Billån. Lager. Penger. Boliglån. Studiepoeng. Million. Grunnleggende. Investeringer

De fem mest nyttige pasientrettighetene under den obligatoriske helseforsikringen. Hvilke tester kan tas gratis under CHI-policyen? OMS-policy ved registrering

I Russland, for å motta gratis medisinske tjenester av noe slag, kreves det en obligatorisk medisinsk forsikring. I hans fravær vil klinikkene kun kunne tilby betalte tjenester.

Til tross for dette, hvis politikken har utløpt, den har blitt skadet eller utstedt i en annen region, har folk ikke hastverk med å endre den.

Denne situasjonen er forårsaket av det faktum at ingen planlegger å bli skadet, bli syk og møte andre problemer som kan skje.

I listen over saker er erstatningen av CHI-policyen en av de siste plassene. Men i praksis er problemet med å gi gratis medisinsk behandling svært akutt.

Derfor er det viktig å vite hvordan du får en obligatorisk medisinsk forsikring i Moskva hvis du er registrert i en annen by.

Et stort antall mennesker jobber i hovedstaden som kom fra andre regioner og ikke engang har oppholdstillatelse. Hvis det er nødvendig å besøke en lege, står en person overfor det faktum at det er ganske vanskelig å få en obligatorisk medisinsk forsikring uten oppholdstillatelse.

Derfor er det viktig å nøye forstå om det er mulig å få en obligatorisk medisinsk forsikring uten oppholdstillatelse, og hvilke nyanser som finnes i denne saken.

Tilstedeværelsen av en CHI-policy gjør det mulig for en innbygger å søke hjelp fra en poliklinikk, sykehus, bybehandlingssentre og andre medisinske organisasjoner som deltar i det obligatoriske helseforsikringsprogrammet.

Hvis en person bor i Moskva-regionen og mottok en politikk på territoriet til sin region, har han rett til å motta ytterligere medisinske tjenester som ikke er inkludert i listen over det statlige grunnprogrammet.

Søk for eksempel hjelp for tuberkulose, seksuelt overførbare sykdommer, psykiske og atferdsforstyrrelser, inkludert de som er forbundet med bruk av psykoaktive stoffer.

En fullstendig liste over tjenester som en forsikret borger kan søke om, finnes i dekretet fra regjeringen i Moskva-regionen "Om Moskvas regionale program for statsgarantier for gratis medisinsk behandling for innbyggere."

For mange er det faktiske spørsmålet hvordan man søker om en obligatorisk medisinsk forsikring i Moskva, uten registrering. Hvis en person jobber offisielt i hovedstaden, vil han ikke ha noen problemer med å få en politikk.

Siden arbeidsgiveren jevnlig gir innskudd til pensjonskassen og den obligatoriske sykeforsikringen for ham. Med en forespørsel om å utstede en CHI, kan en borger søke sine overordnede i personalavdelingen eller i regnskapsavdelingen.

I dette tilfellet kreves det ingen dokumenter, inkludert de som bekrefter registreringen.

Det vil ta omtrent to måneder å utstede en polise gjennom en arbeidsgiver.

Varigheten vil avhenge av kompetansen til den ansvarlige tjenestemannen. I henhold til loven har arbeidsgiveren 2 uker på seg til å utarbeide alle nødvendige papirer og sende dem til den obligatoriske sykeforsikringen.

Men hvis en person slutter, må han gi politikken til arbeidsgiveren. Under svangerskapspermisjon og foreldrepermisjon fortsetter CHI som ble mottatt gjennom arbeidsgiver å være gyldig.

Det er ganske vanskelig å få en obligatorisk medisinsk forsikring i Moskva for en arbeidsledig person uten oppholdstillatelse. I dette tilfellet kan en borger erstatte det midlertidige registreringsdokumentet med en leieavtale for leiligheten han leier.

Men dette alternativet har flere nyanser:

  1. En leieavtale inngås kun dersom en eiendomsmegler er involvert i transaksjonen. De fleste leietakere prøver å spare på tjenestene til mellommenn og leie en leilighet uten kontrakt.
  2. Assurandøren kan kreve personlig tilstedeværelse av eieren av leiligheten eller en uttalelse skrevet av ham personlig. Utleier samtykker sjelden i slike handlinger.

Hvis en person ikke har midlertidig oppholdstillatelse eller permanent registrering, bør han presentere overbevisende argumenter og håpe at de vil gi et positivt resultat i tvister med forsikringsselskapet.

En statsborger har rett til å henvise til loven "Om helseforsikring for borgere i den russiske føderasjonen", den sier at registrering ikke er en forutsetning for å oppnå obligatorisk medisinsk forsikring.

Dermed kan forsikringsselskapets avslag ankes til retten. For å henvende seg til rettsmyndighetene må forsikringsselskapet be om skriftlig avslag på å levere forsikringen.

I tillegg kan man referere til kjennelsen fra Høyesterett i Den russiske føderasjonen fra 2011. Dette dokumentet sier at den besøkende har rett til å motta en policy uten å fremvise papirer som bekrefter registreringen.

Uansett må en person uten oppholdstillatelse være klar for rettslige rettergang.

