Dekretas 255 fz. Naujos išmokų dėl laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo, mėnesinės išmokos už vaiko priežiūrą apskaičiavimo taisyklės. Dokumentas yra pakeitimas

Dokumentas yra pakeitimas

Pakeitimai ir pataisos

1 skyrius. BENDROSIOS NUOSTATOS

1 straipsnis. Šio federalinio įstatymo reguliavimo dalykas

1. Šis federalinis įstatymas reglamentuoja teisinius santykius privalomojo socialinio draudimo sistemoje laikinojo neįgalumo atveju ir susijusius su motinyste, nustato asmenų, apdraustų privalomąjį socialinį draudimą laikinos negalios ir motinystės atveju, ratą ir jiems teikiamo privalomojo draudimo rūšis, nustato laikinojo socialinio draudimo subjektų teises ir pareigas bei socialinio draudimo dydžius, taip pat su motinyste, taip pat su motinyste. išmokų dėl laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo, mėnesinės pašalpos piliečio, apdrausto privalomuoju socialiniu draudimu, vaiko slaugai, esant laikinai negaliai ir susijusiam su motinyste, skyrimo tvarka.

2. Šis federalinis įstatymas netaikomas santykiams, susijusiems su laikinos invalidumo pašalpų teikimu piliečiams dėl nelaimingo atsitikimo darbe ar profesinės ligos, išskyrus šio federalinio įstatymo 12, 13, 14 ir 15 straipsnių nuostatas, taikomas šiems santykiams tiek, kiek tai neprieštarauja Federaliniam įstatymui Nr. nelaimingi atsitikimai ir profesinės ligos“.

1.1 straipsnis. Rusijos Federacijos teisės aktai dėl privalomojo socialinio draudimo laikinos negalios ir motinystės atveju

1. Rusijos Federacijos teisės aktai dėl privalomojo socialinio draudimo laikinosios negalios atveju ir dėl motinystės yra pagrįsti Rusijos Federacijos konstitucija ir susideda iš šio federalinio įstatymo, 1999 m. liepos 16 d. federalinio įstatymo Nr. Federalinis privalomojo sveikatos draudimo fondas ir teritoriniai privalomojo sveikatos draudimo fondai“, kiti federaliniai įstatymai. Santykius, susijusius su privalomuoju socialiniu draudimu laikinos negalios atveju ir susijusius su motinyste, taip pat reglamentuoja kiti Rusijos Federacijos norminiai teisės aktai.

2. Tais atvejais, kai Rusijos Federacijos tarptautinė sutartis nustato kitas taisykles, nei numatyta šiame federaliniame įstatyme, taikomos Rusijos Federacijos tarptautinės sutarties taisyklės.

3. Siekiant vienodo šio federalinio įstatymo taikymo, prireikus Rusijos Federacijos Vyriausybės nustatyta tvarka gali būti pateikti atitinkami paaiškinimai.

1.2 straipsnis. Pagrindinės šiame federaliniame įstatyme vartojamos sąvokos

1. Šiame federaliniame įstatyme vartojamos šios pagrindinės sąvokos:

1) privalomasis socialinis draudimas laikinojo neįgalumo atveju ir susijęs su motinyste - valstybės sukurta teisinių, ekonominių ir organizacinių priemonių sistema, skirta piliečiams kompensuoti negautas pajamas (išmokas, atlygį) arba papildomas išlaidas, susijusias su privalomuoju socialiniu draudimu apdraustu draudžiamuoju įvykiu laikinos negalios atveju ir dėl motinystės;

2) draudiminis įvykis pagal privalomąjį socialinį draudimą laikinojo nedarbingumo atveju ir susijęs su motinyste - įvykęs įvykis, kuriam įvykus atsiranda draudiko, o kai kuriais šio federalinio įstatymo nustatytais atvejais, apdraustojo pareiga apdrausti;

3) privalomojo socialinio draudimo draudimas laikinojo neįgalumo ir motinystės atveju (toliau – ir draudimas) - draudiko, o kai kuriais šio federalinio įstatymo nustatytais atvejais, apdraustojo įsipareigojimų apdraustajam įvykdymas, įvykus draudiminiam įvykiui, nustatytam pagal šį federalinį įstatymą, išmokant išmokas;

4) privalomojo socialinio draudimo lėšos laikinojo nedarbingumo ir motinystės atveju - lėšos, gautos draudikams sumokėjus privalomojo socialinio draudimo įmokas laikinojo nedarbingumo ir motinystės atveju, taip pat draudiko operatyviniu būdu valdomas turtas;

5) privalomojo socialinio draudimo įmokos laikinojo neįgalumo atveju ir dėl motinystės (toliau - draudimo įmokos) - privalomos įmokos, kurias draudėjai moka į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondą, siekdami užtikrinti apdraustųjų privalomąjį socialinį draudimą laikinos negalios atveju ir dėl motinystės;

6) vidutinis uždarbis - vidutinė apdraustojo apdraustojo naudai per atsiskaitymo laikotarpį sumokėta darbo užmokesčio, kitų išmokų ir atlygio suma, kurios pagrindu pagal šį federalinį įstatymą apskaičiuojamos laikinojo invalidumo, nėštumo ir gimdymo pašalpos, mėnesinė vaiko priežiūros pašalpa, o asmenims, savo noru įvedusiems laikiną socialinį draudimą, yra nustatytas minimalus motinos nedarbingumo draudimas. federalinis įstatymas draudžiamojo įvykio dieną.

2. Kitos šiame federaliniame įstatyme vartojamos sąvokos ir terminai taikomi ta pačia prasme, kaip ir kituose Rusijos Federacijos teisės aktuose.

1.3 straipsnis. Draudimo rizikos ir draudiminiai įvykiai

1. Draudimo rizika pagal privalomąjį socialinį draudimą laikinojo nedarbingumo atveju ir susijusi su motinyste yra pripažįstama kaip laikinas uždarbio ar kitų išmokų netekimas, apdraustojo asmens atlyginimas, susijęs su draudžiamojo įvykio įvykimu, arba papildomos apdraustojo ar jo šeimos narių išlaidos, susijusios su draudžiamojo įvykio įvykimu.

