Ang pagpapalabas ng bagong sample ng mga medikal na patakaran ay nagdulot ng bahagyang kaguluhan sa mga mamamayan. Sa kabila ng katotohanan na ang mga electronic card ay nai-isyu sa loob ng maraming taon, hindi pa lahat ay nagpasya na palitan ang mga lumang dokumento ng papel sa kanila. Ang mga empleyado ng Ministry of Health ng Russian Federation ay mahigpit na inirerekomenda na ang mga mamamayan ay kunin ang isyung ito at palitan sila sa lalong madaling panahon. Ano ang isang plastic compulsory medical insurance policy at kung ano ang ibinibigay nito, malalaman mo pa.

Pangunahing pakinabang at disadvantages

May mga malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng isang lumang-istilong dokumento at isang bagong plastic card. Gayunpaman, ang lahat ng mga pagbabago ay may kanilang mga kalamangan at kahinaan. Isaalang-alang natin sila.

Mga kalamangan ng isang electronic card (EPOMS):

1. Ang kadaliang kumilos at pagiging compact. Kung ihahambing natin ang isang plastic card na may isang A5 na dokumento na format, kung gayon ito ay malinaw na nanalo, dahil ang carrier ng papel ay hindi maaaring nakatiklop sa kalahati, sa kadahilanang ang linya ng liko ay direktang bumagsak sa barcode. Sa kaso ng EPOMS, ang problemang ito ay hindi lumitaw - madali itong magkasya sa isang pitaka o may hawak ng business card.
2. Lakas at tibay. Ang isang electronic card ay hindi maaaring mapunit, na madaling mangyari sa isang carrier ng papel, at upang masira ito, kailangan mong gumawa ng isang pagsisikap. Bilang karagdagan, ang plastic pole ay hindi kumukupas, at ang data dito ay hindi maubos sa paglipas ng panahon - lahat ng ito ay tipikal ng mga dokumento ng papel.
3. Ang taong nakaseguro ay hindi nagkakaroon ng anumang mga gastos sa pananalapi, dahil ang pagpapalitan ay nagaganap nang walang bayad.
4. Ang pagkakaroon ng isang litrato at isang chip na may impormasyon ay isang garantiya na ang dokumento ay hindi magagamit ng ibang tao. Upang magamit ang tool na ito sa Internet, kakailanganin mo ng pin code.
5. Kasama ang EPOMS, hindi mo kailangang magpakita ng pasaporte o iba pang kard ng pagkakakilanlan - lahat ng impormasyon ay nakapaloob sa chip.
6. Ang EPOMS ay personal na inisyu ng hinaharap na may-ari, at hindi nakatali sa kanyang lugar ng trabaho.
7. Ang pagkakaroon ng isang plastic card, maaari kang gumawa ng appointment nang malayuan - sa pamamagitan ng Internet o isang terminal, at hindi mag-aksaya ng oras sa mga pila.

Mga disadvantages ng EPOMS:

1. Hindi lahat ng sangay ng mga organisasyon ng seguro ay maaaring gumawa ng ganitong uri ng dokumento, ngunit ito ay isang oras lamang.
2. Kung may ilang seryosong pagbabagong darating, halimbawa, ang pagpapalit ng apelyido o lugar ng paninirahan, ang may-ari ng EPOMS ay haharap sa katotohanan na siya ay kailangang palitan. Hindi posibleng i-overwrite ang data sa chip. Isa lang ang paraan palabas: kailangan mong kumuha ng bagong card.
3. Kung nagpaplano ka ng isang paglalakbay sa isang lugar sa labas ng Russian Federation, mas mahusay na dalhin ang iyong pasaporte sa iyo upang maayos na makapag-aplay para sa tulong medikal. Ang problema ay hindi lahat ng mga klinika ay may naaangkop na kagamitan upang basahin ang data mula sa chip.

Sa isang tala! Kung gusto ng insured na palitan ang kompanya ng seguro, magagawa niya ito nang hindi binabago ang electronic card. Ito ay sapat na upang magpasok ng isang personal na PIN code, na inisyu kasama ang EPOMS, at ang manggagawa ng seguro ay independiyenteng i-update ang impormasyon sa chip.

Hitsura ng plastic health insurance

Sa mga tuntunin ng laki, ang isang plastic CHI ay tumutugma sa isang karaniwang bank card. Sa isang pagkakataon, ang insurance ay inisyu bilang bahagi ng isang unibersal na electronic card (UEC) - ito ay parehong identity card, isang payment card, at isang medikal na patakaran. Gayunpaman, ang mga ito ay kasalukuyang hindi na ipinagpatuloy. Ano ang hitsura ng EPOMS ngayon?

Sa harap na bahagi ay:

• indibidwal na numero ng seguro sa anyo ng isang 16 na digit na code;
• sagisag ng sistema ng CHI;
• coat of arm ng Russian Federation;
• isang microchip na may data tungkol sa cardholder, tungkol sa insurance program at tungkol sa insurer;
• ang pangalan ng kompanya ng seguro at ang mga detalye ng contact nito.

Sa likod makikita mo ang:

• isang digital na larawan ng nakaseguro at ang serial number ng card sa ilalim nito;
• Buong pangalan, lagda, kasarian, petsa ng kapanganakan ng may-ari;
• petsa ng pag-expire ng card;
• numero ng telepono ng pondo ng panrehiyong insurance;
• icon na may abbreviation ng pangalan ng dokumento - POMS.

Sino ang dapat mag-apply

Ang mga mamamayan ng Russian Federation at mga dayuhang mamamayan na pansamantalang naninirahan sa bansa ay may karapatang tumanggap ng medikal na insurance. Kailangan mo bang baguhin ang iyong patakaran? Maaari mo itong gamitin hanggang sa petsa ng pag-expire nito. Ang isang dokumento sa isang blangkong anyo ng isang bagong sample ay maaaring makuha anumang oras.

Ngayon, ang segurong medikal ay inisyu nang isang beses at habang-buhay, gayunpaman, may mga kaso kung kailan kinakailangan na baguhin ang lumang patakaran sa bago:

• pagkatapos ng pag-expire ng lumang dokumento;
• kapag binabago ang personal na data - buong pangalan o pagpaparehistro;
• sa kaso ng pagkawala o pinsala sa dokumento.