Forsikringsselskapene mener at det er bedre å utstede CHI bare på registreringsstedet. Hvis retten bestemmer seg for ikke å være til fordel for borgeren, vil det beste alternativet være å finne en jobb, inngå en avtale med utleier eller endre bosted.

I samsvar med loven kan borgere av den russiske føderasjonen i 2020 motta en obligatorisk medisinsk forsikring på deres faktiske bosted. Permanent eller midlertidig registrering har ingen effekt.

CHI av en enkelt prøve inneholder ikke informasjon om bosted og registrering av en person. Men disse dataene legges inn i et enkelt elektronisk register over forsikrede borgere ved utstedelse av en polise.

Hvis en borger flytter for å bo et annet sted, er han forpliktet til å informere forsikringsselskapet om det innen 1 måned.

Når det nye bostedet ikke har forsikringsselskapet som forsikringen ble utstedt i, kan borgeren velge nytt forsikringsselskap for CHI.

I tilfelle når en person blir tvunget til å stadig flytte, er det verdt å forstå at det er best å tegne forsikring der en borger bor mesteparten av tiden.

Når det gjelder spørsmålet om det er mulig å bli behandlet i en annen by gratis under MHI-politikken, er det verdt å vurdere noen av nyansene:

Å få en obligatorisk medisinsk forsikring i Moskva, hvis den er registrert i Moskva-regionen, er ganske enkel. For å gjøre dette, må du følge disse instruksjonene:

  1. Samle de nødvendige dokumentene.
  2. Bestem valg av forsikringsselskap.
  3. Søke om.

Det vil ta omtrent en måned å lage en politikk, for denne perioden får en person utstedt en midlertidig politikk, ifølge hvilken han vil kunne motta alle garanterte tjenester.

For å få en policy, må du utarbeide følgende papirer:

Etter å ha utarbeidet dokumentene, er det nødvendig å bestemme seg for en medisinsk organisasjon. Det er bedre å velge det på det faktiske bostedet. Siden det vil være mulig å motta tjenester ikke bare under det grunnleggende, men under det territorielle programmet.

Søknad om CHI sendes inn hos forsikringsselskapet selv, ved klinikken som innbygger er tilknyttet, eller gjennom MFC. I multifunksjonssenteret gis tjenesten kun for barn under ett og et halvt år.

Prosedyren for å sende inn en søknad kan avklares på nettsiden til institusjoner eller ved å ringe numrene som er angitt i registeret. Søknadsskjema vil bli utstedt på stedet. Du kan hente det ferdige dokumentet etter 30 dager fra datoen for innlevering av alle papirer og søknaden.

Den siste tiden har lovverket om obligatorisk helseforsikring endret seg mer enn én gang.

Derfor er det ganske ofte folk som ikke utøver rettighetene rett og slett fordi de ikke vet om dem eller ikke forstår hvordan de skal få håndhevelse i praksis.

I henhold til gjeldende regler kan du ikke bare få CHI uten oppholdstillatelse, men også velge en klinikk, en behandlende lege og til og med et sykehus for sykehusinnleggelse.

I denne saken er det verdt å ta hensyn til følgende punkter:

  1. Du kan velge poliklinikk for tilknytning eller permanent mottak av legetjenester en gang i året.
  2. En person er ikke pålagt å være tilknyttet en distriktsklinikk på registreringsstedet eller faktisk bosted.

Det er mulig å velge et medisinsk anlegg i nærheten av jobb.

Samtidig bør det forstås at hver poliklinikk har tildelt tjenesteområder - medisinske steder for å gi hjemmehjelp. Derfor er det viktig å tenke på alt på forhånd og vurdere mulige situasjoner.

En borger har rett til å velge ny behandlende lege en gang i året. For å gjøre dette trenger du bare å skrive en søknad adressert til overlegen.

Borgere med Moskva-oppholdstillatelse og en obligatorisk medisinsk forsikring som er registrert på portalen til ordføreren i hovedstaden - www.mos.ru kan knyttes til klinikken på samme sted ved å indikere SNILS.

For å gjøre dette, må du gå til delen "Tjenester og tjenester" og søke på dine vegne. Om tre dager vil en person bli tildelt den poliklinikken han trenger, og fjernopptakstjenesten vil bli koblet til spesialister gjennom nettstedet.

Alle brukere kan søke på nettet, bortsett fra innbyggere i New Moscow og de som har en midlertidig CHI. Dersom du ønsker det kan du søke om personlig besøk på klinikken.

Men spørsmålet om hvordan man knytter en obligatorisk medisinsk forsikring til en klinikk i en annen by mister ikke sin relevans. For å gjøre dette, bør innbyggere i hovedstaden med forsikringer i andre regioner i utgangspunktet søke med forsikring til en forsikringsgiver, deres egen eller en annen.

Hvis en borger har en obligatorisk medisinsk forsikring i gammel stil, må han først og fremst utstede en obligatorisk medisinsk forsikring for en ny enhetlig prøve. Etter omregistrering av polisen kan du kontakte hvilken som helst klinikk du ønsker for vedlegg.

I noen tilfeller kan ytterligere dokumenter kreves for registrering:

I mangel av polise kan den utstedes hos hvilket som helst forsikringsselskap, og deretter kontakte ønsket klinikk for vedlegg.