2. Pripažįstami privalomojo socialinio draudimo draudžiamieji įvykiai laikinojo neįgalumo atveju ir susiję su motinyste:

1) laikinas apdraustojo neįgalumas dėl ligos ar sužalojimo (išskyrus laikiną neįgalumą dėl nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų) ir kitais šio federalinio įstatymo 5 straipsnyje numatytais atvejais;

2) nėštumas ir gimdymas;

3) vaiko (vaikų) gimimas;

4) prižiūrėti vaiką iki jam sukaks pusantrų metų;

5) apdraustojo ar nepilnamečio jo šeimos nario mirtis.

1.4 straipsnis. Draudimo apsaugos rūšys

1. Privalomojo socialinio draudimo draudimo rūšys laikinojo neįgalumo ir motinystės atveju yra šios išmokos:

1) pašalpa už laikiną neįgalumą;

2) pašalpa už nėštumą ir gimdymą;

3) vienkartinė pašalpa gydymo įstaigose registruotoms moterims ankstyvosiose nėštumo stadijose;

4) vienkartinė pašalpa už vaiko gimimą;

5) mėnesinė pašalpa už vaiko priežiūrą;

6) socialinė pašalpa laidojimui.

2. Draudimo į privalomąjį socialinį draudimą laikinos negalios ir motinystės atveju sąlygas, dydžius ir mokėjimo tvarką nustato šis federalinis įstatymas, 1995 m. gegužės 19 d. federalinis įstatymas N 81-FZ „Dėl valstybės išmokų piliečiams su vaikais“ (toliau – N Federalinis įstatymas „Dėl valstybės įstatymo 9 d. -FZ „Dėl laidojimo ir laidojimo verslo“ (toliau – Federalinis įstatymas „Dėl laidojimo ir laidojimo verslo“).

2 straipsnis. Asmenys, apdrausti privalomuoju socialiniu draudimu laikinos negalios atveju ir susiję su motinyste

1. Rusijos Federacijos piliečiai, taip pat užsienio piliečiai ir asmenys be pilietybės, nuolat ar laikinai gyvenantys Rusijos Federacijos teritorijoje, yra apdrausti privalomuoju socialiniu draudimu laikinos negalios atveju ir dėl motinystės:

1) asmenys, dirbantys pagal darbo sutartis;

2) valstybės tarnautojai, savivaldybių darbuotojai;

3) asmenys, einantys Rusijos Federacijos valstybines pareigas, Rusijos Federacijos steigiamojo subjekto valstybines pareigas, taip pat nuolatines pareigas savivaldybėje;

4) gamybinio kooperatyvo nariai, asmeniškai dalyvaujantys jo veikloje;

5) dvasininkai;

6) asmenys, nuteisti laisvės atėmimu ir dirbantiems samdomą darbą.

2. Asmenys, apdrausti privalomuoju socialiniu draudimu laikinos negalios atveju ir dėl motinystės pagal šį federalinį įstatymą yra apdrausti asmenys.

3. Advokatai, individualūs verslininkai, valstiečių (žemdirbių) namų ūkių nariai, asmenys, nepripažinti individualiais verslininkais (notarai, užsiimantys privačia praktika, kiti asmenys, užsiimantys privačia praktika Rusijos Federacijos įstatymų nustatyta tvarka), Šiaurės čiabuvių šeimų (gentinių) bendruomenių nariai, apdrausti dėl laikinojo motinos socialinio draudimo ir privalomojo socialinio draudimo. Laikinos negalios ir motinystės atveju privalomas socialinis draudimas ir moka už save draudimo įmokas pagal šio federalinio įstatymo 4.5 straipsnį.

4. Apdraustieji turi teisę gauti draudimo apsaugą šiame federaliniame įstatyme, taip pat federaliniame įstatyme „Dėl valstybinių išmokų piliečiams su vaikais“ ir Federaliniame įstatyme „Dėl laidojimo ir laidojimo verslo“ numatytomis sąlygomis. Asmenys, savanoriškai sudarę privalomojo socialinio draudimo santykius dėl laikino neįgalumo ir dėl motinystės, įgyja teisę gauti draudimo apsaugą, jei draudimo įmokos sumokamos per šio federalinio įstatymo 4.5 straipsnyje nurodytą laikotarpį.

5. Asmenys, dirbantys pagal darbo sutartis, pagal šį federalinį įstatymą laikomi asmenimis, tinkamai sudariusiais darbo sutartį nuo tos dienos, kurią jie turėjo pradėti dirbti, taip pat asmenimis, kurie faktiškai priimti dirbti pagal darbo teisės aktus.

6. Rusijos Federacijos įstatyminiai, norminiai teisės aktai, Rusijos Federaciją sudarantys subjektai taip pat gali nustatyti kitus mokėjimus, skirtus federalinės valstybės valstybės tarnautojams, Rusijos Federaciją sudarančių vienetų valstybės tarnautojams laikinos negalios atveju ir dėl motinystės, atitinkamai finansuojamos iš Rusijos Federacijos steigiamųjų vienetų federalinio biudžeto, biudžeto lėšų.

2.1 straipsnis. Draudėjai

1. Draudėjai, apdrausti privalomuoju socialiniu draudimu laikinos negalios atveju ir susiję su motinyste, yra asmenys, pagal šį federalinį įstatymą mokantys įmokas asmenims, apdraustiems privalomuoju socialiniu draudimu laikinos negalios atveju ir susijusius su motinyste, įskaitant:

1) organizacijos – juridiniai asmenys, įsteigti pagal Rusijos Federacijos įstatymus, taip pat užsienio juridiniai asmenys, bendrovės ir kiti civilinį teisnumą turintys juridiniai asmenys, įsteigti pagal užsienio valstybių įstatymus, tarptautinės organizacijos, šių užsienio subjektų filialai ir atstovybės bei tarptautinės organizacijos, įsteigtos Rusijos Federacijos teritorijoje;

2) individualūs verslininkai, įskaitant valstiečių (ūkininkų) namų ūkių vadovus;

3) asmenys, kurie nėra pripažinti individualiais verslininkais.