Kung ang lumang patakaran ng papel ay wasto, pagkatapos ay ayon sa Art. 51, talata 2 ng Pederal na Batas "Sa Sapilitang Seguro sa Medikal sa Russian Federation", mayroon itong parehong puwersa bilang isang bagong plastic card. Kaya, sa pamamagitan ng pagpapakita ng isang lumang papel na dokumento na inisyu bago ang 2011, ang taong nakaseguro ay may karapatang tumanggap ng pangangalagang medikal.

Saan kukuha ng plastic compulsory medical insurance policy

Ang pamamaraan para sa pagpapalit ng lumang health insurance sa isang bagong plastic card ay hindi magtatagal ng mahabang panahon. Maaari kang makakuha ng papel o plastik na dokumento:

• sa mga sangay ng mga kompanya ng seguro na nakikibahagi sa paggawa ng mga electronic card. Posible na para dito kailangan mong baguhin ang insurer, dahil hindi lahat ng mga organisasyon ay nakikibahagi sa pagpapalabas ng EPOMS;
• sa pinakamalapit na sangay ng MFC. Upang gawin ito, kailangan mong magdala ng isang pakete ng mga dokumento sa operator ng sentro, mula doon ang impormasyon ay ipinadala sa insurer, at pagkatapos ng produksyon, ipinadala niya ang card pabalik sa departamento ng MFC;
• sa ilang online portal. Maaari kang mag-order ng segurong medikal sa opisyal na website ng alkalde ng Moscow at sa website ng mga pampublikong serbisyo sa St. Sa mapagkukunan ng estado ng mga pampublikong serbisyo, ang paghahain ng mga aplikasyon para sa pagpapalabas ng EPOMS ay pansamantalang sinuspinde.

Ang kumpletong listahan ng mga organisasyong naglalabas ng bagong medical insurance ay makikita sa website ng Federal Compulsory Health Insurance Fund.

Mga dokumento para sa pagpaparehistro

Upang mag-aplay para sa isang plastic health insurance card na may chip, sapat na ang mga sumusunod na dokumento sa iyo:

• sibil na pasaporte o sertipiko ng kapanganakan;
• lumang patakaran (opsyonal);
• personal account number ng compulsory pension insurance (SNILS) - para sa mga taong mahigit 14 taong gulang;
• kapalit na aplikasyon.

Ang mga menor de edad na mamamayan ay may kasamang magulang o legal na kinatawan. Ang huli ay dapat may pasaporte at kapangyarihan ng abogado. Sapat na para sa magulang na magdala ng sarili nilang civil passport.

Kapag ang isang apela ay nagmula sa isang dayuhan o isang taong walang permanenteng permit sa paninirahan, kakailanganin mong ilakip ang mga sumusunod na dokumento:

• permit sa paninirahan (para sa mga dayuhang mamamayan);
• sertipiko ng pansamantalang pagpaparehistro (sa kawalan ng pagpaparehistro).

Sa panahon ng paggawa ng plastic insurance, ang taong nakaseguro ay tumatanggap ng isang pansamantalang sertipiko ng seguro, na nagbibigay sa kanya ng karapatang humingi ng pangangalagang medikal sa parehong mga kondisyon.

Paano gamitin ang card

Ang electronic plastic card ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa kung kailan at para sa anong layunin ang pasyente ay bumisita sa klinika, noong siya ay nasa ospital, anong mga serbisyo ang kanyang ginamit at kung gaano kalaking pangangalagang medikal ang ibinigay sa kanya. Gayunpaman, hindi lahat ng mga tagaseguro ay alam kung paano gamitin ang naturang patakaran at kung ano ang ibinibigay nito sa kanila.

Sa mga institusyong medikal, ang EPOMS ay dapat gamitin sa parehong paraan tulad ng papel. Ito ay ibinibigay sa isang manggagawang pangkalusugan na, gamit ang isang espesyal na programa, nagbabasa ng impormasyon mula dito at naglalagay ng bagong data sa pagbibigay ng mga serbisyong medikal dito. Bilang karagdagan, gamit ang isang electronic card, maaari kang malayuan na makipag-appointment sa isang doktor - sa pamamagitan ng terminal o sa pamamagitan ng portal ng mga pampublikong serbisyo.

Kasama ng card, ang taong nakaseguro ay tumatanggap ng isang sobre na may mga code. Ang isang pin code at isang pack code ay kailangan upang maipasok ang ilang impormasyon sa chip. Halimbawa, kapag pinalitan ang kumpanya ng seguro, maaari kang magpasok lamang ng bagong data sa card nang hindi ito binabago.

Pagpapalit ng isang patakarang papel ng isang patakarang plastik na CHI

Maaari kang makakuha ng bagong patakaran sa CHI sa loob ng tatlumpung araw ng trabaho, ngunit, bilang panuntunan, handa na ang card sa loob ng ilang linggo pagkatapos mag-apply.

Ang mga pangunahing yugto ng pagpapalit ng isang papel na patakaran sa CHI ng isang plastik:

1. Pakikipag-ugnayan sa iyong kompanya ng seguro o pagpili ng bagong organisasyon.
2. Pagbisita sa isang insurer o isang MFC na may pakete ng mga dokumento sa itaas.
3. Punan ang isang aplikasyon para sa isang kapalit.
4. Pagkuha ng pansamantalang sertipiko ng seguro.
5. Paggawa ng appointment para sa isang bagong patakaran sa seguro.
6. Pagkuha ng patakaran ng CHI sa anyo ng isang plastic card sa takdang oras.

Konklusyon

Ang plastic card na may chip ay isang bagong uri ng compulsory health insurance policy. Salamat sa tool na ito, maaaring malaman ng mga kawani ng medikal anumang oras kung kailan bumisita ang nakaseguro sa klinika at kung anong mga serbisyo ang ibinigay sa kanya.

