Paskolos automobiliui. Atsargos. Pinigai. Hipoteka. Kreditai. Milijonas. Pagrindai. Investicijos

Penkios naudingiausios paciento teisės pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą. Kokius testus galima atlikti nemokamai pagal CHI politiką? OMS politika registruojantis

Rusijoje, norint gauti nemokamas bet kokias medicinos paslaugas, būtina turėti privalomojo sveikatos draudimo polisą. Jo nesant, klinikos galės siūlyti tik mokamas paslaugas.

Nepaisant to, jei polisas pasibaigęs, sugadintas ar išduotas kitame regione, žmonės neskuba jo keisti.

Tokią situaciją lemia tai, kad niekas neplanuoja susižaloti, susirgti ir susidurti su kitomis galinčiomis bėdomis.

Bylų sąraše CHI poliso keitimas yra vienoje iš paskutinių vietų. Tačiau praktiškai nemokamos medicinos pagalbos teikimo problema yra labai opi.

Todėl svarbu žinoti, kaip gauti privalomojo sveikatos draudimo polisą Maskvoje, jei esate registruotas kitame mieste.

Sostinėje dirba labai daug žmonių, atvykusių iš kitų regionų ir net neturinčių leidimo gyventi. Jei reikia apsilankyti pas gydytoją, žmogus susiduria su tuo, kad gauti privalomojo sveikatos draudimo polisą be leidimo gyventi yra gana sunku.

Todėl svarbu atidžiai suprasti, ar galima įsigyti privalomojo sveikatos draudimo polisą neturint leidimo gyventi, ir kokie niuansai šiuo klausimu egzistuoja.

CHI polisas suteikia piliečiui galimybę kreiptis pagalbos į polikliniką, ligoninę, miesto gydymo centrus ir kitas medicinos organizacijas, kurios dalyvauja privalomojo sveikatos draudimo programoje.

Jei asmuo gyvena Maskvos srityje ir gavo polisą savo regiono teritorijoje, jis turi teisę gauti papildomas medicinos paslaugas, kurios nėra įtrauktos į valstybinės pagrindinės programos sąrašą.

Pavyzdžiui, kreiptis pagalbos dėl tuberkuliozės, lytiniu keliu plintančių ligų, psichikos ir elgesio sutrikimų, įskaitant tuos, kurie susiję su psichoaktyvių medžiagų vartojimu.

Išsamų paslaugų, dėl kurių gali kreiptis apdraustasis pilietis, sąrašą galima rasti Maskvos srities vyriausybės dekrete „Dėl Maskvos regioninės piliečiams teikiamos nemokamos medicininės priežiūros valstybinių garantijų programos“.

Daugeliui aktualus klausimas yra, kaip kreiptis dėl privalomojo sveikatos draudimo poliso Maskvoje be registracijos. Jei žmogus oficialiai dirba sostinėje, jam nebus problemų gauti polisą.

Kadangi darbdavys už jį nuolat moka įmokas į Pensijų fondą ir Privalomojo sveikatos draudimo fondą. Su prašymu išduoti CHI pilietis gali kreiptis į savo vadovus personalo skyriuje arba buhalterijoje.

Tokiu atveju jokių dokumentų, įskaitant registraciją patvirtinančius, pateikti nereikia.

Poliso išdavimas per darbdavį užtruks maždaug du mėnesius.

Terminas priklausys nuo atsakingo pareigūno kompetencijos. Pagal įstatymą darbdaviui suteikiamos 2 savaitės parengti visus reikalingus popierius ir išsiųsti juos į Privalomojo sveikatos draudimo fondą.

Bet jei žmogus išeina iš darbo, jis turi perduoti polisą darbdaviui. Motinystės ir vaiko priežiūros atostogų metu galioja per darbdavį gautas CHI.

Maskvoje gana sunku gauti privalomojo sveikatos draudimo polisą bedarbiui, neturinčiam leidimo gyventi. Šiuo atveju pilietis gali pakeisti laikiną registracijos dokumentą nuomojamo buto nuomos sutartimi.

Tačiau ši parinktis turi keletą niuansų:

  1. Nuomos sutartis sudaroma tik tuo atveju, jei sandoryje dalyvauja maklerio. Dauguma nuomininkų stengiasi sutaupyti tarpininkų paslaugoms ir išsinuomoti butą be sutarties.
  2. Draudikas gali pareikalauti buto savininko asmeninio dalyvavimo arba jo asmeniškai surašyto pareiškimo. Nuomotojas retai sutinka su tokiais veiksmais.

Jei asmuo neturi leidimo laikinai gyventi ar nuolatinės registracijos, jis turėtų pateikti įtikinamų argumentų ir tikėtis, kad jie duos teigiamą rezultatą ginčuose su draudiku.

Pilietis turi teisę remtis įstatymu „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos draudimo“, jame teigiama, kad registracija nėra būtina sąlyga norint gauti privalomąjį sveikatos draudimą.

Taigi draudimo bendrovės atsisakymas gali būti skundžiamas teismui. Norėdamas kreiptis į teismines institucijas, draudikas turi paprašyti raštiško atsisakymo išduoti polisą.

Be to, galima remtis Rusijos Federacijos Aukščiausiojo Teismo 2011 m. Šiame dokumente nurodyta, kad lankytojas turi teisę gauti polisą nepateikęs registraciją patvirtinančių popierių.

Bet kuriuo atveju asmuo, neturintis leidimo gyventi, turi būti pasirengęs teisminiam procesui.

Draudikai mano, kad CHI geriau išduoti tik registracijos vietoje. Jeigu teismas nusprendžia ne piliečio naudai, geriausia būtų susirasti darbą, sudaryti sutartį su nuomotoju arba pakeisti gyvenamąją vietą.

