В Русия, за да получавате безплатни медицински услуги от всякакъв вид, е необходима задължителна медицинска застраховка. При негово отсъствие клиниките ще могат да предлагат само платени услуги.

Въпреки това, ако полицата е изтекла, повредена е или е издадена в друг регион, хората не бързат да я променят.

Тази ситуация е причинена от факта, че никой не планира да се нарани, да се разболее и да се сблъска с други неприятности, които могат да се случат.

В списъка на случаите подмяната на полицата на CHI е на едно от последните места. Но на практика проблемът с предоставянето на безплатна медицинска помощ е много остър.

Ето защо е важно да знаете как да получите полица за задължителна медицинска застраховка в Москва, ако сте регистрирани в друг град.

В столицата работят огромен брой хора, които са дошли от други региони и дори нямат разрешение за пребиваване. Ако е необходимо да посетите лекар, човек се сблъсква с факта, че е доста трудно да получи полица за задължителна медицинска застраховка без разрешение за пребиваване.

Ето защо е важно внимателно да разберете дали е възможно да получите полица за задължителна медицинска застраховка без разрешение за пребиваване и какви нюанси съществуват по този въпрос.

Наличието на полица на CHI дава възможност на гражданин да потърси помощ от поликлиника, болница, градски лечебни центрове и други медицински организации, които участват в програмата за задължително здравно осигуряване.

Ако човек живее в Московска област и е получил полица на територията на своя регион, тогава той има право да получава допълнителни медицински услуги, които не са включени в списъка на държавната основна програма.

Например, потърсете помощ при туберкулоза, болести, предавани по полов път, психични и поведенчески разстройства, включително свързани с употребата на психоактивни вещества.

Пълен списък на услугите, за които може да кандидатства осигурен гражданин, може да се намери в Постановлението на правителството на Московска област „За Московската регионална програма за държавни гаранции за безплатни медицински грижи за граждани“.

За мнозина актуалният въпрос е как да кандидатстват за полица за задължителна медицинска застраховка в Москва без регистрация. Ако човек работи официално в столицата, тогава няма да има проблеми с получаването на полица.

Тъй като работодателят редовно прави вноски в пенсионния фонд и фонда за задължително медицинско осигуряване за него. С искане за издаване на CHI гражданин може да се обърне към своите началници в отдела за персонал или в счетоводството.

В този случай не се изисква представяне на документи, включително тези, потвърждаващи регистрацията.

Издаването на полица чрез работодател ще отнеме приблизително два месеца.

Срокът ще зависи от компетентността на отговорния служител. По закон на работодателя се дава 2 седмици да подготви всички необходими документи и да ги изпрати до касата за задължително медицинско осигуряване.

Но ако човек напусне, той трябва да даде полицата на работодателя. По време на отпуск по майчинство и родителски отпуск, CHI, получен чрез работодателя, продължава да бъде валиден.

Доста трудно е да получите полица за задължителна медицинска застраховка в Москва за безработен човек без разрешение за пребиваване. В този случай гражданин може да замени документа за временна регистрация с договор за наем на апартамента, който наема.

Но тази опция има няколко нюанса:

1. Договор за лизинг се сключва само ако в сделката участва брокер. Повечето наематели се опитват да спестят от услугите на посредници и да наемат апартамент без договор.
2. Застрахователят може да изисква лично присъствие на собственика на апартамента или изявление, написано лично от него. Наемодателят рядко се съгласява с подобни действия.

Ако човек няма разрешение за временно пребиваване или постоянна регистрация, той трябва да представи убедителни аргументи и да се надява, че те ще дадат положителен резултат при спорове със застрахователя.

Гражданинът има право да се позовава на закона "За здравното осигуряване на гражданите на Руската федерация", в него се посочва, че регистрацията не е предпоставка за получаване на задължителна медицинска застраховка.

Така отказът на застрахователната компания може да бъде обжалван в съда. За да се обърне към съдебните органи, застрахователят трябва да поиска писмен отказ за предоставяне на полицата.

Освен това може да се позовава на решението на Върховния съд на Руската федерация от 2011 г. Този документ гласи, че посетителят има право да получи полица без представяне на документи, които потвърждават регистрацията.

Във всеки случай, лице без разрешение за пребиваване трябва да е готово за съдебно производство.

Застрахователите смятат, че е по-добре да издават CHI само на мястото на регистрация. Ако съдът реши не в полза на гражданина, тогава най-добрият вариант би бил да си намерите работа, да сключите споразумение с наемодателя или да промените местоживеенето си.

В съответствие със закона гражданите на Руската федерация през 2020 г. могат да получат полица за задължителна медицинска застраховка по местоживеене. Постоянната или временната регистрация няма ефект.