2. Šiame federaliniame įstatyme teisininkai, individualūs verslininkai, valstiečių (ūkių) namų ūkių nariai, asmenys, nepripažinti individualiais verslininkais (notarai, užsiimantys privačia praktika, kiti asmenys, užsiimantys privačia praktika Rusijos Federacijos įstatymų nustatyta tvarka), šeimų (gentinių) bendruomenių nariai, laikinai apdrausti Šiaurės čiabuvių tautų ir socialinių santykių su savanorišku ryšiu atveju. motinystė pagal šio federalinio įstatymo 4.5 straipsnį. Šie asmenys naudojasi šiame federaliniame įstatyme numatytomis draudėjų teisėmis ir pareigomis, išskyrus teises ir pareigas, susijusias su draudimo išmoka apdraustiesiems.

3. Jeigu draudėjas vienu metu priklauso kelioms šio straipsnio 1 ir 2 dalyse nurodytoms draudėjų kategorijoms, draudimo įmokas apskaičiuoja ir moka jis kiekvienu pagrindu.

2.2 straipsnis. Draudikas

1. Privalomąjį socialinį draudimą laikinos negalios atveju ir dėl motinystės vykdo draudikas, kuris yra Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondas.

2. Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondas ir jo teritorinės įstaigos sudaro vieną centralizuotą įstaigų, valdančių privalomojo socialinio draudimo lėšas laikinos negalios ir motinystės atveju, sistemą.

3. Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo veiklos organizavimo teisinį statusą ir tvarką nustato federalinis įstatymas.

2.3 straipsnis. Draudėjų registravimas ir išregistravimas

1. Draudėjų registracija vykdoma teritorinėse draudiko įstaigose:

1) draudėjai – juridiniai asmenys per penkias dienas nuo tos dienos, kai federalinė vykdomoji institucija, vykdanti valstybinę juridinių asmenų registraciją, pateikia informaciją, esančią vieningame valstybiniame juridinių asmenų registre ir Rusijos Federacijos Vyriausybės įgaliotos federalinės vykdomosios institucijos nustatyta tvarka.

2) draudėjai – atskirų padalinių buveinėje esantys juridiniai asmenys, turintys atskirą balansą, einamąją sąskaitą ir kaupiantys mokėjimus bei kitą atlyginimą fizinių asmenų naudai, pagal prašymą registruotis draudiku, pateiktą ne vėliau kaip per 30 dienų nuo tokio atskiro padalinio įsteigimo dienos;

3) draudėjai – asmenys, sudarę darbo sutartį su darbuotoju šių asmenų gyvenamojoje vietoje pagal prašymą registruotis draudiku, pateiktą ne vėliau kaip per 10 dienų nuo darbo sutarties su pirmuoju iš samdomų darbuotojų sudarymo dienos.

2. Draudėjų išregistravimas vykdomas registracijos vietoje draudiko teritorinėse įstaigose:

1) draudėjai - juridiniai asmenys per penkias dienas nuo tos dienos, kai federalinė vykdomoji institucija, vykdanti valstybinę juridinių asmenų registraciją, pateikia informaciją, esančią vieningame valstybiniame juridinių asmenų registre, Rusijos Federacijos Vyriausybės įgaliotos federalinės vykdomosios institucijos nustatyta tvarka;

2) draudėjai - atskirų padalinių buveinėje esantys juridiniai asmenys, turintys atskirą balansą, einamąją sąskaitą ir kaupiantys mokėjimus bei kitą atlygį fizinių asmenų naudai (atskiro padalinio uždarymo arba įgaliojimų tvarkyti atskirą balansą, einamąją sąskaitą ar mokėjimų kaupimo ir kitokio atlyginimo už atskirą balansą, atsiskaitomąją sąskaitą ir kitą atlygį fiziniams asmenims pagal paraiškos išregistravimo dieną pateikimo datą atveju). toks padalinys;

3) draudėjai – asmenys, sudarę darbo sutartį su darbuotoju (nutraukus darbo sutartį su paskutiniu iš samdomų darbuotojų), per keturiolika dienų nuo prašymo išregistruoti draudiką padavimo dienos.

3. Šio straipsnio 1 dalies 2 ir 3 punktuose nurodytų draudikų ir pagal šį federalinį įstatymą draudikams prilygintų asmenų registravimo ir išregistravimo tvarką nustato federalinė vykdomoji institucija, vykdanti valstybės politikos ir teisinio reguliavimo socialinio draudimo srityje formavimo funkcijas.

3 straipsnis. Finansinė parama draudimo apsaugos išlaidoms padengti

1. Finansinė parama išlaidoms apdraustiems asmenims apmokėti draudimo išmoką vykdoma Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo biudžeto lėšomis, taip pat apdraustojo lėšomis šio straipsnio 2 dalies 1 dalyje numatytais atvejais.

2. Laikinojo invalidumo pašalpa šio federalinio įstatymo 5 straipsnio 1 dalies 1 punkte nustatytais atvejais mokama:

1) apdraustiesiems (išskyrus apdraustus asmenis, savanoriškai sudariusius teisinius santykius pagal privalomąjį socialinį draudimą laikinojo neįgalumo atveju ir susijusius su motinyste pagal šio federalinio įstatymo 4.5 straipsnį) už pirmąsias dvi laikinosios negalios dienas apdraustojo lėšomis, o likusį laikotarpį, pradedant nuo trečiosios invalidumo fondo biudžeto, Rusijos Federacijos socialinio draudimo lėšomis;

2) apdraustiesiems, kurie savo noru sudarė teisinius santykius dėl privalomojo socialinio draudimo laikinojo neįgalumo atveju ir dėl motinystės pagal šio federalinio įstatymo 4.5 straipsnį, Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo biudžeto lėšomis nuo pirmosios laikinojo neįgalumo dienos.