Ang card ay napaka-maginhawa para sa may-ari nito: ito ay compact, at samakatuwid ay palaging kasama niya, maaari mo itong gamitin upang makipag-appointment sa isang doktor nang hindi nakatayo sa pila, bukod pa, mayroon itong mataas na antas ng proteksyon - hindi mo makagamit ng dokumento ng ibang tao.

Inaasahan ang iyong mga katanungan sa ibaba.

Ang site ay may isang abogado na magmumungkahi ng isang paraan sa iba't ibang mga sitwasyon sa buhay sa isang libreng konsultasyon.

Paki-rate ang post na ito at i-like ito.

Ang mga mamamayan ng Russia ay may karapatang tumanggap ng libreng pangangalagang medikal sa buong bansa, anuman ang lugar ng pagpaparehistro at paninirahan. Ang karapatang ito ay ipinagkaloob ng Pederal na Batas "Sa Sapilitang Seguro sa Medikal sa Russian Federation", at ginagarantiyahan ng kanyang patakaran sa CHI. Paano mag-aplay para sa isang patakaran, kung anong mga dokumento ang kakailanganin at kung saan ito maaaring gawin sa rehiyon ng Moscow, basahin ang materyal sa site.

Bakit kailangan mo ng patakaran sa OMS

Source: , press service ng "RESO-MED"

Kung mayroon kang patakaran, maaaring humingi ng tulong ang isang mamamayan mula sa isang polyclinic, ospital, sentro ng paggamot sa lungsod at ilang iba pang organisasyong medikal na nakikilahok sa sapilitang programa ng segurong pangkalusugan. Kung ang isang residente ng Rehiyon ng Moscow ay nakatanggap ng isang patakaran sa teritoryo ng rehiyon, pagkatapos ay makakatanggap din siya ng karagdagang mga serbisyong medikal na hindi kasama sa pangunahing programa ng estado - humingi ng medikal na tulong para sa paggamot ng tuberculosis, na nakukuha sa pakikipagtalik mga sakit, mental at behavioral disorder, kabilang ang nauugnay sa paggamit ng mga psychoactive substance.

Ang isang kumpletong listahan ng mga serbisyo kung saan ang isang nakaseguro na mamamayan ay may karapatan ay matatagpuan sa Dekreto ng Pamahalaan ng Rehiyon ng Moscow "Sa Moscow Regional Program of State Guarantees para sa Libreng Probisyon ng Medikal na Tulong sa mga Mamamayan". Ang mga naturang resolusyon ay inilalathala taun-taon. Maaari mong makita ang mga dokumento.

Paano makakuha ng patakaran sa OMS

Pinagmulan: Photobank ng Rehiyon ng Moscow, Boris Chubatyuk

Ang pagkuha ng isang patakaran sa OMS ay medyo simple. Upang gawin ito, kailangan mong mangolekta ng mga dokumento, pumili ng isang kompanya ng seguro at magsumite ng isang aplikasyon. Ang patakaran ay ginawa para sa 1 buwan, para sa oras na ito ang aplikante ay binibigyan ng isang pansamantalang patakaran, ayon sa kung saan ang lahat ng mga garantisadong serbisyo ay maaaring matanggap.

Mga kinakailangang dokumento

Upang makakuha ng isang sapilitang patakaran sa segurong medikal, ang isang nasa hustong gulang na residente ng Rehiyon ng Moscow ay kailangang magpakita ng isang pasaporte, isang sertipiko ng seguro ng sapilitang seguro sa pensiyon (SNILS). Upang mag-aplay para sa isang patakaran para sa isang batang wala pang 14 taong gulang, dapat kang magsumite ng sertipiko ng kapanganakan ng isang bata, isang pasaporte ng isa sa mga magulang (o legal na kinatawan, tagapag-alaga) at SNILS. Ang mga dayuhang mamamayan ay dapat magpakita ng isang dokumento ng pagkakakilanlan na may marka sa isang pansamantalang permit sa paninirahan sa Russian Federation.

Pagpili ng isang kompanya ng seguro

Pagkatapos kolektahin ang lahat ng mga kinakailangang dokumento, kailangan mong magpasya sa isang medikal na organisasyon ng seguro (CMO). Mas mainam na piliin ito sa lugar ng paninirahan, dahil sa kasong ito, ginagawang posible ng patakaran na makatanggap ng mga serbisyo hindi lamang sa ilalim ng pangunahing pederal, kundi pati na rin sa ilalim ng sapilitang programa ng seguro sa medikal na teritoryo.

Taun-taon, maraming HMO ang lumahok sa pagpapatupad ng Moscow Regional Compulsory Medical Insurance Program. Ang detalyadong impormasyon tungkol sa mga kompanya ng seguro ay matatagpuan sa website ng MHIF sa seksyon ng rehistro ng mga kompanya ng seguro.

Saan Mag-a-apply

Maaari kang mag-aplay para sa isang patakaran ng OMF nang direkta sa kumpanya ng seguro mismo, sa klinika kung saan naka-attach ang mamamayan, at sa opisina ng MFC. Sa huli, ang serbisyo ay ibinibigay lamang para sa mga batang wala pang 1.5 taong gulang.

Ang pamamaraan para sa pag-aaplay para sa isang sapilitang patakaran sa segurong medikal sa isang kompanya ng seguro at isang polyclinic ay maaaring linawin sa mga website ng mga institusyon o sa pamamagitan ng pagtawag sa mga numerong nakasaad sa rehistro. Bilang isang tuntunin, isang application form ay ibibigay sa lugar. Ang empleyado ay gagawa ng kopya ng pasaporte (pangunahing pahina at pahina ng pagpaparehistro) at SNILS.

Pagpapalabas ng patakaran

Pagkatapos isumite ang aplikasyon, isang pansamantalang patakarang medikal ang ibibigay. Ginagarantiyahan nito ang karapatan sa libreng pangangalagang medikal kung sakaling magkaroon ng nakasegurong kaganapan.

Ang mismong patakaran ay inihanda sa loob ng 30 araw ng trabaho mula sa petsa ng aplikasyon at pagpapalabas ng pansamantalang dokumento.