Remiantis įstatymu, Rusijos Federacijos piliečiai 2020 metais gali gauti privalomojo sveikatos draudimo polisą savo faktinėje gyvenamojoje vietoje. Nuolatinė ar laikina registracija neturi jokios įtakos.

Vieno pavyzdžio CHI nėra informacijos apie asmens gyvenamąją vietą ir registraciją. Bet šie duomenys išduodant polisą įrašomi į vieną elektroninį apdraustų piliečių registrą.

Jei pilietis persikelia gyventi į kitą vietą, jis privalo per 1 mėnesį apie tai pranešti draudikui..

Kai naujoje gyvenamojoje vietoje nėra draudimo bendrovės, kurioje buvo išduotas draudimo liudijimas, pilietis gali pasirinkti naują CHI draudimo bendrovę.

Tuo atveju, kai žmogus yra priverstas nuolat judėti, verta suprasti, kad geriausia draustis ten, kur daugiausiai laiko gyvena pilietis.

Kalbant apie klausimą, ar pagal MHI politiką galima nemokamai gydytis kitame mieste, verta apsvarstyti keletą niuansų:

Gauti privalomojo sveikatos draudimo polisą Maskvoje, jei registruotas Maskvos regione, yra gana paprasta. Norėdami tai padaryti, turite laikytis šių nurodymų:

  1. Surinkite reikiamus dokumentus.
  2. Nuspręskite dėl draudimo bendrovės pasirinkimo.
  3. Taikyti.

Poliso sudarymas užtruks apie mėnesį, šiam laikotarpiui žmogui išduodamas laikinas polisas, pagal kurį jis galės gauti visas garantuotas paslaugas.

Norėdami gauti polisą, turite paruošti šiuos dokumentus:

Paruošus dokumentus, būtina apsispręsti dėl medicinos organizacijos. Geriau jį rinktis faktinėje gyvenamojoje vietoje. Kadangi paslaugas bus galima gauti ne tik pagal bazinę, bet pagal teritorinę programą.

Prašymas gauti CHI pateikiamas pačioje draudimo bendrovėje, klinikoje, prie kurios priklauso pilietis, arba per MFC. Daugiafunkciame centre paslauga teikiama tik vaikams iki pusantrų metų.

Prašymo pateikimo tvarką galima išsiaiškinti įstaigų interneto svetainėje arba paskambinus registre nurodytais numeriais. Paraiškos forma bus išduodama vietoje. Gatavą dokumentą galite atsiimti po 30 dienų nuo visų dokumentų ir prašymo pateikimo dienos.

Pastaruoju metu ne kartą keitėsi teisės aktai dėl privalomojo sveikatos draudimo.

Todėl gana dažnai žmonės nepasinaudoja savo teisėmis vien dėl to, kad apie jas nežino arba nesupranta, kaip praktiškai tai pasiekti.

Pagal galiojančias taisykles, be leidimo gyventi galima ne tik gauti CHI, bet ir pasirinkti polikliniką, gydantį gydytoją ir net ligoninę hospitalizuoti.

Šiuo klausimu verta atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

  1. Polikliniką medicinos paslaugoms prisegti arba visam laikui gauti galite vieną kartą per metus.
  2. Asmuo neprivalo būti prisirišęs prie rajono klinikos pagal registracijos ar faktinę gyvenamąją vietą.

Galima rinktis gydymo įstaigą šalia darbo.

Kartu reikia suprasti, kad kiekviena poliklinika turi jai priskirtas aptarnavimo zonas – medicinos aikšteles, skirtas namų priežiūrai teikti. Todėl svarbu viską apgalvoti iš anksto ir įvertinti galimas situacijas.

Pilietis turi teisę kartą per metus pasirinkti naują gydantįjį gydytoją. Norėdami tai padaryti, tereikia parašyti prašymą vyriausiajam gydytojui.

Piliečiai, turintys leidimą gyventi Maskvoje ir privalomojo sveikatos draudimo polisą, užsiregistravę sostinės mero portale www.mos.ru, gali būti prijungti prie klinikos toje pačioje svetainėje, nurodant SNILS.

Norėdami tai padaryti, turite eiti į skyrių „Paslaugos ir paslaugos“ ir pateikti paraišką savo vardu. Per tris dienas žmogus bus priskirtas jam reikalingoje poliklinikoje ir nuotolinio įrašymo paslauga per svetainę bus prijungta prie specialistų.

Visi vartotojai gali kreiptis internetu, išskyrus Naujosios Maskvos gyventojus ir tuos, kurie turi laikiną CHI. Jei pageidaujate, galite kreiptis dėl asmeninio vizito į kliniką.

Tačiau klausimas, kaip prijungti privalomojo sveikatos draudimo polisą kito miesto klinikoje, nepraranda savo aktualumo. Norėdami tai padaryti, sostinės gyventojai, turintys polisus kituose regionuose, iš pradžių turėtų kreiptis su polisu į savo ar kitą draudiką.

Jei pilietis turi seno tipo privalomąjį sveikatos draudimą, pirmiausia jam reikia išrašyti naujos vienodos pavyzdžio privalomojo sveikatos draudimo polisą. Perregistravę polisą, galite kreiptis į bet kurią pasirinktą kliniką dėl prisegimo.

Kai kuriais atvejais registracijai gali prireikti papildomų dokumentų:

Jei poliso nėra, jį galima išduoti bet kurioje draudimo bendrovėje, o tada kreiptis į norimą kliniką dėl prisegimo.

Taigi gauti privalomojo sveikatos draudimo polisą Maskvoje be registracijos nėra problema. Pagal 2020 metais galiojančias taisykles registracijai pakanka nurodyti tik faktinę gyvenamąją vietą.

Vieno pavyzdžio CHI politikoje nėra informacijos apie piliečio gyvenamąją vietą ir registraciją. Šie duomenys įrašomi į vieningą elektroninį apdraustųjų piliečių registrą.