CHI на единична извадка не съдържа информация за местоживеенето и регистрацията на лице. Но тези данни се вписват в единен електронен регистър на осигурените граждани при издаване на полица.

Ако гражданин се премести да живее на друго място, той е длъжен да уведоми за това застрахователя в рамките на 1 месец.

Когато новото местоживеене няма застрахователната компания, в която е издадена застрахователната полица, гражданинът може да избере нова застрахователна компания за ЧЗИ.

В случай, че човек е принуден да се движи постоянно, си струва да се разбере, че е най-добре да се сключи застраховка там, където гражданин живее през повечето време.

По отношение на въпроса дали е възможно да се лекувате безплатно в друг град съгласно политиката на MHI, струва си да разгледате някои от нюансите:

Получаването на полица за задължителна медицинска застраховка в Москва, ако е регистрирано в Московска област, е доста просто. За да направите това, трябва да следвате тези инструкции:

1. Съберете необходимите документи.
2. Вземете решение за избора на застрахователна компания.
3. Приложи.

Изготвянето на полица ще отнеме около месец, за този период на човек се издава временна полица, според която ще може да получава всички гарантирани услуги.

За да получите полица, трябва да подготвите следните документи:

След изготвяне на документите е необходимо да се вземе решение за медицинска организация. По-добре е да го изберете на мястото на действително пребиваване. Тъй като ще бъде възможно да се получават услуги не само по основната, но и по териториалната програма.

Заявление за CHI се подава в самата застрахователна компания, в клиниката, към която е прикрепен гражданинът, или чрез MFC. В мултифункционалния център услугата се предоставя само за деца под година и половина.

Процедурата за подаване на заявление може да бъде изяснена на уебсайта на институциите или на посочените в регистъра телефони. Формулярът за кандидатстване ще бъде издаден на място. Можете да вземете готовия документ след 30 дни от датата на подаване на всички документи и заявлението.

В последно време законодателството в областта на задължителното здравно осигуряване се променя неведнъж.

Поради това доста често хората не упражняват правата си просто защото не знаят за тях или не разбират как да получат изпълнение на практика.

Според настоящите правила можете не само да получите CHI без разрешение за пребиваване, но и да изберете клиника, лекуващ лекар и дори болница за хоспитализация.

По този въпрос си струва да се обърне внимание на следните точки:

1. Можете да изберете поликлиника за присъединяване или постоянно получаване на медицински услуги веднъж годишно.
2. Не се изисква лице да бъде прикрепено към областна клиника по мястото на регистрация или действителното пребиваване.

Възможно е да изберете медицинско заведение в близост до работа.

В същото време трябва да се разбере, че всяка поликлиника има възложени зони за обслужване - медицински обекти за предоставяне на домашни грижи. Ето защо е важно да помислите за всичко предварително и да оцените възможните ситуации.

Гражданинът има право да избира нов лекуващ лекар веднъж годишно. За да направите това, просто трябва да напишете заявление, адресирано до главния лекар.

Гражданите с разрешение за пребиваване в Москва и полица за задължителна медицинска застраховка, които са регистрирани на портала на кмета на столицата - www.mos.ru, могат да бъдат прикачени към клиниката на същия сайт, като се посочва SNILS.

За да направите това, трябва да отидете в секцията „Услуги и услуги“ и да кандидатствате от ваше име. След три дни човек ще бъде разпределен в поликлиниката, от която се нуждае, а услугата за дистанционно записване ще бъде свързана със специалисти чрез сайта.

Всички потребители могат да кандидатстват онлайн, с изключение на жителите на Нова Москва и тези, които имат временен CHI. Ако желаете, можете да кандидатствате за лично посещение в клиниката.

Но въпросът как да прикачите полица за задължителна медицинска застраховка към клиника в друг град не губи своята актуалност. За да направите това, жителите на столицата с полици в други региони трябва първоначално да кандидатстват с полица към свой или друг застраховател.

Ако гражданинът има задължителна медицинска застраховка по стар стил, тогава на първо място той трябва да издаде задължителна медицинска застрахователна полица с нов униформен образец. След пререгистрация на полицата, можете да се свържете с всяка клиника по ваш избор за прикачване.

В някои случаи може да са необходими допълнителни документи за регистрация:

При липса на полица, тя може да бъде издадена във всяка застрахователна компания и след това да се свържете с желаната клиника за прикачване.

По този начин получаването на задължителна медицинска застраховка в Москва без регистрация не е проблем. Според правилата, които са в сила през 2020 г., за регистрация е достатъчно да посочите само действителното местоживеене.