Pagpapalit ng patakaran

Patakaran Ang compulsory health insurance ay isang sistema na nagbibigay-daan sa iyong makatanggap ng karamihan sa mga serbisyong medikal nang walang bayad sa alinmang rehiyon. Gumagana ito tulad ng sumusunod: bawat buwan, lahat ng nagtatrabaho sa Russian Federation ay gumagawa ng mga kontribusyon sa Compulsory Medical Insurance Fund. Napupunta ang mga pondong ito sa mga organisasyong medikal ng insurance na tumatakbo sa sistema ng CHI. At nagbabayad na sila para sa trabaho ng mga empleyado ng polyclinics, ospital, dispensaryo at iba pang mga medikal na organisasyon - ayon sa bilang ng mga pasyente na pinaglilingkuran at ang mga serbisyong ibinigay sa kanila.

Upang makatanggap ng mga serbisyong medikal nang walang bayad, dapat mong kumpirmahin na ikaw ay nasa sistema ng CHI. Magagawa ito sa pamamagitan ng paglalahad ng patakaran ng CHI.

"\u003e compulsory medical insurance (OMI) - isang dokumentong nagpapatunay sa iyong karapatan sa libreng pangangalagang medikal sa mga pampublikong institusyong medikal sa buong Russia.

2. Paano mag-apply para sa isang OMS policy?

Upang mag-apply para sa isang patakaran sa OMS, kakailanganin mo:

• pasaporte o pansamantalang kard ng pagkakakilanlan kung babaguhin mo ito;
• numero ng seguro ng isang indibidwal na personal na account (SNILS).

Kung kukuha ka ng isang patakaran para sa isang bata, kakailanganin mo:

• aplikasyon (kukumpleto sa pagtanggap);
• sertipiko ng kapanganakan ng bata;
• isang dokumento na nagpapatunay na maaari mong katawanin ang mga interes ng bata: ang iyong pasaporte, isang gawa ng awtoridad sa pangangalaga at pangangalaga sa paghirang ng isang tagapag-alaga o tagapangasiwa, isang desisyon ng korte, at iba pa;
• SNILS ng bata (para sa mga batang wala pang 14 taong gulang - kung magagamit, para sa mga batang higit sa 14 taong gulang - sapilitan).

Kung ang mga dokumento ay isusumite ng iyong kinatawan, para sa pagpaparehistro kakailanganin mo rin ang:

• pasaporte ng kinatawan o pansamantalang kard ng pagkakakilanlan, kung binago niya ito;
• kapangyarihan ng abogado para sa seguro sa napiling organisasyon.

Ang patakaran ng MHI ay maaari ding mailabas Upang mag-aplay para sa isang patakaran ng CHI, ang isang dayuhan ay mangangailangan ng:

• aplikasyon (kukumpleto sa pagtanggap);
• pasaporte ng isang dayuhang mamamayan o iba pang dokumento na kinikilala sa Russian Federation bilang nagpapatunay ng pagkakakilanlan ng isang dayuhang mamamayan alinsunod sa isang internasyonal na kasunduan;
• isang permit sa paninirahan para sa mga permanenteng residente ng Russia o isang marka sa isang pansamantalang permit sa paninirahan sa Russian Federation sa pasaporte ng isang dayuhang mamamayan o iba pang dokumento ng pagkakakilanlan para sa mga pansamantalang residente ng Russia;
• SNILS (kung magagamit).

">mga dayuhang mamamayan, Upang mag-aplay para sa isang patakaran ng CHI, kakailanganin ng isang taong walang estado:

• aplikasyon (kukumpleto sa pagtanggap);
• isang dokumento na kinikilala sa Russian Federation bilang pagkakakilanlan ng isang taong walang estado alinsunod sa isang internasyonal na kasunduan, o isang dokumento na inisyu sa Russian Federation sa isang taong walang estado na walang mga dokumento ng pagkakakilanlan;
• isang permit sa paninirahan para sa mga permanenteng residente ng Russia o isang marka sa isang pansamantalang permit sa paninirahan sa Russian Federation sa isang dokumento ng pagkakakilanlan para sa mga pansamantalang residente ng Russia;
• SNILS (kung magagamit).

">mga taong walang estado At Upang mag-aplay para sa isang patakaran ng CHI, kakailanganin ng isang refugee:

• aplikasyon (kukumpleto sa pagtanggap);
• isa sa mga sumusunod na dokumento: isang sertipiko ng refugee, isang sertipiko ng pagsasaalang-alang ng isang aplikasyon para sa pagkilala bilang isang refugee, isang kopya ng reklamo laban sa desisyon na tanggalin ang katayuan ng refugee sa Federal Migration Service na may marka ng pagtanggap para sa pagsasaalang-alang, isang sertipiko ng pansamantalang asylum sa teritoryo ng Russian Federation.

">mga refugee.

Maaari kang magsumite ng mga dokumento sa isang organisasyong medikal ng seguro mula sa rehistro ng Moscow City Compulsory Medical Insurance Fund. Ang mga mamamayan ng Russian Federation na nakarehistro sa Moscow (kapwa matanda at bata) na hindi pa nakatanggap ng CHI na patakaran ay maaaring mag-aplay para sa isang patakaran kapwa sa isang kompanya ng seguro at sa anumang sentro ng mga pampublikong serbisyo, anuman ang lugar ng pagpaparehistro.

Pakitandaan: bago mairehistro ang kapanganakan ng bata at sa loob ng 30 araw pagkatapos noon, ang segurong pangkalusugan ng bata ay ibinibigay ng parehong kompanya ng seguro na nag-insured sa ina ng bata o ibang legal na kinatawan. Pagkatapos ng panahong ito, maaaring pumili ang isa sa mga magulang o ibang legal na kinatawan ng ibang kompanya ng insurance para sa bata.

Ang sapilitang patakaran sa segurong medikal ay magiging handa sa loob ng 30 araw ng trabaho pagkatapos ng pagpaparehistro ng aplikasyon at ang mga dokumentong isinumite mo. Sa oras na ito, sa araw ng aplikasyon, bibigyan ka ng pansamantalang patakaran, na magagamit mo gaya ng dati.

