilotida ishlaydigan xodimlarning qarorlari, harakatlari yoki harakatsizligi ustidan shikoyat qilishi mumkin.

Sug'urtalangan shaxs og'zaki yoki yozma ravishda bildirilishi mumkin bo'lgan shikoyat bilan tarkibiy bo'linma rahbariga yoki yuqori boshqaruvga murojaat qilishi mumkin.

CMO rahbariyati arizalarni shaxsan qabul qiladi, ammo uchrashuv oldindan belgilanishi kerak. Shaxsiy uchrashuvda arizachi pasportni taqdim etishi kerak.

Shikoyat og'zaki bildirilganda, u kiruvchi ma'lumotlar jurnaliga kiritilishi kerak. Agar shikoyat uchun asos bo'lgan faktlar va holatlar yuzaga kelgan bo'lsa, unga javob rahbariyat bilan shaxsiy uchrashuvda og'zaki ravishda beriladi.

Agar da'vo yozma ravishda berilgan bo'lsa, unda quyidagilar ko'rsatilishi kerak:

• SMOning nomi, uning tarkibiy bo'linmasi;
• shikoyat yuborilayotgan mansabdor shaxsning familiyasi, ismi, otasining ismi;
• ariza beruvchining shaxsiy ma'lumotlari;
• Aloqa ma'lumotlarini;
• qarori, harakati yoki harakatsizligi ustidan shikoyat qilinishi mumkin bo'lgan CMO xodimining lavozimi, familiyasi, ismi va otasining ismi;
• arizachining huquqlari buzilgan masalaning mohiyati;
• da'vo sababi bilan bevosita bog'liq bo'lgan ma'lumotlar, rasmiy hujjatlar yoki ularning nusxalari.

Ariza imzolangan va sana ko'rsatilgan. Da'vo arizasi topshirilgan kundan boshlab hisoblangan 30 kun ichida ko'rib chiqiladi, shundan so'ng arizachiga javob beriladi. Agar masalani hal qilish arizachini qoniqtirmasa, u sudga shikoyat qilishi mumkin.

Sug'urtalangan shaxslarning huquq va majburiyatlari

Sug'urtalangan shaxsga majburiy tibbiy sug'urta qoidalari bo'yicha huquqlar beriladi, bu esa unga tibbiy mutaxassisdan xizmatlari uchun haq to'lamasdan yordam olish imkonini beradi.

Ular amaldagi qoidalar bilan belgilanadi. Uni ta'minlash hajmi va shartlari Asosiy majburiy tibbiy sug'urta dasturi bilan belgilanadi.

Bu huquqlarni o'z ichiga oladi:

• o'z xohishiga ko'ra tibbiy sug'urta tashkilotini tanlash, buning uchun u ariza berishi kerak;
• u joriy yilning noyabr oyigacha ariza beruvchining talablariga javob bermasa, yil davomida bir marta CMOni o'zgartirishi mumkin;
• qonun hujjatlariga muvofiq majburiy tibbiy sug‘urta dasturini amalga oshirishda ishtirok etuvchi shaxslardan tibbiy muassasani tanlash;
• davolovchi shifokorni o'z xohishiga ko'ra tanlash, buning uchun u CMOga ariza beradi;
• hududiy jamg'armalar, o'zini o'zi saqlash tashkilotlari va tibbiyot muassasalari xodimlaridan uning sog'lig'i va davolash usullari bilan bog'liq har qanday ma'lumotlarni olish;
• majburiy tibbiy sug'urta tizimida yuritiladigan shaxsiylashtirilgan hisobga kiritish uchun uzatilgan shaxsiy ma'lumotlarning himoya qilinishini talab qilish;
• tibbiy sug‘urta tashkilotiga tibbiy xizmatlar ko‘rsatishni tashkil etish bo‘yicha yuklangan majburiyatlarning bajarilmaganligi yoki lozim darajada bajarilmaganligi natijasida unga yetkazilgan zararni tibbiy sug‘urta tashkilotidan to‘lashni talab qilish;
• majburiy tibbiy sug'urta dasturi bo'yicha huquq va qonuniy manfaatlarini himoya qilishni talab qilish.