В политиката на CHI на единична извадка няма информация за местожителството и регистрацията на гражданин. Тези данни се вписват в единния електронен регистър на осигурените граждани.

Съгласно политиката на CHI, можете да се лекувате безплатно в друг град в рамките на основната програма CHI.

Почти всеки руснак има полица за задължителна медицинска застраховка, но не всеки има ясна представа къде и какъв вид медицинска помощ може да се получи по нея. За това какви права имаме по полицата на CHI и как да я използваме правилно, включително в чужд град, и кога полицата може да е безполезна, в образователната програма от експерта на Междурегионалния съюз на медицинските застрахователи Татяна Серебрякова.

Какво лечение не дава право на политиката на MHI и не е нужно да настоявате за това?

Пациентът не може да се класира за лечение по политиката на CHI в двете най-често срещани ситуации.

първо,при кандидатстване в лечебно заведение, което не се финансира от задължителна медицинска застраховка по определен профил. Всяка медицинска организация, частна и публична, веднъж годишно се декларира за участие в системата CHI. При това не „общо”, а за конкретни профили и видове лечение. И не е факт, че избраната от вас болница или клиника предоставя точно услугите, от които се нуждаете съгласно политиката на CHI. Тоест, когато кандидатствате в лечебно заведение, е необходимо да разберете два основни параметъра: дали участва в системата за задължително медицинско осигуряване и за какви видове и условия (за всички или някои специфични) в контекста на профилите, медицински специалисти, помощ на деца или възрастни.

второ,ако самото лечение не е сред финансираните от CHI. Това се отнася например за болести, предавани по полов път, ХИВ, СПИН, туберкулоза, психични и поведенчески разстройства, палиативни грижи (както болнични, така и амбулаторни). Такова медицинско обслужване се финансира от други източници на Държавната гаранционна програма - средства от федералния, регионалния или местния бюджет. Политиката за задължителна медицинска застраховка не покрива лечение на граждани извън Руската федерация, пластична естетична хирургия (ако няма медицински показания за това), преференциално зъбно протезиране, санаториумно лечение, както и предоставяне на медицинска помощ при състояния, надвишаващи ниво на комфорт, установено от програмата.

Освен това в броя на услугите, които не се финансират от задължителната медицинска застраховка и следователно не се предоставят по полицата, не са включени социални помощи. Например, свързано с преференциалното предоставяне на лекарства за амбулаторно лечение. Тоест, ако всички лекарства се предоставят безплатно в болница, тогава пациент, който няма право на обезщетения, плаща за рецептата, получена в клиниката. Не е свързано със задължителната медицинска застраховка и плащанията за болнични – това е вид социално обезщетение, което се изплаща от фондовете за социално осигуряване.

Има ли значение, че човек се е разболял, докато е бил на място, където няма постоянна регистрация?

Можете да се лекувате безплатно навсякъде в страната, основното е да не забравите да вземете задължителна медицинска застраховка по време на пътуването си. Но това се отнася за медицинска помощ по основната програма за задължително медицинско осигуряване, която е одобрена с постановление на правителството на Руската федерация и е абсолютно еднаква във всички региони на Русия. Тоест всяко остро състояние или обостряне на хронично заболяване, зъбобол, натъртвания, отравяне, алергии или слънчев удар - всичко това са причини да потърсите безплатна помощ в поликлиника или болница, работеща в системата на CHI.

Ако състоянието ви се влоши, имате право и на безплатна линейка и спешна извънболнична помощ. Освен това при предоставяне на спешна медицинска помощ в случаи, застрашаващи живота на човек, не се изисква представяне на полица за задължителна медицинска застраховка. Такава помощ се предоставя на всички, без изключение, безплатно и без забавяне.

В други случаи обаче има разлика между постоянното място на пребиваване и региона на временно пребиваване. Тази разлика се отнася за онези медицински услуги, които се предоставят в допълнение към основната програма CHI. Например, в редица региони на Руската федерация с високо ниво на социално-икономическо развитие, програмата за териториално задължително здравно осигуряване е много по-широка - поради някои видове високотехнологични медицински грижи, които не са включени в основната програма . Освен това обхватът на превантивните мерки може да бъде разширен чрез „програмата за свръхосновна задължителна медицинска застраховка”. Но разширената програма е достъпна само за жителите на този конкретен регион. На чуждестранен пациент няма да се предоставят безплатно услуги, надвишаващи основната програма за задължителна медицинска застраховка по полицата за задължителна медицинска застраховка.

И ако заболяването е свързано с някои местни характеристики? Например московчанин, пътуващ в Забайкалия, беше ухапан от кърлеж.