3. Laikinojo invalidumo pašalpa šio federalinio įstatymo 5 straipsnio 1 dalies 2–5 punktuose numatytais atvejais apdraustiesiems mokama Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo biudžeto lėšomis nuo 1-osios laikinojo neįgalumo dienos.

4. Finansinė parama papildomoms išlaidoms apmokėti laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo išmokas, susijusias su šio federalinio įstatymo 16 straipsnio 1.1 dalyje nurodytų stažų, per kuriuos pilietis nebuvo apdraustas privalomuoju socialiniu draudimu laikinos negalios atveju ir dėl motinystės biudžeto, įskaitymu į apdraustojo asmens draudimo įrašą, yra vykdomas iš tarpbiudžeto, numatytų motinystės lėšomis. Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondas. Tarpbiudžetinių pervedimų iš federalinio biudžeto, teikiamų į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo biudžetą papildomoms išlaidoms finansuoti, apimtis nenustatoma, atsižvelgiant į nurodytos tarnybos laikotarpius, įvykusius iki 2007 m. sausio 1 d., jei į šiuos laikotarpius atsižvelgiama nustatant draudimo laikotarpio trukmę pagal šio federalinio įstatymo 17 straipsnį.

5. Rusijos Federacijos įstatymų, federalinių įstatymų nustatytais atvejais finansinė parama draudimo išlaidoms apmokėti, viršijančias tas, kurias nustato Rusijos Federacijos teisės aktai dėl privalomojo socialinio draudimo laikinosios negalios atveju ir dėl motinystės, atliekama tarpbiudžetinių pervedimų iš federalinio biudžeto, skirto šiems tikslams į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo biudžetą, sąskaita.

4 straipsnis. Draudimo suteikimas asmenims, nuteistiems laisvės atėmimu ir dirbantiems apmokamą darbą

Asmenims, nuteistiems laisvės atėmimu ir dirbantiems apmokamą darbą, draudimo apsauga vykdoma Rusijos Federacijos Vyriausybės nustatyta tvarka.

1.1 skyrius. TEISĖS IR PAREIGOS

ATVEJU PRIVALOMOJO SOCIALINIO DRAUDIMO SUBJEKTAI

LAIKINA NEGALA IR SU MOTINYSTE

4.1 straipsnis. Draudėjų teisės ir pareigos

1. Draudėjai turi teisę:

1) kreiptis į draudiką dėl lėšų, reikalingų apdraustiesiems apdraustiesiems išmokėti, viršijant sukauptas draudimo įmokas, gauti;

2) gauti nemokamą informaciją iš draudiko apie norminius teisės aktus dėl privalomojo socialinio draudimo laikinosios negalios atveju ir susijusius su motinyste;

3) kreiptis į teismą, kad apgintų savo teises.

2. Draudėjai privalo:

1) registruotis draudiko teritorinėje įstaigoje šio federalinio įstatymo 2.3 straipsnyje nustatytais atvejais ir tvarka;

2) laiku ir visiškai mokėti draudimo įmokas į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondą;

3) pagal Rusijos Federacijos įstatymus dėl privalomojo socialinio draudimo laikinosios negalios atveju ir dėl motinystės mokėti draudimo išmoką apdraustiesiems įvykus šiame federaliniame įstatyme numatytiems draudžiamiems įvykiams;

4) vesti apskaitą ir ataskaitas apie sukauptas ir sumokėtas draudimo įmokas Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondui ir išlaidas apdraustiesiems apdraustiesiems;

5) laikytis draudiko teritorinių įstaigų reikalavimų pašalinti nustatytus Rusijos Federacijos teisės aktų dėl privalomojo socialinio draudimo pažeidimus laikinos negalios atveju ir susijusius su motinyste;

6) pateikti teritorinėms draudiko įstaigoms patikrinti dokumentus, susijusius su kaupimu, draudimo įmokų mokėjimu į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondą ir apdraustųjų asmenų draudimo išmokos išlaidomis;

7) pranešti teritorinėms draudiko įstaigoms apie šio federalinio įstatymo 2.3 straipsnio 1 dalies 2 punkte nurodytų atskirų padalinių steigimą, pertvarkymą ar uždarymą, taip pat apie jų vietos ir pavadinimo pakeitimą;

8) vykdyti kitas pareigas, nustatytas Rusijos Federacijos teisės aktuose dėl privalomojo socialinio draudimo laikinosios negalios atveju ir susijusius su motinyste.

3. Draudėjų, kaip draudimo įmokų mokėtojų, teises ir pareigas nustato federalinis įstatymas „Dėl draudimo įmokų į Rusijos Federacijos pensijų fondą, Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondą, Federalinį privalomojo sveikatos draudimo fondą ir teritorinius privalomojo sveikatos draudimo fondus“.

4.2 straipsnis. Draudiko teisės ir pareigos

1. Draudikas turi teisę:

1) tikrina, ar draudikai teisingai kaupia ir mokėjo draudimo įmokas Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondui, taip pat moka draudimo išmoką apdraustiesiems asmenims, reikalauti ir gauti iš draudikų reikiamus dokumentus ir paaiškinimus dėl patikrinimų metu iškilusių klausimų;

2) reikalauti iš draudėjų dokumentų, susijusių su draudimo įmokų kaupimu ir sumokėjimu į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondą, apdraustųjų draudimo išmokų mokėjimo išlaidas, įskaitant atvejus, kai draudėjui šioms išlaidoms padengti skiriamos lėšos, viršijančios sukauptas draudimo įmokas;

3) gauti iš Federalinio iždo informaciją apie Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo gautas draudimo įmokų, baudų, baudų dydžius;