3. Paano baguhin o ibalik ang patakaran ng CHI?

Kung nasiyahan ka sa iyong kompanya ng seguro, kailangan mong baguhin ang patakaran ng CHI o mag-isyu ng duplicate nito sa mga kaso kung saan:

• binago mo ang iyong lugar ng paninirahan, buong pangalan o iba pang data sa iyong dokumento ng pagkakakilanlan - sa loob ng isang buwan;
• may natuklasan kang kamalian sa personal na data na tinukoy sa dokumento;
• mayroon kang lumang istilong patakaran ng MHI (berdeng sheet na A4 na format o plastic card), at gusto mo ng bagong dokumento (asul na sheet ng A5 na format o tatlong kulay na plastic card);
• nasira mo o nawala ang patakaran ng CHI.

Upang palitan o makakuha ng duplicate na patakaran, kakailanganin mo ang parehong mga dokumento tulad ng para sa paunang pagpaparehistro. Kung ang iyong personal na data, lugar ng paninirahan ay nagbago, o ang mga kamalian ay nakita sa inilabas na patakaran ng CHI, kakailanganin mo rin ng mga dokumentong nagpapatunay nito.

Kailangan mong makipag-ugnayan sa iyong kompanya ng seguro. SA

kapag kailangan ang isang dobleng patakaran - sa kondisyon na ang nakaraang patakaran ay isang bagong modelo at inisyu sa Moscow;

kapag kailangan mong palitan ang lumang istilong patakaran ng CHI ng bagong istilong patakaran - sa kondisyon na ang lumang patakaran ay inisyu sa Moscow at ang iyong personal na data ay hindi nagbago pagkatapos noon;

kapag kailangan mong palitan ang patakaran ng CHI dahil sa pagbabago sa personal na data: apelyido, pangalan, address ng tirahan - sa kondisyon na mayroon kang bagong patakaran at inilabas ito sa Moscow.

">ilang kaso maaari ka ring mag-apply sa anumang sentro sa lungsod, anuman ang lugar ng pagpaparehistro.

Kung gusto mong palitan ang insurer, kailangan mong mag-apply para sa isang bagong patakaran sa organisasyong gusto mo. Ngunit bigyang-pansin, bilang isang pangkalahatang tuntunin, maaari mong baguhin ang kumpanya ng seguro nang hindi hihigit sa isang beses sa isang taon. Kung binago mo ang iyong lugar ng paninirahan o ang iyong kompanya ng seguro ay tumigil sa operasyon - nang madalas hangga't maaari. Kasabay nito, mula Nobyembre 1 hanggang Disyembre 31, ang mga aplikasyon para sa pagpapalit ng kompanya ng seguro ay hindi tinatanggap.

Sa loob ng 30 araw pagkatapos ng pagpaparehistro ng aplikasyon at mga dokumentong isinumite mo, bibigyan ka ng patakaran ng CHI ng isang bagong sample (hindi na ibinibigay ang mga lumang istilong patakaran). Sa panahong ito, bibigyan ka ng pansamantalang patakaran, na magagamit mo gaya ng dati.

4. Maaari ba akong mag-apply para sa isang patakaran sa OMS online?

Ang mga nasa hustong gulang na gumagamit ng Opisyal na website ng Alkalde ng Moscow, na mayroong buong (nakumpirma) na account at may SNILS sa kanilang personal na account, ay maaaring magsumite ng mga dokumento para sa pagpaparehistro (pagpapalit, pagpapanumbalik) ng patakaran ng CHI online.

Upang mag-apply para sa (palitan, ibalik) ang isang patakaran ng MHI online, kakailanganin mo:

• na-scan na kopya ng isang dokumento ng pagkakakilanlan;
• Itim at puting larawan 320x400 pixels, hanggang 5 MB sa format: JPG, JPEG, JPE.">larawan(kapag nag-order ng patakaran ng CHI sa anyo ng isang plastic card na may electronic media)
• Naka-scan na kopya ng lagda sa itim at puti, laki 160x736 pixels, hanggang 5 MB ang laki: JPG, JPEG, JPE. Hindi dapat lumampas sa 10x46 mm ang laki ng isang sulat-kamay na lagda.">Na-scan na kopya ng lagda(kapag nag-order ng patakaran ng CHI sa anyo ng isang plastic card na may electronic carrier);
• Numero ng patakaran ng CHI (kung mayroon man).

Pagkatapos mong isumite ang mga dokumento, isang pansamantalang sertipiko ang magagamit para i-download mo sa iyong personal na account. Ang patakaran mismo ng CHI ay magiging handa sa loob ng 30 araw pagkatapos ng pagpaparehistro ng mga isinumiteng dokumento. Makukuha mo ito sa iyong napiling punto ng pag-isyu ng mga patakaran ng isang organisasyong medikal ng insurance o sa sentro ng mga pampublikong serbisyo (depende sa kung aling paraan ng resibo ang iyong ipinapahiwatig kapag nagsusumite ng mga dokumento).

5. Paano ko malalaman kung valid ang aking patakaran sa CHI?

6. Anong mga serbisyong medikal ang maaaring makuha nang walang bayad sa ilalim ng patakaran ng CHI?

Sa ilalim ng patakaran ng CHI sa buong Russia (hindi alintana kung saan ito ibinibigay), maaari kang makatanggap ng libre Ang mga serbisyong medikal ay ibinibigay sa mga organisasyong medikal na nakikilahok sa pagpapatupad ng mga teritoryal na programa ng CHI, sa halagang itinatag ng pangunahing programa ng sapilitang medikal na seguro.

Ang mga kondisyon para sa bisa ng sapilitang mga patakaran sa segurong medikal ay itinakda ng mga probisyon na nakalista sa "Mga Panuntunan ng Sapilitang Medikal na Seguro", na ipinatupad sa pamamagitan ng Order ng Ministry of Social Development ng Russian Federation No. 158n na may petsang Pebrero 28, 2011. Ang Mga Panuntunang ito para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal ay pana-panahong sinusugan. Kaya, ang mga salita ng mga probisyon ay na-update noong 2017. Ano ang kakanyahan ng mga pagbabagong naganap noong 2017? Ano ang sanhi ng mga pagbabagong ito at ano ang maaaring isama ng mga ito? Sasagutin natin ang mga tanong na ito sa artikulong ito.