Медицинска помощ по полицата за задължителна медицинска застраховка (включително отстраняване на кърлеж) е необходима във всяко спешно отделение. Ако се развие заболяване, свързано с ухапване, то също трябва да се лекува безплатно - за сметка на задължителната медицинска застраховка. Това важи и за други подобни ситуации, независимо къде се намира болният.

Възможно ли е да получите отпуск по болест, ако се разболеете по време на пътуване?

Лице има право да получи отпуск по болест във всеки регион на страната. Всичко зависи от медицинските показания, които сочат, че той не може да работи. Ако не можете да отидете в клиниката, обадете се на лекаря вкъщи. Медицински грижи у дома също трябва да се предоставят съгласно политиката на CHI.

Ако ситуацията не е спешна, а човек на почивка просто има време да се справи с хроничното си заболяване, ще му бъде ли предоставена планирана помощ?

Полицата за задължителна медицинска застраховка ви позволява да кандидатствате за планова медицинска помощ навсякъде в страната. Профилите на заболяванията, за които се предоставя такава помощ, са изброени в основната програма CHI. Планираното лечение, например, коригиране на дозата на инсулин или избор на лекарство за хипертония, е доста дълъг процес, който изисква много прегледи, допълнителни консултации и т.н. Затова е по-добре да го правите у дома, след консултация с Вашият лекар. Ако планирате да заминете за друг регион за дълго време и знаете, че в този момент може да се нуждаете от планирана медицинска помощ, прикрепете се към клиниката на мястото на престой.

Или могат да кажат в друг регион, че политиката на CHI е невалидна?

Настоящата политика гарантира предоставянето на безплатна медицинска помощ по основната програма CHI в цяла Русия. Въведете номера на горещата линия на вашата застрахователна компания в мобилния си телефонен указател и се обадете при всеки спор. Ако не сте използвали полицата дълго време, обадете се на горещата линия на вашата застрахователна компания (телефонът е посочен на полицата), проверете дали има информация за нея в съответния регистър на осигурените лица. Най-доброто от всичко - заменете го с нова CHI политика от една извадка. За да направите това, достатъчно е да се свържете с всяка застрахователна компания, но е по-добре да планирате посещение при нея 1,5 месеца преди планираното пътуване.

Ами ако пациентът е принуден да плаща за лечение?

Свържете се с ръководителя на медицинската организация, обадете се на Териториалния фонд за задължително медицинско осигуряване на региона, в който не сте на мястото на осигуряване и където ви е отказана медицинска помощ или е поискано да я платите. Към днешна дата във всеки субект на Руската федерация е организирана работата на Контактните центрове в областта на задължителното медицинско осигуряване, телефонният номер на такъв Контактен център трябва да бъде поставен на щандове във всяко лечебно заведение, на уебсайта на всяко Териториален фонд за задължително медицинско осигуряване. Този номер и други подробности за Контактния център винаги ще ви подканят, ако се обадите на горещата линия на вашата застрахователна компания.

Ако трябва да платите, запазете разписката и предупредете, че ще обжалвате това принудително плащане (напишете жалба). Ако ви бъде предложено да подпишете договор за предоставяне на платени услуги (по друг начин плащането за медицински грижи в Руската федерация не е законно) - внимателно го прочетете и не го подписвайте, ако показва, че сте наясно, че можете получават медицински грижи безплатно, но доброволно са решили да платят.

Според настоящите правила можете не само да получите CHI без разрешение за пребиваване, но и да изберете клиника, лекуващ лекар и дори болница за хоспитализация. По този въпрос си струва да се обърне внимание на следните точки:

1. Можете да изберете поликлиника за присъединяване или постоянно получаване на медицински услуги веднъж годишно.
2. Не се изисква лице да бъде прикрепено към областна клиника по мястото на регистрация или действителното пребиваване.

Има възможност за избор на медицинско заведение в близост до работа. В същото време трябва да се разбере, че всяка поликлиника има възложени зони за обслужване - медицински обекти за предоставяне на домашни грижи. Ето защо е важно да помислите за всичко предварително и да оцените възможните ситуации. Гражданинът има право да избира нов лекуващ лекар веднъж годишно. За да направите това, просто трябва да напишете заявление, адресирано до главния лекар.

Как да получите медицинска политика в Москва без допълнителни стъпки?