Pagal CHI politiką jūs galite nemokamai gydytis kitame mieste pagal pagrindinę CHI programą.

Beveik kiekvienas rusas turi privalomojo sveikatos draudimo polisą, tačiau ne visi turi aiškų supratimą, kur ir kokią medicininę priežiūrą pagal jį galima gauti. Apie tai, kokias teises mes turime pagal CHI polisą ir kaip teisingai jomis naudotis, taip pat ir užsienio mieste, ir kada polisas gali būti nenaudingas, – tarpregioninės medicinos draudikų sąjungos ekspertės Tatjanos Serebryakovos edukacinėje programoje.

Koks gydymas nesuteikia teisės į MHI politiką ir nereikia to reikalauti?

Pacientas negali gauti gydymo pagal CHI politiką dviem dažniausiai pasitaikančiomis situacijomis.

Pirma, kreipiantis į gydymo įstaigą, kuri nefinansuojama pagal tam tikro profilio privalomuoju sveikatos draudimu. Kiekviena medicinos organizacija, tiek privati, tiek valstybinė, kartą per metus yra deklaruojama dalyvaujanti CHI sistemoje. Be to, ne „apskritai“, o specifiniams gydymo profiliams ir rūšims. Ir tai nėra faktas, kad jūsų pasirinkta ligoninė ar klinika teikia būtent tas paslaugas, kurių jums reikia pagal CHI politiką. Tai yra, kreipiantis į gydymo įstaigą, būtina išsiaiškinti du pagrindinius parametrus: ar ji dalyvauja privalomojo sveikatos draudimo sistemoje ir kokioms rūšims bei sąlygoms (visoms ar kai kurioms konkrečioms) profilių kontekste, medicinos specialistai, pagalba vaikams ar suaugusiems.

antra, jei pats gydymas nėra tarp CHI finansuojamų. Tai taikoma, pavyzdžiui, lytiškai plintančioms ligoms, ŽIV, AIDS, tuberkuliozei, psichikos ir elgesio sutrikimams, paliatyviajai pagalbai (tiek stacionariai, tiek ambulatorinei). Tokia medicininė priežiūra finansuojama iš kitų Valstybės garantijų programos šaltinių – federalinio, regioninio ar vietos biudžeto lėšų. Privalomojo sveikatos draudimo polisas neapima piliečių gydymo už Rusijos Federacijos ribų, plastinės estetinės chirurgijos (jei tam nėra medicininių indikacijų), lengvatinio dantų protezavimo, sanatorinio gydymo, taip pat medicininės priežiūros teikimo sąlygomis, viršijančiomis programoje nustatytą komforto lygį.

Be to, į paslaugų, kurios nefinansuojamos privalomuoju sveikatos draudimu, todėl nėra teikiamos pagal polisą, skaičių neįtraukiamos socialinės pašalpos. Pavyzdžiui, susiję su lengvatiniu vaistų tiekimu ambulatoriniam gydymui. Tai yra, jei ligoninėje visi vaistai suteikiami nemokamai, tai pacientas, neturintis teisės į pašalpas, sumoka už klinikoje gautą receptą. Nesusijęs su privalomojo sveikatos draudimo polisu ir nedarbingumo išmokomis – tai socialinės pašalpos rūšis, mokama iš socialinio draudimo fondų.

Ar svarbu, kad žmogus susirgo būdamas ten, kur neturi nuolatinės registracijos?

Nemokamai gydytis galite bet kurioje šalies vietoje, svarbiausia – nepamirškite kelionėje pasirūpinti privalomuoju sveikatos draudimu. Bet tai taikoma medicininei priežiūrai pagal pagrindinę privalomojo sveikatos draudimo programą, kuri yra patvirtinta Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretu ir yra visiškai vienoda visuose Rusijos regionuose. Tai yra, bet kokia ūmi būklė ar lėtinės ligos paūmėjimas, danties skausmas, mėlynės, apsinuodijimas, alergija ar saulės smūgis – visa tai yra priežastys kreiptis nemokamos pagalbos į CHI sistemoje veikiančią polikliniką ar ligoninę.

Jei jūsų būklė pablogėja, jūs taip pat turite teisę į nemokamą greitąją pagalbą ir skubią ambulatorinę pagalbą. Be to, teikiant būtinąją medicinos pagalbą tais atvejais, kai kyla grėsmė žmogaus gyvybei, privalomojo sveikatos draudimo poliso pateikti nereikia. Tokia pagalba teikiama visiems be išimties nemokamai ir nedelsiant.

Tačiau kitais atvejais yra skirtumas tarp nuolatinės gyvenamosios vietos ir laikinosios gyvenamosios vietos regiono. Šis skirtumas galioja toms medicinos paslaugoms, kurios teikiamos kartu su bazine CHI programa. Pavyzdžiui, daugelyje Rusijos Federacijos regionų, kuriuose yra aukštas socialinio ir ekonominio išsivystymo lygis, teritorinio privalomojo sveikatos draudimo programa yra daug platesnė - dėl tam tikrų aukštųjų technologijų medicininės priežiūros rūšių, kurios nėra įtrauktos į pagrindinę programą. . Be to, prevencinių priemonių apimtį galima išplėsti per „superbazinio privalomojo sveikatos draudimo programą“. Tačiau išplėstinė programa prieinama tik to konkretaus regiono gyventojams. Pacientui nerezidentam pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą nemokamai nebus teikiamos paslaugos, viršijančios bazinio privalomojo sveikatos draudimo programą.

O jei liga susijusi su kai kuriomis vietinėmis savybėmis? Pavyzdžiui, maskviečiui, keliaujančiam Užbaikalėje, įkando erkė.