«UralSib» tibbiy sug'urta kompaniyasi» aksiyadorlik jamiyati («UralSib» MSC» OAJ) 1994 yildan buyon majburiy va ixtiyoriy tibbiy sug'urta sohasida faoliyat yuritib kelmoqda.

umumiy ma'lumot

Aksiyadorlik jamiyatining boshqaruvchi xoldingi URALSIB moliya korporatsiyasi hisoblanadi. Sug‘urta kompaniyasining tarixi 1988 yilda, aynan shu moliya korporatsiyasi asos bo‘lgan Avtobank tashkil topgan paytdan boshlangan desak to‘g‘riroq bo‘ladi.

1993 yilda "NIKoil" neft investitsiya kompaniyasi va "Sanoat sug'urta kompaniyasi" tuzildi, keyinchalik ular SG URALSIBga aylantirildi.

1994 yilda yana bir kompaniya tashkil etildi, keyin u "Podmoskovye-Med" deb nomlandi. 2004 yilda NIKoil va Industrial Insurance Company moliyaviy korporatsiyalari URALSIB umumiy nomi ostida Podmoskovye-Med kompaniyasi bilan birlashdilar.

Aynan u hozirgi MSK UralSib OAJ kompaniyasiga aylantirildi.

Kompaniyaning vakolatxonalari Moskva, Moskva viloyati va Boshqirdiston Respublikasida joylashgan. Kompaniya boshqa hududlarda taqdim etilmaydi.

UralSib hozir kimga tegishli?

2016 yil 4 oktyabrda SOGAZ kompaniyasi UralSib sug'urta guruhini sotib olish istagini bildirdi. Murojaat Federal monopoliyaga qarshi xizmat tomonidan qabul qilingan.

Bitim hajmini oshirishi kerak edi. Bitim narxiga oid aniq raqamlar oshkor etilmagan. Federal monopoliyaga qarshi xizmat SOGAZ arizasini ma'qulladi.

2016 yilda SOGAZ eng yirik sug'urta kompaniyalaridan biri bo'lib, uning mijozlar bazasida 18 million sug'urtalanganlar bor edi. “UralSib” kompaniyasi 2016 yilda 3 million kishiga xizmat ko‘rsatdi.

SOGAZdan tashqari, VTB Insurance, AlfaStrakhovanie va Ingosstrakh kabi kompaniyalar aktsiyalarni sotib olish istagini bildirdi.

Vaqt o'tishi bilan kompaniyalarda kelishmovchiliklar mavjud. Sotilayotgan kompaniyaning narxi ikki baravar oshirildi va SOGAZ bitimdan bosh tortdi. Bu ma'lumotlarning barchasi yana aniq raqamlar yoki kelishmovchiliklar bo'yicha tomonlarning izohlarisiz keltirilgan.

Tibbiy sug‘urta bozorida ishtirok etish ulushini oshirish maqsadida 2017-yil 4-fevral kuni “RESO-Garantiya” sug‘urta jamoat aksiyadorlik jamiyati tomonidan “UralSib” aksiyadorlik jamiyati aksiyalarini sotib olish uchun ariza berildi.

Agar masala ijobiy hal etilsa, RESO-Garantiya, to‘g‘rirog‘i, uning segmentlaridan biri RESO-med majburiy tibbiy sug‘urta bozorida 6,5% ulushga ega bo‘ladi. Bu safar kelishuv amalga oshdi.

2017 yil fevral oyidan boshlab kompaniya RESO-Garantia OAJ tarkibiga kiradi.

Sotib olish RESO-Garantia mijozlar bazasining sezilarli o'sishiga olib keldi.

UralSib aktsiyalarini sotish va egalik huquqini o'zgartirishning eng mumkin bo'lgan sababi ustav kapitalining hajmi.

2017 yilgacha sug'urta kompaniyalarining ustav kapitali kamida 60 million rubl bo'lishi kerak edi. 2017 yil 1 yanvardan boshlab bu miqdor 120 million rublgacha oshadi.