Задължителна здравноосигурителна полица е необходима, когато гражданинът трябва да получи специализирани услуги. При посещение при лекар може да се установи, че документът е с изтекъл срок на валидност или е издаден на предишното постоянно местоживеене. Проблемът с предоставянето на безплатна помощ е особено остър в големите градове на Руската федерация.
Това се дължи на факта, че много посещаващи граждани от други региони, които дори нямат временна регистрация, извършват трудовата си дейност там. Ето защо, ако трябва да посетите лечебно заведение, се оказва, че получаването на този документ не е най-лесната процедура. За да разберете дали е възможно да получите полица без разрешение за пребиваване, трябва да се запознаете с основните случаи, резервации за граждански паспорт, както и принципа на действие на застрахователна организация при подаване на определен пакет от документи.

Как мога да получа полица OMS без разрешение за пребиваване

Съгласно Закон № 326 „За задължителното здравно осигуряване“, ако идвате в друг регион за дълго време (и няма значение дали имате регистрация или разрешение за пребиваване тук), тогава трябва да информирате за това вашата застрахователна компания в рамките на един месец. И застрахователната компания ще пререгистрира вашата полица в новото лице. Ако вашата застрахователна компания не е в района, където сте се преместили, ще трябва да получите нова полица.

Но това не е трудно - прави се в рамките на един месец, абсолютно безплатно, а в деня на свързване със застрахователната компания на човек ще бъде издадена временна полица, за да може да получи медицинска помощ. Застрахователната компания може да се сменя веднъж годишно. А при преместване в друг град – при нужда. Снимка от golovinskiy.mos.ru – Как да пререгистрирате политиката на CHI? - Много е просто.

Как да кандидатствам за oms политика

Ако е необходимо да посетите лекар, човек се сблъсква с факта, че е доста трудно да получи полица за задължителна медицинска застраховка без разрешение за пребиваване. Ето защо е важно внимателно да разберете дали е възможно да получите полица за задължителна медицинска застраховка без разрешение за пребиваване и какви нюанси съществуват по този въпрос. Защо имате нужда от полица за задължителна медицинска застраховка Наличието на полица за задължителна медицинска застраховка позволява на гражданин да потърси помощ от поликлиника, болница, градски лечебни центрове и други медицински организации, които участват в програмата за задължително медицинско осигуряване.

Ако човек живее в Московска област и е получил полица на територията на своя регион, тогава той има право да получава допълнителни медицински услуги, които не са включени в списъка на държавната основна програма. Например, потърсете помощ при туберкулоза, болести, предавани по полов път, психични и поведенчески разстройства, включително свързани с употребата на психоактивни вещества.

Възможно ли е да получите полица без разрешение за пребиваване

Според този временен лист гражданинът има право да получи медицинска помощ в пълен размер при настъпване на застрахователно събитие, както и при предоставяне на полица. Изготвянето на нов документ става в рамките на 1-1,5 месеца. Фактът, че хартията е готова, се уведомява по телефона или SMS.

Трябва да дойдете в застрахователната компания, да предадете временен лист и да вземете постоянен. Ако имате документ от нов тип, трябва да го замените, когато промените фамилното си име, собствено име, дата на раждане или пол. За да разберете дали застрахователният лист, издаден по-рано в столицата, е валиден, трябва да се свържете с застрахователната организация, която го е издала, или да проверите на уебсайта на MGFOMS.

Освен това ще трябва да получите нова медицинска полица, ако решите да промените фамилното си име в паспорта си.

Как да получите OMS политика в Москва, ако сте регистрирани в друг град?

Ако има постоянна регистрация, тогава осигурителният лист се издава по местоживеене и не е препоръчително да се свързвате с работодателя. В този случай застрахователната компания изготвя документ, независимо дали гражданинът работи или не. Работодателите, които наемат чуждестранни или чуждестранни работници, също трябва да се погрижат как да получат медицинска полица в Москва, без да регистрират служителите си.
Кой трябва да получи медицинска политика в Москва на първо място? В столицата трябва да бъде получена единична примерна политика за следните категории граждани:

• новородени деца;
• хора, които са променили основните данни за себе си или имат грешки в данните на вече издадена полица;
• които са получили гражданство на Руската федерация;
• граждани, които преди това не са били осигурени по задължителна медицинска застраховка.

Процедурата за издаване на документ за задължителна медицинска застраховка в Москва не е трудна.

Как да получите медицинска полица без разрешение за пребиваване

Фондът е създаден благодарение на Федералния закон за прилагане на политиката в областта на задължителното медицинско осигуряване Процедура за регистрация Официалният сайт на Администрацията по здравно осигуряване съдържа информацията, необходима за получаване на полица. Изборът на застрахователна компания пада върху плещите на самия гражданин и изборът на конкретна компания не е отговорност на осигуреното лице. В същото време трябва да се помни, че полицата, получена преди 2011 г., е валидна и може да се използва, докато този документ не бъде променен.