Ano ang namamahala sa mga patakaran ng OMS?

Karamihan sa mga mamamayan sa buong buhay nila ay nahaharap sa mga sakit na may iba't ibang kalubhaan. Ang mga ito ay maaaring mga karamdaman bilang resulta ng mga impeksyon, paglala ng mga malalang sakit, pinsala, pagbubuntis at panganganak. Sa lahat ng mga kasong ito, para sa karagdagang normal na paggana ng katawan ng tao at para sa layunin ng bahagyang o kumpletong paggaling, kinakailangan na magbigay ng pangangalagang medikal.

Ginagarantiyahan ng estado ang pagtanggap ng napapanahon at kwalipikadong mga serbisyong medikal sa loob ng balangkas ng gumaganang sistema ng sapilitang medikal na seguro. Kaya, ang CHI ay isang pagkakataon para sa mga mamamayan na makatanggap ng napapanahong pangangalagang medikal. Ang hanay ng mga serbisyo sa loob ng balangkas ng programa ay medyo magkakaibang, binubuo ito ng mga sumusunod na item:

• Ambulansya at emerhensiyang pangangalagang medikal;
• Sumasailalim sa paggamot sa outpatient;
• manatili sa isang ospital;
• Pagbibigay ng diagnostic at preventive services;
• Pagbibigay ng mga gamot sa mga may pribilehiyong kategorya ng mga mamamayan;
• pagbabakuna;
• Iba pang mga serbisyong medikal na tumatakbo sa loob ng balangkas ng sapilitang medikal na insurance.

Ang tulong medikal ay ibinibigay sa loob ng balangkas ng sapilitang segurong medikal nang walang bayad. Ang mga pinagmumulan ng financing ay mga employer at paksa ng Russian Federation. Ang mga kontribusyon sa pondo ng MHI ay pana-panahong ginagawa sa loob ng itinatag na mga taripa.

Sino ang taong nakaseguro?

Ang isang medyo malawak na hanay ng mga tao ay maaaring gumamit ng mga serbisyo ng CHI. Una sa lahat, kabilang dito ang mga mamamayan ng bansa, kabilang ang mga walang trabaho, mga taong nasa edad ng pagreretiro, mga bata at iba pa. Kasama rin sa nakaseguro ang mga dayuhang mamamayan na pansamantala o permanenteng naninirahan sa teritoryo ng Russian Federation, mga refugee at mga taong walang estado. Bilang nakaseguro sa sistema ng CHI alinsunod sa Art. 10 ng Batas Blg. 326-FZ ng Nobyembre 29, 2010, ang mga mamamayang self-employed, gayundin ang mga miyembro ng bukid ng mga magsasaka, mga taong sumasailalim sa full-time na edukasyon, mga taong may kapansanan, mga tagapag-alaga ng mga taong may kapansanan, at iba pa.

Ang mga mataas na kwalipikadong dayuhang espesyalista at mga miyembro ng kanilang mga pamilya ay hindi kinikilala bilang nakaseguro. Para sa kanila, hindi nagbabayad ang mga employer ng insurance premium sa MHIF (compulsory medical insurance fund). Ngunit ang mga kategoryang ito ng mga tao ay may karapatang tumanggap ng tulong medikal sa bansa, na mayroong boluntaryong patakaran sa segurong medikal (VMI).

Mga karapatan at obligasyon ng mga kalahok sa mga relasyon sa seguro

Sa sistema ng segurong medikal, 3 uri ng kalahok ang nananatili sa 2017. Ito ay mga tagaseguro, mga may hawak ng patakaran at mga taong nakaseguro. Ang mga mamamayan at ibang tao na may karapatang tumanggap ng pangangalagang medikal sa ilalim ng CHI ay itinuturing na nakaseguro. Upang kumpirmahin ang katayuan, ang isang patakaran sa medikal ng seguro ay inisyu, na nagpapahintulot sa iyo na makatanggap ng kinakailangang listahan ng mga libreng serbisyo sa buong Russian Federation.

Ang mga kompanya ng seguro ay kumikilos bilang mga tagaseguro. Kasama sa kanilang mga responsibilidad ang pagbabayad para sa mga serbisyong medikal, pagprotekta sa mga karapatan sa mga tuntunin ng pagtanggap ng napapanahon at mataas na kalidad na mga serbisyong medikal. Ang mga tagaseguro ay, bilang isang patakaran, ang mga tagapag-empleyo ng mga taong nakaseguro, ang mga nasasakupan na entidad ng Russian Federation. Ang kanilang pangunahing gawain ay ang napapanahong paglipat ng mga kontribusyon sa FFOMS.

Mga pagbabago sa CHI na nakakaapekto sa ilang kategorya ng populasyon

Mula noong 2017, nagkaroon ng ilang pagbabago sa sistema ng CHI. Ang mga pagsasaayos ay ginawa sa Mga Panuntunan ng MHI na ipinatupad bago ito batay sa Order ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Oktubre 27, 2016 No. 803n. Ang pinagtibay na mga susog ay nakakaapekto sa mga dayuhang mamamayan at mga taong walang estado. Ang mga patakarang natatanggap nila ay maaari lamang isumite sa anyo ng papel na may validity period hanggang sa katapusan ng kasalukuyang panahon (taon). Kasabay nito, pinapanatili ang kondisyon na ang huling termino ng dokumento ay hindi maaaring mas mahaba kaysa sa pag-expire ng pansamantalang permit sa paninirahan. Nakakaapekto rin ang mga inobasyon sa mga mamamayan na ang mga estado ay miyembro ng EAEU (Armenia, Belarus, Kyrgyzstan, Kazakhstan). Para sa mga mamamayan ng Russia, ang mga sapilitang patakaran sa segurong medikal ay nananatiling walang katiyakan.