UralSib 78 million rubl ustav kapitaliga ega bo'lib, faoliyatdan butunlay voz kechish va bankrotlikdan ko'ra aktsiyalarni sotish va egalarini almashtirishni afzal ko'rdi.

Majburiy tibbiy sug'urta dasturlari

Sotishdan oldin MSK UralSib kompaniyasi kichik sug'urta tashkiloti bo'lib, o'zini eng yaxshi tomondan isbotlay oldi.

U barcha sug'urta majburiyatlarining kafolatlangan bajarilishi va yuqori malakali mutaxassislar tarkibi bilan ajralib turdi.

2012 yil fevral holatiga ko'ra, Expert RA reyting ro'yxatida kompaniya ishonchlilik bo'yicha A+ (ijobiy reyting) pozitsiyasini egalladi. U barcha moliyaviy majburiyatlarning o'z vaqtida bajarilishini yuqori ehtimollik bilan ta'minlashga qodir bo'lgan yuqori darajadagi ishonchli kompaniyalarga tegishli edi.

Rossiya Federatsiyasida 21 yoshdan oshgan har bir fuqaroning har uch yilda bir marta yashash joyida bepul tibbiy ko'rikdan o'tish huquqi qonun bilan tasdiqlangan. Majburiy tibbiy sug'urta dasturi doirasida "MSK UralSib" kompaniyasi bunday xizmatni ko'rsatmoqda.

Sug‘urtalanganlarning sog‘lig‘ini nazorat qilish va kasalliklarni dastlabki bosqichda aniqlash bo‘yicha diagnostika, davolash va sog‘lomlashtirish chora-tadbirlari kompleksini moliyalashtirdi.

2015 yilda MSK UralSib tibbiy sanoatni 2030 yilgacha rivojlantirish rejasi doirasida majburiy tibbiy sug'urta + tizimini joriy etishda ishtirok etdi.

Dasturning mohiyati - bu majburiy tibbiy sug'urta dasturining imkoniyatlarini kengaytirishi kerak bo'lgan pullik qo'shimcha xizmatlar paketini sotib olishni xohlovchilar uchun imkoniyatdir. Majburiy tibbiy sugʻurta+ polisi egasi oʻzi toʻlashga tayyor boʻlgan xizmatlarni mustaqil tanlashi mumkin boʻladi.

Majburiy tibbiy sugʻurta+ dasturi haqida koʻproq bilib oling

Yangi siyosat boshqa tibbiyot muassasalarida ham pullik xizmatlarni olish imkonini berdi.

Asosan, yangi majburiy tibbiy sug'urta + polisini sotib olish ixtiyoriy tibbiy sug'urta polislaridan foydalanadiganlarni xizmatlarni takrorlashdan va turli klinikalarda bir xil protseduralar uchun to'lashdan qutqarishi kerak edi.

Yagona tibbiy axborot-tahlil tizimining sayti – https://emias.info da pilot loyiha ishga tushirildi. Majburiy tibbiy sug'urta polisiga onlayn ariza berishingiz mumkin.

Bunday xizmat to'g'ri sug'urta kompaniyasini topish va mijozning tanlovini kengaytirish vaqtini qisqartirishi kerak edi. UralSib MSK birinchilardan bo'lib yangi xizmatni ishlab chiqishda ishtirok etdi.

Mijozlarga qulaylik yaratish maqsadida kompaniya elektron siyosatlarni ham taqdim etdi. Ular qog'oz siyosatlari bilan bir xil bo'lib, yagona farq bunday siyosatni saqlash va ishlatish qulayligida - u namlanmaydi, yuvilmaydi va o'lchamlari bo'yicha ixchamroqdir.

“UralSib”ning majburiy tibbiy sug‘urta bilan shug‘ullanuvchi boshqa kompaniyalardan farqlaridan biri uning sug‘urtalanganlar huquqlarini himoya qilish borasidagi jiddiy faoliyatidir. Sug'urta qoplamasi va mijozlar bilan muntazam shartnomalar tuzishdan tashqari, kompaniya yirik tashkilotlar bilan shartnomalar tuzdi.

Kompaniya ochiqmi?