внимание

За да направите замяна или да получите медицинска полица, трябва да посетите желаната застрахователна компания. Служителите, които обработват полици, ще предложат на гражданина да попълни стандартно заявление или да го състави сам според предоставените документи. Приложението ще посочи желанието на клиента да получи услугата именно в този застрахователен фонд.

Направете безплатна медицинска политика в Москва без разрешение за пребиваване в Москва

Пълен списък на услугите, за които може да кандидатства осигурен гражданин, може да се намери в Постановлението на правителството на Московска област „За Московската регионална програма за държавни гаранции за безплатни медицински грижи за граждани“. Как да получите полица, ако гражданин е нает За мнозина въпросът как да кандидатствате за полица за задължителна медицинска застраховка в Москва без регистрация е уместен. Ако човек работи официално в столицата, тогава няма да има проблеми с получаването на полица. Тъй като работодателят редовно прави вноски в пенсионния фонд и фонда за задължително медицинско осигуряване за него. С искане за издаване на CHI гражданин може да се обърне към своите началници в отдела за персонал или в счетоводството. В този случай не се изисква представяне на документи, включително тези, потвърждаващи регистрацията.
Издаването на полица чрез работодател ще отнеме приблизително два месеца.

Как може един посетител да получи безплатно лечение в Москва?

Конституция на Руската федерация.

• Задължителното здравно осигуряване се определя като форма на социална услуга, която защитава интересите на гражданите в областта на здравеопазването. Медицинската застраховка изравнява всички граждани в процеса на получаване на медицински услуги и предоставяне на лекарства. Това осигуряване се осъществява чрез отпускане на средства по програмата за задължително медицинско осигуряване.
• Регулирането се извършва въз основа на Федералния закон на Руската федерация № 326-FZ от 29 ноември 2010 г.
• Към днешна дата във всеки регион на страната има териториални клонове, които осигуряват издаване на полици на ОМС.
• Задължителната застраховка на гражданите се извършва от Федералния фонд за задължително медицинско осигуряване на Руската федерация, който изпълнява основната програма CHI.

  Федерална фондация е организация без търговска основа.

Важно

Моля, обърнете внимание на деца под 1-годишна възраст се осигуряват медицински грижи във всяка детска клиника, дори ако родителите им нямат медицинска полица, постоянна или временна регистрация. Същото важи и за бременни жени, които могат да отидат до всяка предродилна клиника или родилен дом, за да си запишат час при специалист, да преминат медицински преглед или да се регистрират. Няма значение дали тя е жител на Руската федерация или идва от чужбина.

Тази услуга се извършва за сметка на бюджетни средства. Полезни съвети Съгласно закона "За здравното осигуряване на гражданите на Руската федерация", регистрацията не е предпоставка за получаване на CHI, в резултат на което отказът на застрахователната компания да ви издаде здравноосигурителна полица може да бъде обжалван в съда .

Как да получите политика за OMS в Москва без разрешение за пребиваване

Повечето наематели се опитват да спестят от услугите на посредници и да наемат апартамент без договор.

• Застрахователят може да изисква лично присъствие на собственика на апартамента или изявление, написано лично от него. Наемодателят рядко се съгласява с подобни действия.
Ако човек няма разрешение за временно пребиваване или постоянна регистрация, той трябва да представи убедителни аргументи и да се надява, че те ще дадат положителен резултат при спорове със застрахователя. Гражданинът има право да се позовава на закона "За здравното осигуряване на гражданите на Руската федерация", в него се посочва, че регистрацията не е предпоставка за получаване на задължителна медицинска застраховка. Така отказът на застрахователната компания може да бъде оспорен в съда. За да се обърне към съдебните органи, застрахователят трябва да поиска писмен отказ за предоставяне на полицата.

Руска федерация. Наред с безплатните медицински услуги се предоставят и лекарства. За да получите горепосочените услуги, трябва да имате политика на CHI. И при липса на този документ безплатната медицинска помощ е невъзможна.

Гражданинът ще трябва да плаща за всички медицински услуги и лекарства, които, ако имате полица, могат да бъдат получени напълно безплатно. Изпълнението и действието на здравноосигурителни полици в Русия се регулира от действащото законодателство. И как се извършва тази процедура и възможно ли е да се получи задължителна медицинска застраховка без разрешение за пребиваване и как може да стане това? За задължителното здравно осигуряване По-долу са най-важните точки за получаване на полица за задължителна медицинска застраховка:

• Създаването на система за задължително медицинско осигуряване предвижда гарантиране на правото на гражданин да му предоставя безплатни медицински услуги, в съответствие с чл.41.