Format ng mga patakaran ng CHI noong 2017

Simula sa 2017, isang bagong format ng mga patakaran ng CHI ang nagsimulang gumana sa Russian Federation. Ang kanilang laki ay makabuluhang nabawasan, ang komposisyon ay nagsimulang magsama ng isang Russian chip na nagbibigay-daan sa iyo upang basahin ang impormasyon. Pinlano na ang kinakailangang teknikal na kagamitan ay ipakilala sa teritoryo ng lahat ng mga paksa ng Russian Federation sa pagtatapos ng 2017. Ang bagong format ng dokumento ay nagbibigay-daan sa impormasyon ng may-ari na basahin nang elektroniko. Samakatuwid, ang mga problema sa pagkuha ng impormasyon tungkol sa pasyente ay hindi dapat lumabas. Kung sakaling ipakita ng mga may-ari ng mga bagong patakaran ang mga ito sa mga rehiyon kung saan walang sapat na teknikal na kagamitan, mahahanap ang data ng customer sa pamamagitan ng numero ng patakaran mula sa pangkalahatang database ng CHI.

Para sa mga mamamayan na mayroon pa ring lumang istilong mga patakaran sa kanilang mga kamay, hindi rin dapat lumitaw ang mga problema. Sa ngayon, wala pang planong limitahan ang bisa ng mga naunang anyo ng mga dokumento. Kasabay nito, kung ninanais, posible na baguhin ang dokumento ng lumang sample ng papel sa isang mas modernong isa.

Ang mga bentahe ng mga bagong patakaran ng modelo ay malinaw. Una sa lahat, ito ay isang mas compact na format. Ang mga may hawak ng isang maliit na card na may chip ay hindi na mangangailangan na masira ang dokumento dahil sa pagpapapangit nito. Ang lahat ng impormasyon ay maaaring basahin sa elektronikong paraan salamat sa naka-embed na chip. Ang teknolohiya ng mga patakaran sa pagmamanupaktura ng isang bagong sample ay nag-aambag sa kanilang higit na pagtitiyaga. Magiging halos imposible na masira ang dokumento nang hindi sinasadya. Bilang karagdagan, naglalaman ang patakaran ng sumusunod na impormasyon tungkol sa may-ari:

• Data ng pasaporte;
• Larawan ng may-ari;
• elektronikong lagda ng may-ari;
• Ang pangalan ng kompanya ng seguro.

Ang kasalukuyang mga patakaran ng sapilitang medikal na seguro para sa mga mamamayan ng Russian Federation ay mananatiling hindi nagbabago. Ngunit magkakaroon ng pagkakataong makakuha ng mas modernong dokumento o palitan ang lumang patakaran para sa bago. Ang mga probisyon ng MHI ay magbibigay-daan din sa mga taong nakaseguro na makatanggap ng mga kinakailangang serbisyo sa loob ng balangkas ng kasalukuyang batas. Ang mga maliliit na pagbabago ay makakaapekto lamang sa mga taong walang estado at mga dayuhan. Hindi pa posible para sa kanila na mag-isyu ng isang bagong patakaran, at ang bisa ng dokumento ay limitado na ngayon sa isang taon ng kalendaryo.

Konklusyon

Ang sapilitang mga patakaran sa segurong medikal, na na-update noong 2017, ay nakaapekto sa mga dayuhang mamamayan at mga taong walang estado, na mula sa taong ito ay binibigyan lamang ng mga patakarang papel na may bisa hanggang sa katapusan ng taon. Bilang karagdagan, mula noong 2017, ang mga patakaran ng CHI ay inisyu sa mga mamamayang darating para sa trabaho mula sa mga bansang EAEU. Maaaring ipagpalit ng mga mamamayan ng Russia ang kanilang mga patakaran para sa isang bagong uri ng dokumento - isang plastic card na may chip - mula sa tinukoy na taon.

Ang compulsory health insurance (pinaikling CHI) ay isang dokumento o, higit sa buong mundo, isang sistema na nagbibigay ng posibilidad para sa isang pasyente na makatanggap ng libreng pangangalagang medikal. Kasabay nito, ang parehong mga mamamayan ng Russian Federation at mga taong naninirahan sa bansang walang pagkamamamayan ng Russia ay may karapatang pagmamay-ari ang dokumento: mga taong walang estado, mga refugee, pansamantalang migrante (halimbawa, mga manggagawa), pati na rin ang mga empleyado ng Eurasian Economic Unyon. Isaalang-alang kung ano ang CHI ng bagong sample, ang mga pagkakaiba nito sa luma at kung paano ito makukuha.

Ano ang CHI insurance card ng isang bagong sample

Ang paglabas ng binagong patakaran sa seguro ay naging kilala noong tagsibol ng 2011, ngunit ang na-update na sertipiko ay patuloy na nagtatanong kahit ngayon.

Ang isang plastic na patakaran sa CHI ng isang sample ay isang pinahusay na bersyon ng bersyon ng papel na may ilang mga pakinabang.

Mahalagang itakda na ang mga may-ari ng bagong patakaran ay maaaring umasa sa parehong mga serbisyo tulad ng dati, kaya walang dapat ikabahala. Upang maiwasan ang mga paghihirap, kinakailangan na maging pamilyar sa mga patakaran para sa pagkuha at pagpapatakbo ng patakaran.

Ito ang hitsura ng isang karaniwang patakaran ng CHI ng isang bagong uri - ito ay kahawig ng isang bank card.

Ano ang nagbago sa CHI ng bagong sample

1. Ang unang bagay na nakakakuha ng iyong mata ay ang hugis at hitsura. Ang asul na dokumentong papel na A5 ay pinalitan ng isang maliwanag na miniature na double-sided na card.
2. Ang materyal para sa paggawa ng sertipiko ay naging lubhang naiiba.
3. May isang chip na may personal na impormasyon tungkol sa pasyente.
4. Maaari kang pumili ng iyong sariling kompanya ng seguro.

Ano ang mga benepisyo para sa gumagamit ng bagong bersyon ng insurance

Mayroong ilang malinaw na pakinabang ng bagong CHI form:

1. Ang mga card sa maraming paraan ay mas mataas kaysa sa mga papel na dokumento sa mga tuntunin ng seguridad. Ang isang chip na may data, isang larawan at impormasyon tungkol sa may-ari ng CHI ng isang bagong uri ay ginagawang imposible para sa mga hindi awtorisadong tao na gamitin ang dokumento.
2. Ang isang matibay na card, hindi tulad ng isang papel na katapat, ay hindi magdurusa sa pagpasok ng tubig at hindi kulubot sa isang bag.
3. Ginagawang posible ng compact size na dalhin ang card sa isang pitaka o bulsa.
4. Ang kakayahang pumili ng insurer ay nagliligtas din sa kliyente mula sa maraming problema.