Medicininė pagalba pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą (įskaitant erkės pašalinimą) reikalinga bet kurioje skubios pagalbos skyriuje. Jeigu išsivysto liga, susijusi su įkandimu, tuomet ją taip pat reikėtų gydyti nemokamai – privalomojo sveikatos draudimo sąskaita. Tai taip pat taikoma kitoms panašioms situacijoms, neatsižvelgiant į tai, kur yra sergantis asmuo.

Ar galima gauti nedarbingumo lapelį, jei susirgote kelionės metu?

Asmuo turi teisę gauti nedarbingumo atostogas bet kuriame šalies regione. Viskas priklauso nuo medicininių indikacijų, rodančių, kad jis nedarbingas. Jei negalite nuvykti į kliniką, kvieskite gydytoją į namus. Medicininė priežiūra namuose taip pat turėtų būti teikiama pagal CHI politiką.

Jei situacija nėra skubi, o atostogaujantis žmogus tiesiog turi laiko susitvarkyti su savo lėtine liga, ar jam bus suteikta planinė pagalba?

Privalomojo sveikatos draudimo polisas leidžia kreiptis dėl planinės medicinos pagalbos bet kurioje šalies vietoje. Ligų, kurioms tokia pagalba teikiama, profiliai surašyti pagrindinėje CHI programoje. Tačiau planinis gydymas, pavyzdžiui, insulino dozės koregavimas ar vaisto nuo hipertenzijos parinkimas yra gana ilgas procesas, reikalaujantis daug tyrimų, papildomų konsultacijų ir pan. Todėl geriau tai daryti namuose, pasikonsultavus su jūsų gydytojas. Jeigu planuojate išvykti į kitą regioną ilgam ir žinote, kad šiuo metu Jums gali prireikti planinės medicininės pagalbos, prisijunkite prie klinikos buvimo vietoje.

O gal kitame regione gali pasakyti, kad CHI politika negalioja?

Dabartinė politika garantuoja nemokamos medicininės priežiūros teikimą pagal pagrindinę CHI programą visoje Rusijoje. Į mobiliųjų telefonų knygelę įveskite savo draudimo bendrovės karštosios linijos numerį ir skambinkite juo kilus ginčui. Jei polisu nesinaudojote ilgą laiką, skambinkite savo draudimo bendrovės pasitikėjimo telefonu (telefono numeris nurodytas polise), patikrinkite, ar apie tai yra informacijos atitinkamame apdraustųjų registre. Geriausia – pakeiskite ją nauja vieno pavyzdžio CHI politika. Tam užtenka kreiptis į bet kurią draudimo bendrovę, tačiau apsilankymą joje geriau planuoti likus 1,5 mėnesio iki numatytos kelionės.

Ką daryti, jei pacientas yra priverstas mokėti už gydymą?

Susisiekite su medicinos organizacijos vadovu, paskambinkite į teritorinį privalomojo sveikatos draudimo fondą to regiono, kuriame nesate draudimo vietoje ir kur buvo atsisakyta suteikti medicininę pagalbą arba pareikalauta ją sumokėti. Iki šiol kiekviename Rusijos Federacijos subjekte buvo organizuotas kontaktinių centrų darbas privalomojo sveikatos draudimo srityje, tokio kontaktinio centro telefono numeris turėtų būti skelbiamas stenduose kiekvienoje gydymo įstaigoje, kiekvienos iš jų interneto svetainėje. Teritorinis privalomojo sveikatos draudimo fondas. Šis numeris ir kita Kontaktų centro informacija visada jus informuos, jei paskambinsite savo draudimo bendrovės karštąja linija.

Jeigu teko mokėti, pasilikite kvitą ir perspėkite, kad apskųsite šį priverstinį mokėjimą (rašykite skundą). Jei jums siūloma pasirašyti mokamų paslaugų teikimo sutartį (kitu būdu, apmokėjimas už medicininę priežiūrą Rusijos Federacijoje nėra teisėtas) - atidžiai perskaitykite ją ir nepasirašykite, jei joje nurodyta, kad žinote, kad galite gauti medicininę priežiūrą nemokamai, bet savo noru nuspręstą atlyginimą.

Pagal galiojančias taisykles, be leidimo gyventi galima ne tik gauti CHI, bet ir pasirinkti polikliniką, gydantį gydytoją ir net ligoninę hospitalizuoti. Šiuo klausimu verta atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

  1. Polikliniką medicinos paslaugoms prisegti arba visam laikui gauti galite vieną kartą per metus.
  2. Asmuo neprivalo būti prisirišęs prie rajono klinikos pagal registracijos ar faktinę gyvenamąją vietą.

Yra galimybė pasirinkti gydymo įstaigą šalia darbo. Kartu reikia suprasti, kad kiekviena poliklinika turi jai priskirtas aptarnavimo zonas – medicinos aikšteles, skirtas namų priežiūrai teikti. Todėl svarbu viską apgalvoti iš anksto ir įvertinti galimas situacijas. Pilietis turi teisę kartą per metus pasirinkti naują gydantįjį gydytoją. Norėdami tai padaryti, tereikia parašyti prašymą vyriausiajam gydytojui.

Kaip gauti medicinos politiką Maskvoje be jokių papildomų veiksmų?

Privalomojo sveikatos draudimo polisas reikalingas, kai piliečiui reikia gauti specializuotas paslaugas. Apsilankius pas gydytoją gali paaiškėti, kad dokumentas yra pasibaigęs arba išduotas ankstesnėje nuolatinėje gyvenamojoje vietoje. Nemokamos pagalbos teikimo problema ypač aktuali dideliuose Rusijos Federacijos miestuose.
Taip yra dėl to, kad daug atvykstančių piliečių iš kitų regionų, net neturinčių laikinos registracijos, vykdo savo darbo veiklą. Būtent todėl, prireikus apsilankyti gydymo įstaigoje, paaiškėja, kad gauti šį dokumentą nėra pati lengviausia procedūra. Norėdami suprasti, ar galima gauti polisą be leidimo gyventi, turite susipažinti su pagrindiniais atvejais, išlygomis dėl civilinio paso, taip pat su draudimo organizacijos veikimo principu pateikdami tam tikrą dokumentų paketą.