С помощта на политиката на CHI всеки жител на нашата страна може да получи безплатни медицински услуги в цяла Русия, а не само в клиниката, „приписана му“. Наличието на полица дава право да получавате онези услуги, които традиционно се считат за платени и са много скъпи. сайтът разбра как да използвате безплатни лекарства и какво ви дава полицата за задължителна медицинска застраховка.

Същността на задължителното здравно осигуряване

Политиката на MHI е задължителен документ, който трябва да притежава всеки руснак. Наличието му е потвърждение, че дадено лице е член на осигурителната система. Най-често полицата изглежда като пластмасова карта или син лист.

Той съдържа следните данни:

• ПЪЛНО ИМЕ. осигурените;
• Дата на раждане;
• номер на полицата и дата на издаване;
• името на застрахователната компания.

Също така, снимка на гражданин обикновено се поставя върху пластмасова карта.

Когато получавате медицински услуги в поликлиника, това ви изглежда като безплатна процедура. Всъщност работното време на лекаря, разходите за изследвания и прегледи се заплащат от застрахователната компания, издала полицата.

Тя от своя страна получава финансиране от фондове, в които вашият работодател прави вноски. Така че всъщност плащате за работата на вашата полица със собствени пари.

Федерален закон от 29 ноември 2010 г. № 326-FZ "За задължителното медицинско осигуряване"

Следователно политиката на CHI трябва да вземете със себе си, когато посещавате болницата. Дори да отидете в друга поликлиника, а не по местоживеене, тогава ако имате полица, от вас се изисква да бъдете приети.

Има много компании, които предоставят здравноосигурителни услуги. Най-известният:

• РЕСО-Мед;
• СОГАЗ-Мед;
• RGS-Медицина;
• VTB Медицинска застраховка;
• Спаска порта;
• Ингосстрах-М и др.

Болницата е длъжна да приеме пациента, независимо от вида на полицата и фирмата, която я е издала.

Въпреки това, в два случая отказът за прием е оправдан:

• клиниката не е включена в броя на институциите, финансирани по програмата CHI (най-често това се отнася за платени клиники, общинските поликлиники ще приемат такъв пациент във всеки случай);
• видът лечение не е включен в списъка, финансиран от здравната каса.

Например в този списък не са включени услугите по пластична хирургия, лечение в чужди клиники и зъбно протезиране.

Как да кандидатствате за OMS политика

За да получите полица за MHI, ще трябва да предоставите:

• паспорт или акт за раждане (при издаване на документ за дете);
• лична снимка (при кандидатстване за пластмасова полица).

Можете да изберете застрахователна компания по ваша преценка и да преминавате от една към друга не повече от веднъж годишно. Издаването на полицата е безплатно.

За да го получите, просто трябва да отидете в застрахователния офис, да оставите заявление, документи и образец на подпис. Старата полица ще бъде оттеглена и вместо нея ще бъде издадено временно удостоверение, с което можете да се свържете и с клиниката.

Нова полица обикновено е готова в рамките на 30 дни. За да го вземете, ви трябва само паспорт.

Как да изберем здравноосигурителна клиника

Веднага след получаване на полицата ще бъде възможно да се прикрепите към най-близката клиника по местоживеене, която участва в системата за задължителна застраховка.

Лечебното заведение ще има медицинска карта на ваше име, в която ще се записват вашите жалби, резултатите от прегледи и изследвания, заключенията на лекаря и др. Някои болници имат електронни карти, но повечето имат обикновени хартиени.

Освен това някои болници назначават определени лекари на пациентите, така че всеки да „води“ пациентите си и да им предоставя по-добри грижи.

Когато избирате клиника, трябва да обърнете внимание на фактори като:

• близост;
• оборудване на институцията с цялото необходимо оборудване;
• присъствието в персонала на „тесните“ специалисти, от които се нуждаете;
• голям брой безплатни услуги;
• качество на обслужване.

Добре е болницата да се намира в близост до местоживеенето на пациента. При спешно обаждане се изпраща медицински екип от поликлиника, свързана с района на пребиваване на обаждащия се (т.е. от териториалния).

Ако лекарят, който се е отзовал на обаждането, има пациентска карта, той ще може да предоставя по-добри услуги, тъй като ще показва важна информация: предишни заболявания, алергични реакции, хронични заболявания и др.

Как да се присъедините към клиниката

Можете да сменяте клиниката произволно, но не повече от веднъж годишно. Има две опции за закрепване.

В Москва

Жителите на Москва могат да се присъединят към поликлиниката чрез интернет на уебсайта на кмета на Москва www.mos.ru онлайн. Необходимо е да влезете в услугата през московския портал за обществени услуги и след това да изберете Услуги - Здраве - Прикачване към клиника за възрастни - Вземете услуга.