Hozirgi vaqtda sug'urta kompaniyasi RESO-Garantiya sho''ba korxonasi sifatida o'z faoliyatini davom ettirmoqda. "Eski" sayt hali ham faol. U erda siz asosiy ma'lumotlarni olishingiz va kompaniya vakillari bilan bog'lanishingiz mumkin.

Har bir fuqaro bepul xizmat ko‘rsatish, ko‘rikdan o‘tish va asosiy dasturda nazarda tutilgan boshqa imkoniyatlardan foydalanish uchun majburiy tibbiy sug‘urta polisini (CHI) rasmiylashtirishi shart. URALSIBda majburiy tibbiy sug‘urta polisi qonun hujjatlarida belgilangan tartibda rasmiylashtiriladi.

URALSIBda majburiy tibbiy sug'urtaning xususiyatlari

URALSIBda tibbiy sug'urta Rossiya Federatsiyasi fuqarolarining tibbiy yordam sohasidagi barcha huquqlarini himoya qilishni ta'minlaydi:

• Majburiy tibbiy sug'urta dasturida ishtirok etuvchi muassasalar ro'yxatidan shifokor va tibbiy sug'urta tashkilotini mustaqil tanlash;
• Rossiya Federatsiyasi bo'ylab davolanish, shuningdek diagnostika va reabilitatsiya qilish;
• Ixtisoslashgan mutaxassislarning maslahatlari;
• Mavjud usullar va dori vositalaridan foydalangan holda shoshilinch yordam, tibbiy aralashuvni olish;
• Kasalxonada oziq-ovqat olish;
• Aralashuvni rad etish;
• Majburiy tibbiy sug'urta loyihasi doirasida o'z huquqlaringiz va sog'lig'ingiz haqida ma'lumot olish;
• Bemor ma'lumotlarini himoya qilish;
• Sifatsiz davolanish natijasida etkazilgan zararni qoplash.

Fuqaroning majburiyatlari tegishli ariza berish va shaxsiy ma'lumotlar yoki yashash joyining o'zgarishi to'g'risida xabar berish orqali sug'urta tibbiy muassasasini tanlashni o'z ichiga oladi. Buning uchun o'zgartirilgan kundan boshlab 30 kun beriladi. Ko'chib o'tishda siz bir oy ichida tibbiy sug'urta tashkilotini tanlashingiz kerak.

Sog'liqni saqlash sug'urtasini ro'yxatdan o'tkazish

Tibbiy siyosatni olish tartibi juda oddiy va bir nechta usullarni o'z ichiga oladi.

E'tibor bering, hozirda faqat Moskva, Moskva viloyati va Boshqirdiston Respublikasi aholisi URALSIBdan majburiy tibbiy sug'urta uchun ariza topshirishlari mumkin.

Majburiy tibbiy sug'urta polisini olish tartibi

URALSIBda majburiy tibbiy sug‘urta polisiga murojaat qilish va shaxsni sug‘urta qilish tartibi quyidagicha:

• Mijoz zarur hujjatlar to'plami bilan birga tibbiy tashkilotni tanlash uchun ariza beradi.
• URALSIB vaqtinchalik majburiy tibbiy sug‘urta polisini chiqaradi, uning amal qilish muddati 30 kun bo‘lib, muntazam polisning barcha imkoniyatlariga ega.
• Elektron majburiy tibbiy sug'urta polisi tayyor bo'lgach, mijoz xabarnoma oladi.
• Mijoz URALSIB ofisiga tashrif buyuradi va asl nusxasini oladi.

Ariza beruvchi URALSIBga murojaat qilish uchun ma'lum hujjatlarni tayyorlashi kerak: pasport va SNILS. Chet elliklar o'zlarining mavjud shaxsiy guvohnomasini va mamlakatda vaqtinchalik yashash uchun ruxsatnomani taqdim etish huquqiga ega. Bolalar uchun sizga tug'ilganlik haqidagi guvohnoma va ota-onalardan birining pasporti (qonuniy vakil) kerak bo'ladi.