Kaip gauti OMS politiką be leidimo gyventi

Pagal įstatymą Nr.326 „Dėl privalomojo sveikatos draudimo“, jeigu atvykstate į kitą regioną ilgam laikui (ir nesvarbu, ar čia turite registraciją ar leidimą gyventi), tuomet turite apie tai informuoti savo draudimo bendrovę. per mėnesį. Ir draudimo bendrovė perregistruos jūsų polisą naujame subjekte. Jei jūsų draudimo bendrovė nėra toje vietovėje, į kurią persikėlėte, turėsite įsigyti naują polisą.


Bet tai nėra sunku – tai daroma per mėnesį visiškai nemokamai, o kreipimosi į draudimo bendrovę dieną žmogui bus išrašytas laikinas polisas, kad jis galėtų gauti medicininę pagalbą. Draudimo bendrovė gali būti keičiama kartą per metus. O persikėlus gyventi į kitą miestą – kai reikia. Nuotrauka iš golovinskiy.mos.ru – Kaip perregistruoti CHI polisą? – Tai labai paprasta.

Kaip kreiptis dėl OM politikos

Jei reikia apsilankyti pas gydytoją, žmogus susiduria su tuo, kad gauti privalomojo sveikatos draudimo polisą be leidimo gyventi yra gana sunku. Todėl svarbu atidžiai suprasti, ar galima įsigyti privalomojo sveikatos draudimo polisą neturint leidimo gyventi, ir kokie niuansai šiuo klausimu egzistuoja. Kodėl reikalingas privalomojo sveikatos draudimo polisas Turėdamas privalomojo sveikatos draudimo polisą, pilietis gali kreiptis pagalbos į polikliniką, ligoninę, miesto gydymo centrus ir kitas medicinos organizacijas, kurios dalyvauja privalomojo sveikatos draudimo programoje.

Jei asmuo gyvena Maskvos srityje ir gavo polisą savo regiono teritorijoje, jis turi teisę gauti papildomas medicinos paslaugas, kurios nėra įtrauktos į valstybinės pagrindinės programos sąrašą. Pavyzdžiui, kreiptis pagalbos dėl tuberkuliozės, lytiniu keliu plintančių ligų, psichikos ir elgesio sutrikimų, įskaitant tuos, kurie susiję su psichoaktyvių medžiagų vartojimu.

Ar galima gauti polisą be leidimo gyventi

Pagal šį laikinąjį lapą pilietis turi teisę gauti visą medicininę pagalbą įvykus draudžiamajam įvykiui, taip pat pateikdamas polisą. Naujo dokumento pagaminimas vyksta per 1-1,5 mėn. Apie tai, kad popierius paruoštas, pranešama telefonu arba SMS žinute.

Reikėtų atvykti į draudimo bendrovę, atiduoti laikiną lapą ir gauti nuolatinį. Jei turite naujo tipo dokumentą, jį turite pakeisti, kai keičiate pavardę, vardą, gimimo datą ar lytį. Norint sužinoti, ar galioja anksčiau sostinėje išduotas draudimo lapas, reikėtų kreiptis į jį išdavusią draudimo organizaciją arba pasitikrinti MGFOMS svetainėje.

Taip pat turėsite gauti naują medicinos politiką, jei nuspręsite pakeisti savo pavardę pase.

Kaip gauti OMS politiką Maskvoje, jei registruotas kitame mieste?

Jeigu yra nuolatinė registracija, tai draudimo lapas išduodamas gyvenamojoje vietoje ir į darbdavį kreiptis nepatartina. Tokiu atveju draudimo bendrovė surašo dokumentą, nepriklausomai nuo to, ar pilietis dirba, ar ne. Darbdaviai, samdantys nerezidentus ar darbuotojus iš užsienio, taip pat turėtų pasirūpinti, kaip gauti medicinos polisą Maskvoje neregistruodami savo darbuotojų.
Kam pirmiausia reikia gauti medicinos politiką Maskvoje? Sostinėje reikia gauti vieno pavyzdžio polisą šioms piliečių kategorijoms:

  • naujagimiams vaikams;
  • asmenys, pakeitę pagrindinius duomenis apie save arba turintys klaidų jau išduoto poliso duomenyse;
  • kurie gavo Rusijos Federacijos pilietybę;
  • piliečių, kurie anksčiau nebuvo apdrausti privalomuoju sveikatos draudimu.

Privalomojo sveikatos draudimo dokumento išdavimo procedūra Maskvoje nėra sunki.

Kaip gauti medicinos polisą be leidimo gyventi

Fondas buvo sukurtas remiantis Federaliniu įstatymu dėl politikos įgyvendinimo privalomojo sveikatos draudimo srityse Registracijos tvarka Oficialioje Sveikatos draudimo administracijos svetainėje pateikiama informacija, reikalinga polisui gauti. Draudimo bendrovės pasirinkimas krenta ant paties piliečio pečių, o konkrečios įmonės pasirinkimas nėra apdraustojo atsakomybė. Kartu reikia atminti, kad iki 2011 m. gauta polisa galioja ir juo galima naudotis iki šio dokumento pakeitimo.

Dėmesio

Norėdami pakeisti ar gauti medicinos polisą, turėtumėte apsilankyti pageidaujamoje draudimo bendrovėje. Polisą tvarkantys darbuotojai pasiūlys piliečiui užpildyti standartinę paraišką arba ją surašyti patiems pagal pateiktus dokumentus. Prašyme bus nurodytas kliento noras gauti paslaugą būtent šiame draudimo fonde.