Тази опция, очевидно, се прилага само за московчани. Жителите на други градове могат да се присъединят към клиниката само като посетят лично медицинско заведение.

В други региони на Руската федерация

Жителите на други региони на Русия нямат възможност да се прикрепят към избраната клиника OMS чрез интернет, те могат само лично да дойдат в медицинско заведение с паспорт и политика, да се свържат с рецепционистката и след това да следват инструкциите на специалист.

След като се назначите в клиниката, ще можете да си запишете час за лекар онлайн чрез портала за държавни услуги.

На какво ви дава право политиката на CHI?

Полицата за задължителна медицинска застраховка дава право на медицинска помощ на осигуреното лице по няколко програми.

Основна програма

Програмата за задължително медицинско осигуряване включва две различни нива: основна програма и териториална. Основната услуга включва тези услуги, които носителят на полицата ще получи във всички региони на страната абсолютно безплатно и без никакви изкуствени ограничения.

Между тях:

• предоставяне на спешна медицинска помощ (с други думи, извикване на линейка за всякакви здравословни проблеми);
• лечение на натъртвания, наранявания, навяхвания;
• помощ при токсичност;
• лечение на остри прояви на хронични заболявания;
• помощ при вирусни заболявания и др.

Ето защо, когато пътувате в Русия, определено трябва да вземете полица със себе си. Ако хванете хрема или ви хване гърба, това ще ви помогне, когато се свържете с общинската поликлиника и ще ви позволи да получите така необходимата помощ.

Какви медицински услуги могат да се получат безплатно по полица за задължителна медицинска застраховка

От 2018 г. в основната част на програмата CHI бяха въведени две иновации:

• лекарите трябва да предоставят гериатрични грижи – т.е. грижи за пациенти в напреднала възраст, включително спешна сърдечна операция;
• намалели са сроковете за оказване на спешна помощ на онкоболни – тези услуги трябва да се предоставят до две седмици след откриване на тумор.

Важно: лекарите са длъжни да предоставят спешна помощ дори без полица. Например, ако човек счупи крака си, бъде блъснат от кола или се нарани. При раждането е подобно – лекарите са длъжни да приемат пациентката, независимо от наличността на полицата.

Териториална програма

Всеки регион и всяка община създава свой собствен списък с услуги, които са безплатни за титуляра на полицата.

В Москва, например, това е:

• планирана помощ – т.е. свържете се с терапевт при необходимост или за профилактичен преглед;
• предоставяне на лекарства на определени категории граждани;
• пренатална диагностика за бременни жени;
• програма за откриване на наследствени заболявания при кърмачета.

Конкретен списък с безплатни услуги, предоставяни на територията на субекта, може да бъде изяснен на сайта на местния клон на Териториалния фонд ЦЗИ.

Клиничен преглед

Друга безплатна "опция" на CHI е медицински преглед. Това е медицински преглед, насочен към превенция на основни заболявания, включително хронични и онкологични. Навременният медицински преглед помага за предотвратяване на много здравословни проблеми.

Можете да се подложите на медицински преглед с полица за задължителна медицинска застраховка на всеки три години, считано от 21-годишна възраст. Извършва се в местна клиника или в специален здравен център.

Ако пациентът иска да премине медицински преглед не в своята година, тогава с полицата той може да се подложи на спешен медицински преглед, но малко намален. Освен това е безплатно.

Предоставяне на услуги по политиката на ОМС в частни клиники

Като цяло политиката на CHI ви позволява да кандидатствате за безплатни грижи само в държавни болници. Някои частни клиники обаче имат споразумение със застрахователни компании и също могат да предоставят част от услугите безплатно (по-точно по полицата).

Можете да намерите с кои частни клиники работи вашият осигурителен фонд на неговия уебсайт. Списъкът с безплатни услуги включва:

• лечение и екстракция на зъби;
• скрининг за рак;
• ендопротеза;
• FGDS и др.

Друго нещо е, че някои клиники предоставят такива услуги в рамките на определена квота или в зависимост от наличността. Ето защо първо трябва да получите съвет от застрахователната компания и след това да отидете само в болницата.

Заключение

Така разбрахме на какво дава право политиката на CHI. Издава се от застрахователни компании, които след това се изплащат с лечебното заведение. Ако имате полица за задължителна медицинска застраховка, можете да изберете и да се присъедините към конкретна клиника и систематично да получавате необходимите услуги безплатно. Може да се използва и за медицински прегледи и безплатни грижи в някои частни клиники.