Ta'lim muassasasini tanlash uchun arizada siz quyidagi majburiy ma'lumotlarni kiritishingiz kerak: siz to'ldirgan URALSIBga murojaat qilishingiz kerak va hujjat matnida:

• tibbiy tashkilotning nomi;
• Murojaat qilish sababi: tanlash, almashtirish;
• Majburiy tibbiy sug'urta polisining kerakli shakli: qog'oz, plastik karta, UEC;
• Majburiy tibbiy sug'urta tizimidagi haqiqiy sug'urta raqami, agar mavjud bo'lsa;
• Majburiy tibbiy sug'urtani taqdim etish qoidalari bilan tanishganligini tasdiqlovchi imzo;
• Shaxsiy ma'lumotlar, toifa (fuqaro/chet ellik/qochoq, ish bilan band/yo'q);
• Pasportlar;
• Ro'yxatdan o'tish manzillari va yashash joylari;
• SNILS raqami;
• Kontaktlar;
• Vakil to'g'risidagi ma'lumotlar (agar mavjud bo'lsa);
• Sana, imzo.

Arizani qabul qilishda vakolatli xodim tegishli maydonni tekshiradi va berilgan vaqtinchalik sug'urta guvohnomasining raqamini kiritadi.

URALSIBda siyosatni almashtirish tartibining xususiyatlari

Mijoz, agar u boshqa tibbiy muassasada tibbiy yordam olishni xohlasa, yiliga bir marta tibbiy sug'urta polisini URALSIB bilan almashtirish huquqiga ega. Buning uchun siz shunga o'xshash dastur bilan yuqorida tavsiflangan protseduradan o'tishingiz kerak.

Quyidagi hollarda sug'urtangizni o'zgartirish majburiydir:

• Mijozning shaxsiy ma'lumotlari o'zgargan;
• Siyosatda noaniqliklar va xatolar aniqlandi;
• Kartaning mexanik shikastlanishi, qog'oz versiyasining eskirishi (ko'z yoshlari, yaroqsiz ko'rinishi);
• Hujjatning yo'qolishi.

Bunday holda, qayta ro'yxatdan o'tish yoki dublikat beriladi, buning uchun siz tegishli arizani to'ldirishingiz kerak, bu erda siz so'rovingiz sababini ko'rsatasiz (yuqorida tavsiflanganlardan). Shaklda siz o'xshash ma'lumotlarni va oldingi xususiyatlaringizni, agar ular o'zgartirilgan bo'lsa, kiritishingiz kerak.

Majburiy tibbiy sug'urta uchun onlayn ariza

• Hududni tanlang;
• Siyosat formati;
• Shaxsiy ma'lumot;
• SNILS raqami;
• Bog'lanish uchun ma'lumot;
• URALSIBga tashrif buyurish sanasi.

Bola uchun onlayn shaklni to'ldirishda siz ularning ma'lumotlarini ham, o'zingiznikini ham (ota-ona, vakil) kiritishingiz kerak bo'ladi.

Onlayn arizani topshirish orqali siz ofisga tashrif buyurganingizda va vaqtinchalik sertifikatni olganingizda tezlashtirilgan protseduraga ishonishingiz mumkin. Shuningdek, siz qo'ng'iroqqa buyurtma berishingiz va xodimga darhol asl nusxani olish istagi haqida xabar berishingiz mumkin. Bu sizdan bir oz ko'proq kutishingizni talab qiladi. Shundan so'ng, arizachi URALSIB ofisiga taklif qilinadi, u erda anketani to'ldirishi va hujjatlarni taqdim etishi kerak. U darhol asl majburiy tibbiy sug'urta polisini oladi.

Siyosatni olish uchun onlayn rejimdan foydalaning - barcha ma'lumotlar maxsus shaklda kiritilishi mumkin. Jarayon sizning vaqtingizni sezilarli darajada tejaydi.

Xulosa

URALSIBda majburiy tibbiy sug'urta 326-sonli Federal qonuniga muvofiq amalga oshiriladi va fuqarolarning tibbiy yordam sohasidagi barcha huquqlarini amalga oshirishni kafolatlaydi. Agar sug'urta tibbiyot muassasasi majburiy tibbiy sug'urta polisini qabul qilishdan bosh tortsa, bu harakatlar noqonuniy hisoblanadi va qonuniy javobgarlikka tortiladi.