Libre ang pagpapalit, kaya hindi mo rin kailangang mag-alala tungkol sa pananalapi.

Ano ang hitsura ng kasalukuyang OMS?

Tulad ng nabanggit na, ang card ay double-sided. Ito ay tatlong kulay: ang isang gilid ay ginawa sa iba't ibang mga kulay ng asul, ang isa ay "pinalamutian" sa mga kulay ng watawat ng Russia - puti, asul at pula.

Sa gitna ng itaas na bahagi ng front side, ipinapahiwatig na ang card na ito ay isang "compulsory medical insurance policy." Ang pula-at-dilaw na pambansang emblem ay inilalarawan sa kaliwa, sa ibaba nito ay isang gintong chip na may naka-encrypt na data. Nasa kanan ang logo ng compulsory health insurance at pangalan ng kumpanya. Marami ang interesado sa: nasaan ang policy number ng bagong CHI. Kaya, 16 na digit mula sa ibaba ang numero ng dokumento.

Sa kaliwang itaas na bahagi sa kabaligtaran, ang numero ng telepono ng contact ng pederal na pondo ng CHI ay ipinahiwatig. Kaagad sa ibaba nito ay ang electronic signature ng may-ari, ang kanyang imahe, apelyido, unang pangalan at patronymic, pati na rin ang isang hologram na nagsisilbing patunay ng pagiging tunay ng insurance certificate. Sa kanan (mula sa ibaba hanggang sa itaas) ay ang petsa ng kapanganakan ng may-ari, ang kanyang kasarian, pati na rin ang validity period ng certificate.

Bakit kumuha ng bagong dokumento

Ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng isang sertipiko ng isang bagong uri upang makasabay sa mga oras: upang maging may-ari ng isang compact card sa halip na isang papel, madaling kulubot at hindi tinatablan ng tubig na dokumento na may nabubura na impormasyon.

Isang bagong patakaran ng CHI na gawa sa plastik: kumportable itong isuot, hindi kulubot, hindi madumi, hindi nababasa.

Kailangan mo bang baguhin ang iyong sertipiko?

Noong taglagas ng 2018, nagsimulang lumitaw ang mga alingawngaw na pagkatapos ng Nobyembre ang lumang dokumento ay magiging hindi wasto. Hindi yan totoo. Kung ayaw mong baguhin ang patakaran sa isang sample, o sa ilang kadahilanan ay hindi mo pa nagagawa, may karapatan kang gumamit ng papel na sertipiko. Ito ay nakasaad sa Federal Law ng Russian Federation. Noong 2018, isang babala ang natanggap na hanggang Enero 2019 ay imposibleng baguhin ang kompanya ng seguro.

Sa kabila ng katotohanan na ang impormasyon ay hindi na nauugnay, mahalagang maunawaan na maaari mo, ngunit hindi kinakailangan na baguhin ang anyo ng sapilitang medikal na seguro.

Ano ang kailangan mong gawin para makakuha ng bagong insurance

Kapag nag-aaplay para sa seguro para sa isang mamamayan ng Russian Federation sa ilalim ng edad na 18, dapat kang magkaroon ng:

• sertipiko ng kapanganakan o pasaporte ng bata kung umabot sila sa edad na 14;
• numero ng seguro ng isang indibidwal na personal na account (SNILS);
• pasaporte ng isang magulang o tagapag-alaga.

Mahalaga! Ang mga bagong panganak na bata ay kinakailangang magbigay ng mga serbisyo sa ilalim ng patakaran ng ina.

Ang mga nasa hustong gulang ay kailangang magdala lamang ng 2 dokumento:

• sariling pasaporte;
• SNILS.

Kung mag-iisyu ka ng CHI para sa ibang nasa hustong gulang o anak ng ibang tao, kakailanganin mo rin ng power of attorney.

Mahalaga para sa mga refugee na magbigay ng ebidensya na nagpapatunay sa katotohanang ito.

Ang mga taong walang estado o mamamayan ng ibang estado ay mangangailangan ng kard ng pagkakakilanlan, isang permit sa paninirahan o isang sertipiko na nagpapahintulot sa kanila na manirahan sa teritoryo ng Russian Federation, gayundin, kung magagamit, SNILS.

Ang mga empleyado ng EAEU ay mangangailangan ng pasaporte, SNILS at kontrata sa pagtatrabaho.

Maipapayo na kasama mo hindi lamang ang mga orihinal, kundi pati na rin ang mga kopya ng mga dokumento.

Napakadaling makakuha ng bagong uri ng OMS.

Mga hakbang para makakuha ng card

1. Pagbibigay ng mga dokumento, litrato at pirma.
2. Pagsusulat ng aplikasyon.
3. Pagkuha ng pansamantalang sertipiko (kinakalkula para sa isang buwan at 15 araw).
4. Pagkuha ng permanenteng dokumento.

Kadalasan, handa na ang isang permanenteng policy card pagkatapos ng isang buwan.

Saan ako makakakuha ng CHI ng bagong sample

Upang palitan o magbigay ng dokumento, kailangan mong makipag-ugnayan sa kompanya ng seguro o ahensya ng gobyerno na nagbibigay ng serbisyong ito. Malaki ang pagpipilian, ngunit "Rosno MS" (Ngayon " LLC VTB MS") ay malinaw na isang pinuno.

Imposibleng makakuha ng bagong uri ng patakaran ng CHI sa pamamagitan ng Mga Serbisyo ng Estado, gayunpaman, sa portal ay makakahanap ka ng impormasyon tungkol sa mga institusyong nakikitungo dito.

Kung interesado kang mag-apply para sa CHI online, kakailanganin mong pumili ng kompanya ng seguro at kumilos alinsunod sa mga kinakailangan na tinukoy sa website.