4) nepriimti įskaitymui iš draudimo įmokų apdraustųjų asmenų draudimo išmokų apmokėjimo išlaidų, kurias apdraustasis patyrė pažeisdamas Rusijos Federacijos teisės aktus dėl privalomojo socialinio draudimo laikinosios negalios atveju ir dėl motinystės, nepatvirtintų dokumentais, padarytų remiantis neteisingai įformintais ar išduotais dokumentais pažeidžiant nustatytą tvarką;

5) kreiptis į federalinę vykdomąją instituciją, atliekančią priežiūros ir kontrolės funkcijas sveikatos priežiūros srityje, su prašymais atlikti laikinojo nedarbingumo ekspertizės organizavimo, nedarbingumo pažymėjimų išdavimo ir pratęsimo patikrinimus medicinos organizacijose;

6) reikšti pretenzijas medicinos organizacijoms dėl išlaidų už nepagrįstai išduotus ar neteisingai išduotus nedarbingumo pažymėjimus draudimo apsaugai atlyginimo;

7) atstovauja apdraustųjų interesams prieš draudėjus;

8) vykdyti kitus įgaliojimus, nustatytus Rusijos Federacijos teisės aktuose dėl privalomojo socialinio draudimo laikinosios negalios atveju ir susijusius su motinyste.

2. Draudikas privalo:

1) tvarkyti privalomojo socialinio draudimo lėšas laikinos negalios ir motinystės atveju pagal Rusijos Federacijos įstatymus dėl privalomojo socialinio draudimo laikinosios negalios atveju ir dėl motinystės bei Rusijos Federacijos biudžeto teisės aktų;

2) rengia Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo biudžeto projektą ir užtikrina Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo biudžeto vykdymą pagal Rusijos Federacijos biudžeto teisės aktus;

3) nustatyta tvarka tvarkyti privalomojo socialinio draudimo lėšų apskaitą laikinajam neįgalumui ir motinystei;

4) rengia Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo biudžeto vykdymo ataskaitos projektą, taip pat nustatytą biudžeto atskaitomybę;

5) kontroliuoja draudimo įmokų apskaičiavimo teisingumą, išsamumą ir mokėjimo (pervedimo) į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondą (toliau – draudimo įmokų mokėjimo kontrolė), taip pat kontrolę, ar draudėjai laikosi Rusijos Federacijos teisės aktų dėl privalomojo socialinio draudimo laikinojo nedarbingumo atveju ir apmokant motinystės draudimo išmokas;

6) Rusijos Federacijos teisės aktų dėl privalomojo socialinio draudimo laikinosios negalios atveju ir dėl motinystės nustatytais atvejais atlikti draudimo išmoką apdraustiesiems;

7) nustatyta tvarka skiria draudėjams reikiamas lėšas draudimo apsaugai apmokėti, viršijant jų sukauptas draudimo įmokas;

8) vykdo draudėjų registravimą, tvarko draudėjų registrą;

9) vesti apskaitą apie asmenis, savo noru sudariusius privalomojo socialinio draudimo teisinius santykius laikinojo nedarbingumo atveju ir susijusius su motinyste, taip pat jų sumokėtas draudimo įmokas ir sumokėtas draudimo išmokas;

10) nemokamai konsultuoti draudėjus ir apdraustuosius dėl Rusijos Federacijos teisės aktų, reglamentuojančių privalomąjį socialinį draudimą laikinos negalios ir motinystės atveju, taikymo;

11) be apdraustojo sutikimo neatskleisti informacijos apie jo medicininių tyrimų (diagnozės) rezultatus, gautas pajamas, išskyrus Rusijos Federacijos teisės aktuose numatytus atvejus;

12) atitikti kitus Rusijos Federacijos teisės aktuose nustatytus reikalavimus.

3. Draudiko teises ir pareigas, susijusias su draudimo įmokų mokėjimo kontrole, nustato federalinis įstatymas „Dėl draudimo įmokų Rusijos Federacijos pensijų fondui, Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondui, Federaliniam privalomojo sveikatos draudimo fondui ir teritoriniams privalomojo sveikatos draudimo fondams“.

4.3 straipsnis. Apdraustųjų teisės ir pareigos

1. Apdraustieji turi teisę:

1) laiku ir visapusiškai gauti draudimą pagal Rusijos Federacijos įstatymus dėl privalomojo socialinio draudimo laikinosios negalios atveju ir dėl motinystės;

2) laisvai gauti iš apdraustojo informaciją apie draudimo įmokų apskaičiavimą ir kontroliuoti jų pervedimą į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondą;

3) kreiptis į apdraustąjį ir draudiką dėl konsultacijos dėl Rusijos Federacijos teisės aktų dėl privalomojo socialinio draudimo taikymo laikinos negalios atveju ir dėl motinystės;

4) kreiptis į draudiką su prašymu patikrinti, ar apdraustasis teisingai sumokėjo draudimo išmoką;

5) ginti savo teises asmeniškai arba per atstovą, taip pat ir teisme.

2. Apdraustieji privalo:

1) pateikti apdraustajam, o Rusijos Federacijos įstatymų nustatytais atvejais dėl privalomojo socialinio draudimo laikinojo neįgalumo atveju ir dėl motinystės – draudikui pateikti patikimus dokumentus, kuriais remiantis mokama draudimo apsauga;

2) per 10 dienų nuo jų atsiradimo dienos pranešti draudėjui (draudikui) apie aplinkybes, turinčias įtakos teikimo sąlygoms ir draudimo apsaugos dydžiui;

3) laikytis laikino neįgalumo laikotarpiui nustatyto gydymo režimo, paciento elgesio medicinos organizacijose taisyklių;

4) atitikti kitus reikalavimus, nustatytus Rusijos Federacijos teisės aktuose dėl privalomojo socialinio draudimo laikinosios negalios atveju ir susijusius su motinyste.

3. Jeigu apdraustieji nevykdo šio straipsnio 2 dalyje nustatytų įsipareigojimų, draudikas turi teisę iš jų išieškoti padarytą žalą Rusijos Federacijos teisės aktų nustatyta tvarka.