Dermed er det ikke noe problem å få en obligatorisk medisinsk forsikring i Moskva uten registrering. I henhold til reglene som er i kraft i 2020, er det nok å angi kun det faktiske bostedet for registrering.

I CHI-policyen for en enkelt prøve er det ingen informasjon om bosted og registrering av en borger. Disse dataene legges inn i det enhetlige elektroniske registeret over forsikrede borgere.

I henhold til CHI-policyen kan du bli behandlet gratis i en annen by innenfor rammen av det grunnleggende CHI-programmet.

Nesten hver russer har en obligatorisk medisinsk forsikring, men ikke alle har en klar ide om hvor og hva slags medisinsk behandling som kan fås under den. Om hvilke rettigheter vi har krav på under CHI-policyen og hvordan du bruker den riktig, inkludert i en fremmed by, og når policyen kan være ubrukelig, i utdanningsprogrammet fra eksperten fra Interregional Union of Medical Insurers Tatyana Serebryakova.

Hvilken behandling gir ikke rett til MHI-politikken og trenger ikke å insistere på det?

Pasienten kan ikke kvalifisere for behandling under CHI-policyen i de to vanligste situasjonene.

For det første, ved søknad til en medisinsk institusjon som ikke er finansiert av obligatorisk sykeforsikring i en bestemt profil. Hver medisinsk organisasjon, både privat og offentlig, erklæres en gang i året for å delta i CHI-systemet. Dessuten ikke "generelt", men for spesifikke profiler og typer behandling. Og det er ikke et faktum at sykehuset eller klinikken du har valgt gir akkurat de tjenestene du trenger under CHI-policyen. Det vil si at når du søker til en medisinsk institusjon, er det nødvendig å finne ut to hovedparametre: om den deltar i det obligatoriske medisinske forsikringssystemet, og for hvilke typer og forhold (for alle eller noen spesifikke) i sammenheng med profiler, legespesialister, bistand til barn eller voksne.

For det andre, dersom selve behandlingen ikke er blant de som finansieres av CHI. Dette gjelder for eksempel seksuelt overførbare sykdommer, HIV, AIDS, tuberkulose, psykiske og atferdsmessige lidelser, lindrende behandling (både stasjonær og poliklinisk). Slik medisinsk behandling er finansiert fra andre kilder til statsgarantiprogrammet - midler fra det føderale, regionale eller lokale budsjettet. Den obligatoriske medisinske forsikringen dekker ikke behandling av borgere utenfor Den russiske føderasjonen, plastisk estetisk kirurgi (hvis det ikke er medisinske indikasjoner for dette), fortrinnsrett tannproteser, sanatoriumbehandling, samt levering av medisinsk behandling under forhold som overstiger komfortnivå fastsatt av programmet.

I tillegg inkluderer antall tjenester som ikke er finansiert av obligatorisk sykeforsikring, og derfor ikke leveres under polisen, ikke sosiale ytelser. For eksempel knyttet til fortrinnsrett legemiddeltilbud til poliklinisk behandling. Det vil si at dersom alle legemidler utleveres gratis på sykehus, så betaler en pasient som ikke har rett til stønad for resepten mottatt på klinikken. Ikke knyttet til den obligatoriske sykeforsikringen og sykefraværsbetalinger - dette er en type sosial ytelse som utbetales fra trygdekasser.

Har det noen betydning at en person ble syk mens han var på et sted han ikke har fast registrering?

Du kan få behandling gratis hvor som helst i landet, det viktigste er ikke å glemme å ta en obligatorisk medisinsk forsikring på reisen. Men dette gjelder medisinsk behandling under det grunnleggende obligatoriske medisinske forsikringsprogrammet, som er godkjent av dekretet fra regjeringen i den russiske føderasjonen og er helt likt i alle regioner i Russland. Det vil si enhver akutt tilstand eller forverring av en kronisk sykdom, tannpine, blåmerker, forgiftning, allergi eller solstikk - alt dette er grunner til å søke gratis hjelp ved en poliklinikk eller sykehus som opererer i CHI-systemet.

Hvis tilstanden din forverres, har du også rett til gratis ambulanse og akutt poliklinisk behandling. Dessuten, når du yter akuttmedisinsk behandling i tilfeller som truer en persons liv, er det ikke nødvendig å presentere en CHI-policy. Slik bistand gis til alle, uten unntak, gratis og uten forsinkelser.

Men i andre tilfeller er det forskjell mellom fast bosted og midlertidig bostedsregion. Denne forskjellen gjelder de medisinske tjenestene som tilbys i tillegg til det grunnleggende CHI-programmet. For eksempel, i en rekke regioner i den russiske føderasjonen med et høyt nivå av sosioøkonomisk utvikling, er det territoriale obligatoriske helseforsikringsprogrammet mye bredere - på grunn av visse typer høyteknologisk medisinsk behandling som ikke er inkludert i grunnprogrammet . I tillegg kan omfanget av forebyggende tiltak utvides på grunn av det "supergrunnleggende obligatoriske sykeforsikringsprogrammet". Men det utvidede programmet er kun tilgjengelig for innbyggere i den aktuelle regionen. En ikke-bosatt pasient vil ikke bli gitt tjenester utover det grunnleggende obligatoriske sykeforsikringsprogrammet gratis under den obligatoriske sykeforsikringen.