Padarykite nemokamą medicinos politiką Maskvoje be leidimo gyventi Maskvoje

Išsamų paslaugų, dėl kurių gali kreiptis apdraustasis pilietis, sąrašą galima rasti Maskvos srities vyriausybės dekrete „Dėl Maskvos regioninės piliečiams teikiamos nemokamos medicininės priežiūros valstybinių garantijų programos“. Kaip gauti polisą, jei pilietis dirba Daugeliui aktualus klausimas, kaip kreiptis dėl privalomojo sveikatos draudimo poliso Maskvoje be registracijos. Jei žmogus oficialiai dirba sostinėje, jam nebus problemų gauti polisą. Kadangi darbdavys už jį nuolat moka įmokas į Pensijų fondą ir Privalomojo sveikatos draudimo fondą. Su prašymu išduoti CHI pilietis gali kreiptis į savo vadovus personalo skyriuje arba buhalterijoje. Tokiu atveju jokių dokumentų, įskaitant registraciją patvirtinančius, pateikti nereikia.
Poliso išdavimas per darbdavį užtruks maždaug du mėnesius.

Kaip lankytojas gali gauti nemokamą gydymą Maskvoje?

Rusijos Federacijos Konstitucija.

  • Privalomasis sveikatos draudimas apibrėžiamas kaip socialinės paslaugos forma, ginanti piliečių interesus sveikatos priežiūros srityje. Medicinos draudimas prilygsta visiems piliečiams medicinos paslaugų ir vaistų tiekimo procese. Ši nuostata vykdoma skiriant lėšas pagal privalomojo sveikatos draudimo programą.
  • Reguliavimas vyksta remiantis 2010 m. lapkričio 29 d. Rusijos Federacijos federaliniu įstatymu Nr. 326-FZ.
  • Iki šiol kiekviename šalies regione yra teritoriniai padaliniai, išduodantys CHI polisus.
  • Privalomąjį piliečių draudimą vykdo Rusijos Federacijos federalinis privalomojo sveikatos draudimo fondas, įgyvendinantis pagrindinę CHI programą.

    Federalinis fondas yra organizacija, neturinti komercinio pagrindo.

Svarbu

Atkreipkite dėmesį, kad vaikams iki 1 metų medicininė priežiūra teikiama bet kurioje vaikų klinikoje, net jei jų tėvai neturi medicininės politikos, nuolatinės ar laikino registracijos. Tas pats pasakytina ir apie nėščias moteris, kurios gali kreiptis į bet kurią gimdymo kliniką ar gimdymo namus, kad užsirašytų pas specialistą, pasitikrintų ar užsiregistruotų. Nesvarbu, ar ji yra Rusijos Federacijos gyventoja, ar atvyko iš užsienio.


Ši paslauga teikiama biudžeto lėšomis. Naudingi patarimai Pagal įstatymą „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos draudimo“ registracija nėra būtina sąlyga norint gauti CHI, todėl draudimo bendrovės atsisakymas išduoti jums sveikatos draudimo polisą gali būti apskųstas teisme. .

Kaip gauti Maskvos OMS politiką be leidimo gyventi

Dauguma nuomininkų stengiasi sutaupyti tarpininkų paslaugoms ir išsinuomoti butą be sutarties.

  • Draudikas gali pareikalauti buto savininko asmeninio dalyvavimo arba jo asmeniškai surašyto pareiškimo. Nuomotojas retai sutinka su tokiais veiksmais.
  • Jei asmuo neturi leidimo laikinai gyventi ar nuolatinės registracijos, jis turėtų pateikti įtikinamų argumentų ir tikėtis, kad jie duos teigiamą rezultatą ginčuose su draudiku. Pilietis turi teisę remtis įstatymu „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos draudimo“, jame teigiama, kad registracija nėra būtina sąlyga norint gauti privalomąjį sveikatos draudimą. Taigi draudimo bendrovės atsisakymas gali būti skundžiamas teisme. Norėdamas kreiptis į teismines institucijas, draudikas turi paprašyti raštiško atsisakymo išduoti polisą.

Rusijos Federacija. Kartu su nemokamomis medicinos paslaugomis teikiami ir vaistai. Norėdami gauti aukščiau nurodytas paslaugas, turite turėti CHI politiką. O jei šio dokumento nėra, nemokama medicininė pagalba neįmanoma.

Pilietis turės susimokėti už visas medicinos paslaugas ir vaistus, kuriuos, turint polisą, galima gauti visiškai nemokamai. Sveikatos draudimo polisų vykdymą ir veikimą Rusijoje reglamentuoja galiojantys teisės aktai. O kaip ši procedūra atliekama ir ar galima gauti privalomojo sveikatos draudimo polisą neturint leidimo gyventi ir kaip tai padaryti? Apie privalomąjį sveikatos draudimą Žemiau pateikiami svarbiausi dalykai norint įsigyti privalomojo sveikatos draudimo polisą:

  • Privalomojo sveikatos draudimo sistemos sukūrimas numato piliečio teisę teikti jam nemokamas medicinos paslaugas pagal 41 str.

Naudodamiesi CHI politika, bet kuris mūsų šalies gyventojas gali gauti nemokamas medicinos paslaugas visoje Rusijoje, o ne tik jam „paskirtoje“ klinikoje. Poliso buvimas suteikia teisę gauti tas paslaugas, kurios tradiciškai laikomos mokamos ir yra labai brangios. svetainė sugalvojo, kaip naudotis nemokamu medicina ir ką suteikia privalomojo sveikatos draudimo polisas.

Privalomojo sveikatos draudimo esmė

MHI politika yra privalomas dokumentas, kurį turi turėti kiekvienas rusas. Jo buvimas yra patvirtinimas, kad asmuo yra draudimo sistemos narys. Dažniausiai polisas atrodo kaip plastikinė kortelė arba mėlynas lapas.