1.2 skyrius. DRAUDIMO ĮMOKOS MOKĖJIMO YPATYBĖS

4.4 straipsnis. Su draudimo įmokų mokėjimu susijusių santykių teisinis reglamentavimas

Santykių, susijusių su šio federalinio įstatymo 2.1 straipsnio 1 dalyje nurodytų draudikų mokamų draudimo įmokų mokėjimu, teisinis reguliavimas, įskaitant draudimo įmokų apmokestinimo objekto nustatymą, draudimo įmokų apskaičiavimo pagrindą, draudimo įmokų neapmokestinamų sumų nustatymą, apskaičiavimo tvarkos nustatymą, draudimo įmokų mokėjimo tvarką ir terminus Rusijos Federacijos socialinio draudimo įmokų mokėjimo tvarka ir terminai. Rusijos Federacijos draudimo fondas, Federalinis privalomojo sveikatos draudimo fondas ir „sveikatos draudimo“ teritoriniai fondai.

4.5 straipsnis. Savanoriško įėjimo į teisinius santykius dėl privalomojo socialinio draudimo laikinosios negalios atveju ir su motinyste tvarka

1. Šio federalinio įstatymo 2 straipsnio 3 dalyje nurodyti asmenys teisinius santykius dėl privalomojo socialinio draudimo laikinos negalios atveju ir su motinyste užmezga pateikdami prašymą teritorinei draudiko įstaigai pagal gyvenamąją vietą.

2. Asmenys, savo noru sudarę teisinius santykius dėl privalomojo socialinio draudimo laikinosios negalios atveju ir dėl motinystės, moka draudimo įmokas į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondą pagal draudimo metų kainą, nustatytą pagal šio straipsnio 3 dalį.

3. Draudimo metų kaina nustatoma kaip minimalaus darbo užmokesčio, nustatyto federaliniame įstatyme finansinių metų, už kuriuos mokamos draudimo įmokos, pradžioje ir draudimo įmokų normos, nustatytos federaliniame įstatyme „Dėl draudimo įmokų Rusijos Federacijos pensijų fondui, Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondui, Federaliniam privalomojo sveikatos draudimo fondo Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo į Rusijos Federacijos socialinio draudimo įmokų fondams ir teritorinių draudimo fondų draudimo įmokų fondams“ sandauga. padidėjo 12 kartų.

4. Draudimo įmokas asmenims, savo noru įvedusiems teisinius santykius pagal privalomąjį socialinį draudimą laikinojo neįgalumo atveju ir susijusius su motinyste, draudimo įmokas sumokėti ne vėliau kaip iki einamųjų metų gruodžio 31 d., skaičiuojant nuo prašymo pradėti savanorišką teisinius santykius pagal privalomąjį socialinį draudimą, esant laikinam neįgalumui ir susijusius su motinyste, padavimo metais.

5. Asmenys, savo noru sudarę teisinius santykius dėl privalomojo socialinio draudimo laikinojo neįgalumo atveju ir dėl motinystės perveda draudimo įmokas į draudiko teritorinių įstaigų sąskaitas mokėjimais negrynaisiais pinigais, arba įnešdami grynuosius pinigus kredito įstaigoje, arba pašto pervedimu.

6. Asmenys, savo noru sudarę privalomojo socialinio draudimo teisinius santykius dėl laikino neįgalumo ir susijusių su motinyste, įgyja teisę į draudimą, jeigu pagal šio straipsnio 4 dalį moka šio straipsnio 3 dalyje nustatyto dydžio draudimo įmokas už kalendorinius metus, einančius prieš kalendorinius metus, kuriais įvyko draudžiamasis įvykis.

7. Tuo atveju, kai asmuo, savo noru sukūręs privalomojo socialinio draudimo teisinius santykius laikinojo neįgalumo atveju ir susijusius su motinyste, iki einamųjų metų gruodžio 31 d. nesumokėjo draudimo įmokų už atitinkamus kalendorinius metus, teisiniai santykiai tarp jo ir draudiko dėl laikinojo neįgalumo ir dėl motinystės laikomi nutrūkusiais.

8. Draudimo įmokų mokėjimo tvarką asmenims, kurie savo noru sudarė teisinius santykius pagal privalomąjį socialinį draudimą laikinojo neįgalumo atveju ir susijusius su motinyste, įskaitant teisinių santykių su jais, apdraustasis privalomuoju socialiniu draudimu laikinos negalios atveju ir su motinyste, nutraukimo tvarką nustato Rusijos Federacijos Vyriausybė.

4.6 straipsnis. Draudėjų išlaidų, skirtų draudimo apsaugai apmokėti Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo biudžeto lėšomis, finansinės paramos tvarka

1. Šio federalinio įstatymo 2.1 straipsnio 1 dalyje nurodyti draudikai apdraustiesiems moka draudimo išmoką sumokėję draudimo įmokas į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondą, išskyrus šio federalinio įstatymo 3 straipsnio 2 dalies 1 punkte nurodytus atvejus, kai draudimo išmoka mokama draudikų lėšomis.

2. Draudimo įmokų suma, kurią šio federalinio įstatymo 2.1 straipsnio 1 dalyje nurodyti draudikai turi pervesti į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondą, sumažinama jų patirtų išlaidų apdraustiesiems apmokėti suma. Jeigu apdraustojo sukauptų draudimo įmokų neužtenka visiškai apdraustiesiems apmokėti, apdraustasis dėl reikalingų lėšų kreipiasi į draudiko teritorinę įstaigą jo registracijos vietoje.