Og hvis sykdommen er assosiert med noen lokale trekk? For eksempel ble en muskovitt som reiste i Transbaikalia bitt av en flått.

Medisinsk hjelp i henhold til den obligatoriske sykeforsikringen (inkludert fjerning av flått) kreves ved enhver legevakt. Hvis en sykdom forbundet med et bitt utvikler seg, bør den også behandles gratis - på bekostning av obligatorisk medisinsk forsikring. Dette gjelder også andre lignende situasjoner, uavhengig av hvor den syke befinner seg.

Er det mulig å bli sykemeldt hvis du blir syk på reise?

En person har rett til å motta sykemelding i hvilken som helst region i landet. Alt avhenger av de medisinske indikasjonene som indikerer at han ikke er i stand til å jobbe. Hvis du ikke kan gå til klinikken, ring legen hjemme. Medisinsk behandling hjemme bør også gis under CHI-policyen.

Hvis situasjonen ikke haster, men en person på ferie bare har tid til å takle sin kroniske sykdom, vil han få planlagt hjelp?

Den obligatoriske sykeforsikringen lar deg søke om planlagt medisinsk behandling hvor som helst i landet. Profilene til sykdommer som det gis slik hjelp for, er oppført i det grunnleggende CHI-programmet. Imidlertid er planlagt behandling, for eksempel insulindosejustering eller valg av et hypertensivt legemiddel, en ganske langvarig prosess som krever mye undersøkelser, ekstra konsultasjoner osv. Derfor er det bedre å gjøre det hjemme, i samråd med legen din. Hvis du planlegger å reise til en annen region i lang tid og vet at du på dette tidspunktet kan trenge planlagt medisinsk behandling, koble deg til klinikken på oppholdsstedet.

Eller kan de si i en annen region at CHI-policyen er ugyldig?

Den nåværende policyen garanterer levering av gratis medisinsk behandling under det grunnleggende CHI-programmet i hele Russland. Skriv inn forsikringsselskapets hotline-nummer i mobiltelefonboken din og ring det ved eventuell tvist. Hvis du ikke har brukt polisen på lenge, ring forsikringsselskapets hotline (telefonnummeret er angitt på polisen), sjekk om det er informasjon om det i det aktuelle forsikringsregisteret. Best av alt - erstatt den med en ny CHI-policy for en enkelt prøve. For å gjøre dette er det nok å kontakte ethvert forsikringsselskap, men det er bedre å planlegge et besøk til det 1,5 måneder før den tiltenkte turen.

Hva om pasienten blir tvunget til å betale for behandling?

Kontakt lederen av den medisinske organisasjonen, ring Territorial Obligatorisk Medisinsk forsikringsfond i regionen der du ikke er på forsikringsstedet, og hvor du ble nektet medisinsk behandling eller krevd å betale for det. Til dags dato, i hvert emne i Den russiske føderasjonen, har arbeidet til kontaktsentre innen obligatorisk medisinsk forsikring blitt organisert, telefonnummeret til et slikt kontaktsenter skal legges ut på stands i hver medisinsk institusjon, på nettsiden til hver Territorielt fond for obligatorisk medisinsk forsikring. Dette nummeret og andre opplysninger om kontaktsenteret vil alltid gi deg beskjed hvis du ringer forsikringsselskapets hotline.

Hvis du måtte betale, ta vare på kvitteringen og advare om at du vil anke denne tvangsinnbetalingen (skriv en klage). Hvis du blir tilbudt å signere en kontrakt for levering av betalte tjenester (på en annen måte er betaling for medisinsk behandling i Russland ikke lovlig) - les den nøye og ikke signer den hvis den indikerer at du er klar over at du kan motta legehjelp gratis, men frivillig bestemt lønn.

I henhold til gjeldende regler kan du ikke bare få CHI uten oppholdstillatelse, men også velge en klinikk, en behandlende lege og til og med et sykehus for sykehusinnleggelse. I denne saken er det verdt å ta hensyn til følgende punkter:

  1. Du kan velge poliklinikk for tilknytning eller permanent mottak av legetjenester en gang i året.
  2. En person er ikke pålagt å være tilknyttet en distriktsklinikk på registreringsstedet eller faktisk bosted.

Det er en mulighet til å velge et medisinsk anlegg i nærheten av jobb. Samtidig bør det forstås at hver poliklinikk har tildelt tjenesteområder - medisinske steder for å gi hjemmehjelp. Derfor er det viktig å tenke på alt på forhånd og vurdere mulige situasjoner. En borger har rett til å velge ny behandlende lege en gang i året. For å gjøre dette trenger du bare å skrive en søknad adressert til overlegen.

Hvordan få en medisinsk politikk i Moskva uten noen ekstra skritt?

En obligatorisk helseforsikring kreves når en innbygger trenger å motta spesialiserte tjenester. Ved legebesøk kan det bli funnet ut at dokumentet er utløpt eller utstedt på tidligere fast bosted. Problemet med å gi gratis hjelp er spesielt akutt i store byer i Den russiske føderasjonen.
Dette skyldes at mange tilreisende borgere fra andre regioner som ikke en gang har midlertidig registrering, utfører arbeidsvirksomheten sin der. Det er derfor, hvis du trenger å besøke en medisinsk institusjon, viser det seg at det ikke er den enkleste prosedyren å skaffe dette dokumentet. For å forstå om det er mulig å få en politikk uten oppholdstillatelse, må du gjøre deg kjent med hovedsakene, forbehold om et sivilt pass, samt prinsippet om drift av en forsikringsorganisasjon når du sender inn en viss dokumentasjonspakke.