Jame yra šie duomenys:

  • PILNAS VARDAS. apdraustasis;
  • Gimimo data;
  • poliso numeris ir išdavimo data;
  • draudimo bendrovės pavadinimas.

Taip pat ant plastikinės kortelės dažniausiai dedama piliečio nuotrauka.

Kai gaunate medicinines paslaugas poliklinikoje, jums tai atrodo kaip nemokama procedūra. Iš tikrųjų gydytojo darbo valandas, tyrimų ir tyrimų išlaidas apmoka polisą išdavusi draudimo bendrovė.

Ji savo ruožtu gauna finansavimą iš fondų, į kuriuos moka jūsų darbdavys. Taigi jūs iš tikrųjų mokate už savo politikos darbą savo pinigais.


2010 m. lapkričio 29 d. federalinis įstatymas Nr. Nr. 326-FZ „Dėl privalomojo sveikatos draudimo“

Todėl lankantis ligoninėje būtina turėti su savimi CHI polisą. Net jei kreipiatės į kitą polikliniką, ne į gyvenamąją vietą, tai jei turite polisą, privalote būti priimtas.

Sveikatos draudimo paslaugas teikiančių įmonių yra labai daug. Garsiausios:

  • RESO-Med;
  • SOGAZ-Med;
  • RGS-Medicina;
  • VTB sveikatos draudimas;
  • Spassky vartai;
  • Ingosstrakh-M ir kt.

Ligoninė privalo priimti pacientą, nepaisant poliso išvaizdos ir jį išdavusios įmonės.

Tačiau dviem atvejais atsisakymas priimti pateisinamas:

  • klinika neįtraukta į pagal CHI programą finansuojamų įstaigų skaičių (dažniausiai tai galioja mokamose klinikose, savivaldybės poliklinikos tokį pacientą priims bet kokiu atveju);
  • gydymo rūšis nėra įtraukta į ligonių kasos finansuojamą sąrašą.

Pavyzdžiui, į šį sąrašą neįtrauktos plastinės chirurgijos paslaugos, gydymas užsienio klinikose ir dantų protezavimas.

Kaip kreiptis dėl OMS politikos

Norėdami gauti MHI politiką, turėsite pateikti:

  • pasas arba gimimo liudijimas (išduodant dokumentą vaikui);
  • asmeninė nuotrauka (kai kreipiamasi dėl plastiko poliso).

Draudimo bendrovę galite pasirinkti savo nuožiūra ir pereiti iš vienos į kitą ne dažniau kaip kartą per metus. Poliso išdavimas yra nemokamas.

Norint jį gauti, tereikia nueiti į draudimo biurą, palikti prašymą, dokumentus ir parašo pavyzdį. Senoji polisa bus atšaukta, o vietoj jos bus išduota laikina pažyma, su kuria galėsite kreiptis ir į kliniką.

Nauja politika paprastai parengiama per 30 dienų. Norint jį atsiimti, reikia tik paso.


Kaip išsirinkti sveikatos draudimo polikliniką

Iš karto po poliso gavimo bus galima prisirišti prie artimiausios gyvenamosios vietos klinikos, kuri dalyvauja privalomojo draudimo sistemoje.

Gydymo įstaigoje Jūsų vardu bus medicininė kortelė, kurioje bus įrašyti Jūsų kreipimaisi, tyrimų ir tyrimų rezultatai, gydytojų išvados ir kt. Kai kurios ligoninės turi elektronines korteles, tačiau dauguma – įprastas popierines.

Taip pat kai kurios ligoninės pacientams paskiria tam tikrus gydytojus, kad visi „vaduotų“ savo pacientus ir galėtų jiems suteikti geresnę priežiūrą.


Renkantis kliniką, turėtumėte atkreipti dėmesį į tokius veiksnius kaip:

  • artumas;
  • įstaigos aprūpinimas visa reikalinga įranga;
  • jums reikalingų „siaurų“ specialistų buvimas kolektyve;
  • daug nemokamų paslaugų;
  • paslaugų kokybė.

Gerai, jei ligoninė yra netoli paciento gyvenamosios vietos. Gavus pagalbos iškvietimą, iš poliklinikos, susijusios su skambinančiojo gyvenamąja vieta (t. y. iš teritorinės), bus atsiųsta medikų komanda.

Jei į iškvietimą atsiliepęs gydytojas turės paciento kortelę, jis galės teikti kokybiškesnes paslaugas, nes joje bus rodoma svarbi informacija: buvusios ligos, alerginės reakcijos, lėtinės ligos ir kt.

Kaip prisijungti prie klinikos

Kliniką galite keisti savavališkai, bet ne dažniau kaip kartą per metus. Yra dvi tvirtinimo parinktys.

Maskvoje

Maskvos gyventojai gali prisijungti prie poliklinikos internetu Maskvos mero svetainėje www.mos.ru internetu. Būtina prisijungti prie paslaugos per Maskvos viešųjų paslaugų portalą ir tada pasirinkti Paslaugos - Sveikata - Prisijungimas prie suaugusiųjų klinikos - Gaukite paslaugą.


Ši parinktis, matyt, įgyvendinama tik maskviečiams. Kitų miestų gyventojai prie klinikos gali prisijungti tik asmeniškai atvykę į gydymo įstaigą.

Kituose Rusijos Federacijos regionuose

Kitų Rusijos regionų gyventojai neturi galimybės prisijungti prie pasirinktos OMS klinikos internetu, gali tik asmeniškai atvykti į gydymo įstaigą su pasu ir polisu, kreiptis į registratūros darbuotoją ir tuomet vykdyti specialisto nurodymus.

Paskyrę į kliniką galėsite užsirašyti pas gydytoją internetu per Valstybės paslaugų portalą.