2010 m. lėšos, skirtos apmokėti privalomojo socialinio draudimo privalomąjį draudimą laikinojo nedarbingumo atveju ir susijusius su motinyste (išskyrus laikinojo invalidumo pašalpų mokėjimą neįgalumo dėl ligos ar traumos atveju už pirmąsias dvi laikinojo neįgalumo dienas) piliečiams, dirbantiems pagal darbo sutartis, sudarytas su organizacijomis ar individualiais verslininkais, perėjusiems prie tam tikros rūšies pajamų mokesčio ar supaprastinto pajamų mokesčio ar supaprastintos veiklos. šioms organizacijoms ir individualiems verslininkams skiria Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo teritorinės įstaigos šio dokumento 4.6 straipsnio 3–6 dalyse nustatyta tvarka jų įregistravimo kaip draudikų vietoje.

3. Draudiko teritorinė įstaiga apdraustajam per 10 kalendorinių dienų nuo visų reikalingų dokumentų pateikimo dienos, išskyrus šio straipsnio 4 dalyje nurodytus atvejus, paskiria apdraustajam būtinas lėšas draudimo apsaugai apmokėti. Dokumentų, kuriuos turi pateikti apdraustasis, sąrašą nustato federalinė vykdomoji institucija, atsakinga už valstybės politikos ir teisinio reguliavimo socialinio draudimo srityje kūrimą.

4. Draudiko teritorinė įstaiga, nagrinėdama apdraustojo prašymą dėl reikalingų lėšų skyrimo draudimo apsaugai, turi teisę šio federalinio įstatymo 4 straipsnio 7 dalyje nustatyta tvarka patikrinti draudiko išlaidų, susijusių su draudimo išmoka, teisingumą ir pagrįstumą, įskaitant patikrinimą vietoje, taip pat papildomos informacijos ir dokumentų reikalavimą. Šiuo atveju sprendimas dėl šių lėšų skyrimo apdraustajam priimamas remiantis audito rezultatais.

5. Atsisakius skirti apdraustajam būtinas lėšas draudimo apsaugai apmokėti, draudiko teritorinė įstaiga priima motyvuotą sprendimą, kuris išsiunčiamas apdraustajam per tris dienas nuo sprendimo priėmimo dienos.

6. Sprendimą atsisakyti skirti apdraustajam būtinas lėšas draudimo apsaugai apmokėti jis gali apskųsti aukštesniajai draudiko institucijai arba teismui.

7. Lėšos, skirtos draudimo apsaugai mokėti (išskyrus laikinojo neįgalumo pašalpų mokėjimą neįgalumo dėl ligos ar traumų atveju per pirmąsias dvi laikino negalios dienas) piliečiams, dirbantiems pagal darbo sutartis, sudarytas su organizacijomis, gavusiomis projekto, skirto moksliniams tyrimams, plėtrai ir jų rezultatų komercializavimui, dalyvių statusą pagal federalinį įstatymą „Dėl Skolkovo inovacijų centro 1 straipsnyje, kurio 1 straipsnyje nustatyta mokesčių institucija“. x Kodeksas ir Rusijos Federacija, šio straipsnio 3–6 dalyse nustatyta tvarka šioms organizacijoms priskiria draudiko teritoriniai organai jų registravimo draudikais vietoje.

4.7 straipsnis. Draudiko atliekami išlaidų, skirtų draudimo apsaugai, teisingumo patikrinimai

1. Draudiko teritorinė įstaiga apdraustojo registracijos vietoje atlieka apdraustojo išlaidų draudimo išmokai teisingumo patikrinimus ir patikrinimus vietoje.

2. Apdraustojo patikrinimai vietoje atliekami ne dažniau kaip kartą per trejus metus, išskyrus šio federalinio įstatymo 4.6 straipsnio 4 dalyje ir šio straipsnio 3 dalyje nurodytus atvejus.

3. Jeigu apdraustasis skundžiasi dėl draudėjo atsisakymo mokėti draudimo išmoką arba dėl draudėjo neteisingo draudimo išmokos dydžio nustatymo, draudiko teritorinė įstaiga turi teisę atlikti neplaninį draudėjo išlaidų draudimo išmokai teisingumo patikrinimą vietoje.

4. Atskleidus dokumentais nepatvirtintas išlaidas apdraustojo patirtoms draudimo išmokoms apmokėti pažeidžiant Rusijos Federacijos teisės aktus dėl privalomojo socialinio draudimo laikinojo neįgalumo atveju ir susijusias su motinyste, patirtas remiantis neteisingai įformintais ar pažeidžiant nustatytą tvarką išduotais dokumentais, teritorinė įstaiga, atlikusi tokią draudimo įmoką, priima sprendimą nepriimti auditoriaus įmokos įmokų. Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondas.

5. Sprendimas dėl išlaidų draudimo apsaugai apmokėti nepriėmimo kartu su reikalavimu jas atlyginti išsiunčiamas apdraustajam per tris dienas nuo sprendimo priėmimo dienos. Sprendimo dėl išlaidų draudimo apsaugai apmokėti nepriėmimo ir reikalavimų jas kompensuoti formas tvirtina federalinė vykdomoji institucija, atsakinga už valstybės politikos ir teisinio reguliavimo socialinio draudimo srityje formavimą.

6. Jeigu per nurodytą reikalavimą apdraustasis neatlygino išlaidų, kurios nebuvo priimtos įskaityti, sprendimas nepriimti išlaidų už draudimo išmoką įskaitymui yra pagrindas išieškoti iš draudiko draudimo įmokų įsiskolinimą, susidariusį dėl tokių išlaidų įgyvendinimo. Draudimo įmokų įsiskolinimų išieškojimą vykdo draudikas Federalinio įstatymo „Dėl draudimo įmokų Rusijos Federacijos pensijų fondui, Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondui, Federaliniam privalomojo sveikatos draudimo fondui ir teritoriniams privalomojo sveikatos draudimo fondams“ nustatyta tvarka.

7. Apdraustojo išlaidų, susijusių su draudimo apsauga, teisingumo patikrinimus draudikas atlieka kartu su draudiko patikrinimais vietoje dėl draudimo įmokų apskaičiavimo teisingumo, sumokėjimo (pervedimo) į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondą teisingumo, išsamumo ir savalaikiškumo, išskyrus Įstatymo 3 dalies 6 ir 4 straipsnio 4 dalyje nurodytus atvejus.