Hvordan kan jeg få en OMS-policy uten oppholdstillatelse

I følge lov nr. 326 «Om obligatorisk helseforsikring», hvis du kommer til en annen region over lengre tid (og det spiller ingen rolle om du har registrerings- eller oppholdstillatelse her), så må du informere forsikringsselskapet ditt om dette innen en måned. Og forsikringsselskapet vil registrere polisen din på nytt i den nye enheten. Hvis forsikringsselskapet ditt ikke er i området du flyttet til, må du få en ny polise.


Men dette er ikke vanskelig - det gjøres innen en måned, helt gratis, og på dagen for å kontakte forsikringsselskapet vil en person bli utstedt en midlertidig polise slik at han kan motta medisinsk behandling. Forsikringsselskap kan endres en gang i året. Og når du flytter til en annen by - når det trengs. Bilde fra golovinskiy.mos.ru – Hvordan registrerer jeg CHI-policyen på nytt? – Det er veldig enkelt.

Hvordan søke om en oms-policy

Hvis det er nødvendig å besøke en lege, står en person overfor det faktum at det er ganske vanskelig å få en obligatorisk medisinsk forsikring uten oppholdstillatelse. Derfor er det viktig å nøye forstå om det er mulig å få en obligatorisk medisinsk forsikring uten oppholdstillatelse, og hvilke nyanser som finnes i denne saken. Hvorfor trenger du en obligatorisk medisinsk forsikring Å ha en obligatorisk medisinsk forsikring gjør det mulig for en borger å søke hjelp fra en poliklinikk, sykehus, bybehandlingssentre og andre medisinske organisasjoner som deltar i det obligatoriske medisinske forsikringsprogrammet.

Hvis en person bor i Moskva-regionen og mottok en politikk på territoriet til sin region, har han rett til å motta ytterligere medisinske tjenester som ikke er inkludert i listen over det statlige grunnprogrammet. Søk for eksempel hjelp for tuberkulose, seksuelt overførbare sykdommer, psykiske og atferdsforstyrrelser, inkludert de som er forbundet med bruk av psykoaktive stoffer.

Er det mulig å få polise uten oppholdstillatelse

I følge dette midlertidige arket har en borger rett til å motta medisinsk behandling i sin helhet i tilfelle en forsikret hendelse, så vel som når han gir en forsikring. Produksjonen av et nytt dokument skjer innen 1-1,5 måneder. At papiret er klart varsles på telefon eller SMS.

Du bør komme til forsikringsselskapet, levere et midlertidig ark og få et permanent. Hvis du har et dokument av en ny type, må du erstatte det når du endrer etternavn, fornavn, fødselsdato eller kjønn. For å finne ut om forsikringsarket som tidligere er utstedt i hovedstaden er gyldig, bør du kontakte forsikringsorganisasjonen som utstedte det eller sjekke på MGFOMS-nettstedet.

Du må også få en ny medisinsk polise hvis du bestemmer deg for å endre etternavnet ditt i passet ditt.

Hvordan få en OMS-policy i Moskva hvis du er registrert i en annen by?

Hvis det er en permanent registrering, utstedes forsikringsbladet på bostedet, og det er ikke tilrådelig å kontakte arbeidsgiveren. I dette tilfellet utarbeider forsikringsselskapet et dokument, uavhengig av om borgeren jobber eller ikke. Arbeidsgivere som ansetter ikke-residente eller utenlandske arbeidere bør også ta seg av hvordan man får en medisinsk politikk i Moskva uten å registrere sine ansatte.
Hvem trenger å få en medisinsk politikk i Moskva i utgangspunktet? En enkelt prøvepolitikk må innhentes i hovedstaden for følgende kategorier av borgere:

  • nyfødte barn;
  • personer som har endret grunnleggende data om seg selv, eller som har feil i dataene til en allerede utstedt policy;
  • som har mottatt statsborgerskap i den russiske føderasjonen;
  • borgere som ikke tidligere var forsikret under obligatorisk sykeforsikring.

Prosedyren for å utstede et obligatorisk medisinsk forsikringsdokument i Moskva er ikke vanskelig.

Hvordan få en medisinsk polise uten oppholdstillatelse

Fondet ble opprettet takket være den føderale loven om gjennomføring av politikk i sfærene av obligatorisk medisinsk forsikring Registreringsprosedyre Den offisielle nettsiden til Health Insurance Administration inneholder informasjonen som er nødvendig for å få en forsikring. Valget av et forsikringsselskap faller på skuldrene til borgeren selv, og valget av et bestemt selskap er ikke den forsikrede personens ansvar. Samtidig må det huskes at polisen mottatt før 2011 er gyldig og den kan brukes inntil dette dokumentet endres.

Merk følgende

For å foreta en erstatning eller få en medisinsk polise, bør du besøke ønsket forsikringsselskap. Ansatte som behandler policyer vil tilby innbyggeren å fylle ut en standard søknad eller utarbeide den selv i henhold til dokumentene som leveres. Søknaden vil indikere kundens ønske om å motta tjenesten i denne spesielle forsikringsfondet.