Kokią teisę jums suteikia CHI politika?

Privalomojo sveikatos draudimo polisas suteikia teisę gauti medicininę priežiūrą apdraustajam pagal kelias programas.

Pagrindinė programa

Privalomojo sveikatos draudimo programa apima du skirtingus lygius: pagrindinę programą ir teritorinį. Į pagrindinę paslaugą įeina tos paslaugos, kurias poliso turėtojas gaus visiškai nemokamai ir be jokių dirbtinių apribojimų visuose šalies regionuose.

Tarp jų:

  • skubios medicininės pagalbos teikimas (kitaip tariant, greitosios medicinos pagalbos iškvietimas iškilus sveikatos sutrikimams);
  • sumušimų, traumų, patempimų gydymas;
  • padėti susidoroti su toksiškumu;
  • ūminių lėtinių ligų apraiškų gydymas;
  • pagalba sergant virusinėmis ligomis ir kt.

Todėl keliaudami po Rusiją būtinai turite su savimi turėti polisą. Užklupus slogai ar sugavus nugarą, tai padės susisiekus su savivaldybės poliklinika ir leis gauti taip reikalingą pagalbą.

Kokias medicinos paslaugas galima gauti nemokamai pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą

Nuo 2018 m. pagrindinėje CHI programos dalyje įdiegtos dvi naujovės:

  • gydytojai turėtų teikti geriatrinę pagalbą – t.y. pagyvenusių pacientų priežiūra, įskaitant skubią širdies operaciją;
  • sutrumpėjo skubios pagalbos teikimo terminai vėžiu sergantiems pacientams – šios paslaugos turi būti suteiktos per dvi savaites nuo naviko nustatymo.

Svarbu: gydytojai privalo teikti skubią pagalbą net ir be poliso. Pavyzdžiui, jei žmogus susilaužo koją, atsitrenkia į automobilį ar susižeidžia. Gimdymo atveju yra panašiai – gydytojai privalo priimti pacientą, nepaisant poliso prieinamumo.

Teritorinė programa

Kiekvienas regionas ir kiekviena savivaldybė sudaro savo paslaugų, kurios draudėjui yra nemokamos, sąrašą.

Pavyzdžiui, Maskvoje yra:

  • planuojama pagalba – t.y. prireikus arba profilaktiniam apžiūrai kreiptis į terapeutą;
  • vaistų tiekimas tam tikroms piliečių kategorijoms;
  • prenatalinė diagnostika nėščioms moterims;
  • kūdikių paveldimų ligų nustatymo programa.

Konkretų nemokamų paslaugų, teikiamų dalyko teritorijoje, sąrašą galima sužinoti Teritorinio CHI fondo vietinio skyriaus svetainėje.

Klinikinis tyrimas

Kitas nemokamas CHI „parinktis“ yra medicininė apžiūra. Tai medicininė apžiūra, skirta pagrindinių ligų, įskaitant lėtines ir onkologines, profilaktikai. Laiku atlikta medicininė apžiūra padeda išvengti daugelio sveikatos problemų.

Turėdami privalomojo sveikatos draudimo polisą galite pasitikrinti kas trejus metus nuo 21 metų amžiaus. Tai atliekama vietinėje klinikoje arba specialiame sveikatos centre.


Jei pacientas nori atlikti medicininę apžiūrą ne savo metais, tada su politika jis gali atlikti skubią medicininę apžiūrą, tačiau šiek tiek sumažintas. Tai taip pat nemokama.

Paslaugų teikimas pagal MHI politiką privačiose klinikose

Apskritai CHI politika leidžia kreiptis dėl nemokamos priežiūros tik valstybinėse ligoninėse. Tačiau kai kurios privačios klinikos turi sutartį su draudimo kompanijomis, dalį paslaugų gali teikti ir nemokamai (tiksliau – pagal polisą).

Su kokiomis privačiomis klinikomis bendradarbiauja jūsų draudimo fondas, galite sužinoti savo svetainėje. Į nemokamų paslaugų sąrašą įtraukta:

  • dantų gydymas ir šalinimas;
  • vėžio patikra;
  • endoprotezavimas;
  • FGDS ir kt.

Kitas dalykas, kai kurios klinikos tokias paslaugas teikia neviršydamos tam tikros kvotos arba pagal galimybes. Todėl pirmiausia turite pasikonsultuoti su draudimo kompanija, o tik tada vykti į ligoninę.

Išvada

Taip išsiaiškinome, kam suteikia teisę CHI politika. Jį išduoda draudimo bendrovės, kurios vėliau atsiperka su gydymo įstaiga. Jei turite privalomojo sveikatos draudimo polisą, galite pasirinkti ir prisirišti prie konkrečios klinikos ir sistemingai gauti reikiamas paslaugas nemokamai. Juo taip pat galima atlikti medicininius patikrinimus ir gauti nemokamą priežiūrą kai kuriose privačiose klinikose.

Jus taip pat sudomins:

Rusijos Federacijos gyventojų pajamos ir socialinė politika Pajamos ir jų šaltiniai
Gyventojų pajamos ir valstybės socialinė politika rinkos ekonomikoje ...
Dalyko funkcijos ir struktūros lygtis
Nuosavybė yra sudėtinga ir daugialypė kategorija, išreiškianti visumą...
Biudžeto išlaidų patvirtinimas 502 sąskaita
„Biudžetinės sveikatos priežiūros įstaigos: apskaita ir mokesčiai“, 2011, N 9...
Registracijos priežasties kodas (KPP)
N 85n nustato patikros punkto skyrimo mokesčių mokėtojams atvejus ir tvarką. Tačiau bet kuris iš...
Kam priskirtas įmonės patikros punktas ir kaip jis keičiasi?
yra registracijos priežasties kodas. Jį galima gauti kaip priedą prie TIN ...