Lag en gratis medisinsk politikk i Moskva uten oppholdstillatelse i Moskva

En fullstendig liste over tjenester som en forsikret borger kan søke om, finnes i dekretet fra regjeringen i Moskva-regionen "Om Moskvas regionale program for statsgarantier for gratis medisinsk behandling for innbyggere." Hvordan få en polise hvis en borger er ansatt For mange er det faktiske spørsmålet hvordan man søker om en obligatorisk medisinsk forsikring i Moskva, uten registrering. Hvis en person jobber offisielt i hovedstaden, vil han ikke ha noen problemer med å få en politikk. Siden arbeidsgiveren jevnlig gir innskudd til pensjonskassen og den obligatoriske sykeforsikringen for ham. Med en forespørsel om å utstede en CHI, kan en borger søke sine overordnede i personalavdelingen eller i regnskapsavdelingen. I dette tilfellet kreves det ingen dokumenter, inkludert de som bekrefter registreringen.
Det vil ta omtrent to måneder å utstede en polise gjennom en arbeidsgiver.

Hvordan kan en besøkende få gratis behandling i Moskva?

Den russiske føderasjonens grunnlov.

  • Obligatorisk helseforsikring er definert som en form for sosialtjeneste som ivaretar innbyggernes interesser innen helsevesenet. Medisinsk forsikring sidestiller alle innbyggere i ferd med å skaffe medisinske tjenester og legemiddelforsyning. Denne bestemmelsen utføres gjennom tildeling av midler under det obligatoriske medisinske forsikringsprogrammet.
  • Regulering finner sted på grunnlag av den russiske føderasjonens føderale lov nr. 326-FZ av 29. november 2010.
  • Til dags dato er det i hver region av landet territorielle grener som gir utstedelse av CHI-policyer.
  • Obligatorisk forsikring av borgere utføres av Federal Compulsory Medical Insurance Fund i den russiske føderasjonen, som implementerer det grunnleggende CHI-programmet.

    En føderal stiftelse er en organisasjon uten kommersielt grunnlag.

Viktig

Vær oppmerksom på at barn under 1 år får medisinsk behandling på alle barneklinikker, selv om foreldrene ikke har en medisinsk forsikring, permanent eller midlertidig registrering. Det samme gjelder gravide som kan oppsøke enhver svangerskapsklinikk eller fødeinstitusjon for å bestille time hos spesialist, gjennomgå legeundersøkelse eller registrere seg. Det spiller ingen rolle om hun er bosatt i Den russiske føderasjonen eller kom fra utlandet.


Denne tjenesten utføres på bekostning av budsjettmidler. Nyttige råd I henhold til loven "om helseforsikring for borgere i den russiske føderasjonen" er registrering ikke en forutsetning for å få CHI, som et resultat av at forsikringsselskapets avslag på å utstede deg en helseforsikring kan ankes i retten .

Hvordan få en Moskva OMS-policy uten oppholdstillatelse

De fleste leietakere prøver å spare på tjenestene til mellommenn og leie en leilighet uten kontrakt.

  • Assurandøren kan kreve personlig tilstedeværelse av eieren av leiligheten eller en uttalelse skrevet av ham personlig. Utleier samtykker sjelden i slike handlinger.
  • Hvis en person ikke har midlertidig oppholdstillatelse eller permanent registrering, bør han presentere overbevisende argumenter og håpe at de vil gi et positivt resultat i tvister med forsikringsselskapet. En statsborger har rett til å henvise til loven "Om helseforsikring for borgere i den russiske føderasjonen", den sier at registrering ikke er en forutsetning for å oppnå obligatorisk medisinsk forsikring. Dermed kan forsikringsselskapets avslag angripes i retten. For å henvende seg til rettsmyndighetene må forsikringsselskapet be om skriftlig avslag på å levere forsikringen.

Den russiske føderasjonen. I tillegg til gratis medisinske tjenester tilbys medisiner. For å motta tjenestene ovenfor, må du ha en CHI-policy. Og i fravær av dette dokumentet er gratis medisinsk støtte umulig.

En borger må betale for alle medisinske tjenester og medisiner, som, hvis du har en forsikring, kan fås helt gratis. Utførelse og drift av helseforsikringer i Russland er regulert av gjeldende lovgivning. Og hvordan utføres denne prosedyren, og er det mulig å få en obligatorisk sykeforsikring uten oppholdstillatelse, og hvordan kan dette gjøres? Om obligatorisk helseforsikring Nedenfor er de viktigste punktene for å få en obligatorisk sykeforsikring:

  • Opprettelsen av CHI-systemet sørger for å sikre en borgers rett til å gi ham gratis medisinske tjenester, i samsvar med artikkel 41.

Ved hjelp av CHI-politikken kan enhver innbygger i landet vårt motta gratis medisinske tjenester i hele Russland, og ikke bare i klinikken "tildelt" til ham. Tilstedeværelsen av en polise gir rett til å motta de tjenestene som tradisjonelt anses som betalte og er svært dyre. nettstedet fant ut hvordan du bruker gratis medisin og hva den obligatoriske sykeforsikringen gir deg rett til.

Essensen av obligatorisk helseforsikring

MHI-policyen er et obligatorisk dokument som enhver russer må ha. Dens tilstedeværelse er en bekreftelse på at en person er medlem av forsikringssystemet. Oftest ser politikken ut som et plastkort eller blått ark.

Den inneholder følgende data:

  • FULLT NAVN. den forsikrede;
  • Fødselsdato;
  • polisenummer og utstedelsesdato;
  • navnet på forsikringsselskapet.

Også et bilde av en borger er vanligvis plassert på et plastkort.

Når du mottar medisinske tjenester på en poliklinikk, ser det ut som en gratis prosedyre for deg. Faktisk betales legens arbeidstid, kostnadene for prøver og undersøkelser av forsikringsselskapet som har utstedt polisen.

Hun mottar på sin side midler fra fond som arbeidsgiveren din gir bidrag til. Så du betaler faktisk for arbeidet med politikken din med dine egne penger.


Føderal lov av 29. november 2010 nr. nr. 326-FZ "Om obligatorisk medisinsk forsikring"

Derfor må CHI-policyen tas med deg når du besøker sykehuset. Selv om du søker til en annen poliklinikk, ikke på bostedet, så er du pålagt å bli akseptert hvis du har en forsikring.

Det er mange selskaper som tilbyr helseforsikringstjenester. Den mest kjente:

  • RESO-Med;
  • SOGAZ-Med;
  • RGS-medisin;
  • VTB medisinsk forsikring;
  • Spassky Gate;
  • Ingosstrakh-M, etc.

Sykehuset er forpliktet til å ta imot pasienten, uavhengig av polisens utseende og selskapet som har utstedt den.

Imidlertid er avslag på opptak berettiget i to tilfeller:

  • klinikken er ikke inkludert i antall institusjoner finansiert under CHI-programmet (oftest gjelder dette betalte klinikker, kommunale poliklinikker vil uansett godta en slik pasient);
  • type behandling er ikke med på listen finansiert av helsekassen.

For eksempel inkluderer ikke denne listen plastikkirurgitjenester, behandling i utenlandske klinikker og tannproteser.

Hvordan søke om en OMS-policy

For å få en MHI-policy, må du oppgi:

  • pass eller fødselsattest (når du utsteder et dokument for et barn);
  • personlig bilde (ved søknad om plastforsikring).

Du kan velge et forsikringsselskap etter eget skjønn og bytte fra ett til et annet ikke mer enn en gang i året. Utstedelsen av polisen er gratis.

For å få det, trenger du bare å gå til forsikringskontoret, legge igjen en søknad, dokumenter og en prøvesignatur. Den gamle polisen vil bli trukket tilbake, og det vil i stedet bli utstedt et midlertidig sertifikat som du også kan kontakte klinikken med.

En ny policy er vanligvis klar innen 30 dager. For å hente den trenger du bare pass.


Hvordan velge en helseforsikringsklinikk

Umiddelbart etter mottak av polisen vil det være mulig å knytte seg til nærmeste klinikk på bostedet, som deltar i det obligatoriske forsikringssystemet.

Den medisinske institusjonen vil ha en journal i ditt navn, som registrerer klagene dine, resultatene av undersøkelser og prøver, legens konklusjoner mv. Noen sykehus har elektroniske kort, men de fleste har vanlige papirkort.

Noen sykehus tildeler også visse leger til pasienter, slik at alle "leder" sine pasienter og kan gi dem bedre omsorg.


Når du velger en klinikk, bør du være oppmerksom på faktorer som:

  • nærhet;
  • utstyre institusjonen med alt nødvendig utstyr;
  • tilstedeværelsen i staben til de "smale" spesialistene du trenger;
  • et stort antall gratis tjenester;
  • tjenestekvalitet.

Det er bra om sykehuset ligger i nærheten av pasientens bosted. Ved nødanrop vil et medisinsk team bli sendt fra en poliklinikk knyttet til innringerens bostedsområde (dvs. fra det territorielle).

Hvis legen som svarte på oppringningen har pasientkort, vil han kunne yte bedre tjenester, da det vil vise viktig informasjon: tidligere sykdommer, allergiske reaksjoner, kroniske sykdommer, etc.

Hvordan bli med på klinikken

Du kan endre klinikken vilkårlig, men ikke mer enn en gang i året. Det er to vedleggsalternativer.

I Moskva

Innbyggere i Moskva kan bli med på poliklinikken via Internett på nettsiden til Moskvas borgermester www.mos.ru online. Det er nødvendig å logge på tjenesten gjennom Moskva-portalen for offentlige tjenester og deretter velge Tjenester - Helse - Tilknytning til en voksenklinikk - Få en tjeneste.


Dette alternativet er tilsynelatende bare implementert for muskovitter. Innbyggere i andre byer kan bare bli med på klinikken ved personlig å besøke et medisinsk anlegg.

I andre regioner i den russiske føderasjonen

Innbyggere i andre regioner i Russland har ikke mulighet til å knytte seg til den valgte OMS-poliklinikken via Internett, de kan bare personlig komme til en medisinsk institusjon med pass og politikk, kontakte resepsjonisten og deretter følge instruksjonene fra en spesialist.

Etter å ha tildelt klinikken, vil du kunne bestille time med en lege online gjennom Statens tjenesters portal.

Hva gir CHI-policyen deg rett til?

Den obligatoriske sykeforsikringen gir rett til å motta medisinsk behandling til den forsikrede under flere programmer.

Grunnleggende program

Det obligatoriske sykeforsikringsprogrammet inkluderer to forskjellige nivåer: det grunnleggende programmet og det territorielle. Grunntjenesten inkluderer de tjenestene som forsikringsbæreren vil motta i alle regioner i landet helt gratis og uten noen kunstige begrensninger.

Blant dem:

  • gi akutt medisinsk behandling (med andre ord, ringe en ambulanse for eventuelle helseproblemer);
  • behandling av blåmerker, skader, forstuinger;
  • hjelp med toksisitet;
  • behandling av akutte manifestasjoner av kroniske sykdommer;
  • hjelp med virussykdommer osv.

Derfor, når du reiser i Russland, må du definitivt ta med deg en policy. Får du rennende nese eller tar igjen ryggen vil det hjelpe deg når du kontakter kommuneklinikken og lar deg få sårt tiltrengt hjelp.

Hvilke medisinske tjenester kan fås gratis under den obligatoriske sykeforsikringen

Siden 2018 har to innovasjoner blitt introdusert i den grunnleggende delen av CHI-programmet:

  • leger bør gi geriatrisk omsorg – dvs. omsorg for eldre pasienter, inkludert akutt hjertekirurgi;
  • vilkårene for å yte akutthjelp til kreftpasienter har gått ned - disse tjenestene må gis innen to uker etter påvisning av en svulst.

Viktig: Leger er pålagt å yte akutthjelp selv uten en policy. For eksempel hvis en person bryter beinet, blir påkjørt av en bil eller blir skadet. I tilfelle av fødsel er det likt - leger er forpliktet til å akseptere pasienten, uavhengig av tilgjengeligheten av politikken.

Territorielt program

Hver region og hver kommune oppretter sin egen liste over tjenester som er gratis for forsikringstaker.

I Moskva, for eksempel, er det:

  • planlagt bistand – dvs. kontakte en terapeut om nødvendig eller for en forebyggende undersøkelse;
  • gi medisiner til visse kategorier av borgere;
  • prenatal diagnose for gravide kvinner;
  • program for påvisning av arvelige sykdommer for spedbarn.

En spesifikk liste over gratis tjenester som tilbys på fagets territorium kan avklares på nettstedet til den lokale avdelingen til Territorial CHI Fund.

Klinisk undersøkelse

Et annet gratis "alternativ" av CHI er medisinsk undersøkelse. Dette er en medisinsk undersøkelse rettet mot forebygging av store sykdommer, inkludert kroniske og onkologiske. Rettidig medisinsk undersøkelse bidrar til å forhindre mange helseproblemer.

Du kan gjennomgå legeundersøkelse med obligatorisk sykeforsikring hvert tredje år fra og med fylte 21 år. Det utføres i en lokal klinikk eller i et spesielt helsesenter.


Hvis pasienten ønsker å gjennomgå medisinsk undersøkelse ikke i sitt år, kan han med polisen gjennomgå en akutt medisinsk undersøkelse, dog noe redusert. Det er også gratis.

Ytelse av tjenester under MHI-policyen i private klinikker

Generelt tillater CHI-policyen deg å søke om gratis omsorg kun på offentlige sykehus. Noen private klinikker har imidlertid avtale med forsikringsselskaper og kan også tilby deler av tjenestene gratis (nærmere bestemt under polisen).

Du kan finne hvilke privatklinikker din forsikringskasse samarbeider med på sin nettside. Listen over gratistjenester inkluderer:

  • behandling og ekstraksjon av tenner;
  • screening for kreft;
  • endoprotese;
  • FGDS, etc.

En annen ting er at noen klinikker yter slike tjenester innenfor en viss kvote eller med forbehold om tilgjengelighet. Derfor må du først få råd fra forsikringsselskapet, og deretter bare gå til sykehuset.

Konklusjon

Dermed fant vi ut hva CHI-politikken gir rett til. Det er utstedt av forsikringsselskaper, som deretter betaler seg med den medisinske institusjonen. Hvis du har en obligatorisk sykeforsikring, kan du velge og knytte til en bestemt klinikk og systematisk motta nødvendige tjenester gratis. Den kan også brukes til å gjennomgå medisinske undersøkelser og få gratis pleie i enkelte private klinikker.

Du vil også være interessert i:

Inntekter til befolkningen og sosialpolitikk i den russiske føderasjonen Inntekter og deres kilder
Inntekter til befolkningen og statens sosialpolitikk i en markedsøkonomi ...
Fagfunksjon og struktur lign
Eiendom er en kompleks og mangefasettert kategori som uttrykker helheten av...
Godkjenning av budsjettutgifter Konto 502
"Budsjett helseinstitusjoner: regnskap og beskatning", 2011, N 9...
Registreringsårsakskode (KPP)
N 85n fastsetter saker og prosedyre for tildeling av sjekkpunkt til skattytere. Men noen av...
Hvem er selskapets sjekkpunkt tildelt og hvordan endres det?
er registreringsårsakskoden. Det kan fås som et tillegg til TIN ...