4.8 straipsnis. Draudikų apskaita ir atskaitomybė

1. Šio federalinio įstatymo 2.1 straipsnio 1 dalyje nurodyti draudikai federalinės vykdomosios institucijos, atsakingos už valstybės politikos ir teisinio reguliavimo socialinio draudimo srityje formavimą, nustatyta tvarka privalo vesti apskaitą:

1) sukauptų ir sumokėtų (pervestų) draudimo įmokų, netesybų ir baudų sumas;

2) patirtų išlaidų draudimo apsaugai apmokėti sumas;

3) atsiskaitymai už privalomojo socialinio draudimo lėšas laikinojo neįgalumo atveju ir dėl motinystės su draudiko teritorine įstaiga apdraustojo registracijos vietoje.

2. Šio federalinio įstatymo 2.1 straipsnio 1 dalyje nurodyti draudikai kas ketvirtį, ne vėliau kaip kito mėnesio, einančio po ketvirčio, 15 dienos, privalo pateikti draudiko teritorinėms įstaigoms federalinės vykdomosios institucijos, atsakingos už valstybės politikos ir teisinio reguliavimo socialinio draudimo sumos, patvirtintos formos ataskaitas (apskaičiavimus):

1) sukauptos draudimo įmokos į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondą;

2) jų naudojamos lėšos draudimo apsaugai apmokėti;

3) draudimo išmokos mokėjimo išlaidos, įskaitytos į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondą sumokėtas draudimo įmokas;

4) draudimo įmokos, baudos, baudos, mokamos į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondą.

3. Asmenų, savanoriškai sudariusių teisinius santykius dėl privalomojo socialinio draudimo laikinojo neįgalumo atveju ir susijusių su motinyste, pagal šio federalinio įstatymo 4.5 straipsnį teikiamų ataskaitų (apskaičiavimų) formas, taip pat jų pateikimo terminus ir tvarką tvirtina federalinė vykdomoji institucija, atsakinga už valstybės politikos ir teisinio reguliavimo srities socialinio draudimo plėtrą.

2 skyrius. IŠMOKŲ TEIKIMAS

DĖL LAIKINOS NEĮgalios

5 straipsnis. Pašalpų dėl laikinojo neįgalumo skyrimo atvejai

1. Apdraustųjų aprūpinimas laikinojo neįgalumo išmokomis vykdomas šiais atvejais:

1) neįgalumas dėl ligos ar sužalojimo, įskaitant susijusį su dirbtinio nėštumo nutraukimo ar apvaisinimo mėgintuvėlyje operacija (toliau – liga ar sužalojimas);

2) būtinybė slaugyti sergantį šeimos narį;

3) apdraustojo karantinas, taip pat vaiko iki 7 metų, lankančio ikimokyklinio ugdymo įstaigą, ar kito šeimos nario, pripažinto neveiksniu, karantinas;

4) protezavimo dėl medicininių priežasčių atlikimas stacionarioje specializuotoje įstaigoje;

5) tolesnis gydymas nustatyta tvarka sanatorinėse-kurortinėse įstaigose, esančiose Rusijos Federacijos teritorijoje, iš karto po stacionarinio gydymo.

2. Laikinojo invalidumo pašalpa apdraustiesiems mokama įvykus šio straipsnio 1 dalyje nurodytiems įvykiams, darbo pagal darbo sutartį, tarnybinės ar kitokios veiklos, kurios metu jie draudžiami privalomuoju socialiniu draudimu, laikotarpiu, taip pat tais atvejais, kai liga ar sužalojimas įvyko per 30 kalendorinių dienų nuo darbo sutarties sudarymo dienos iki darbo sutarties pabaigos dienos.

6 straipsnis. Laikinojo neįgalumo pašalpų mokėjimo sąlygos ir trukmė

1. Laikinojo invalidumo pašalpa neįgalumo dėl ligos ar traumos atveju apdraustajam mokama už visą laikinojo neįgalumo laikotarpį iki darbingumo atkūrimo (neįgalumo nustatymo) dienos, išskyrus šio straipsnio 3 ir 4 dalyse nurodytus atvejus.

2. Kai apdraustasis yra gydomas sanatorinėje-kurorto įstaigoje, esančioje Rusijos Federacijos teritorijoje, iš karto po gydymo stacionare, laikinojo neįgalumo pašalpos mokamos už buvimo sanatorinėje-kurorto įstaigoje laiką, bet ne ilgiau kaip 24 kalendorines dienas (išskyrus tuberkuliozę).

3. Apdraustajam nustatyta tvarka pripažintam neįgaliu laikinojo neįgalumo (išskyrus tuberkuliozę) pašalpos mokamos ne ilgiau kaip keturis mėnesius iš eilės arba penkis mėnesius per kalendorinius metus. Šiems asmenims susirgus tuberkulioze laikinojo neįgalumo pašalpos mokamos iki darbingumo atkūrimo dienos arba iki invalidumo grupės peržiūrėjimo dėl tuberkuliozės dienos.

4. Apdraustajam, sudariusiam terminuotą darbo sutartį (terminuotą paslaugų sutartį) iki šešių mėnesių, taip pat apdraustajam, kurio liga ar sužalojimas įvyko nuo darbo sutarties sudarymo dienos iki jos nutraukimo dienos, pagal šią sutartį mokamos laikinojo neįgalumo (išskyrus tuberkuliozės atveju) pašalpos ne ilgiau kaip 75 kalendorines dienas. Susirgus tuberkulioze laikinojo neįgalumo pašalpos mokamos iki darbingumo atkūrimo (neįgalumo nustatymo) dienos. Šiuo atveju apdraustajam, kurio liga ar sužalojimas įvyko laikotarpiu nuo darbo sutarties sudarymo dienos iki jos nutraukimo dienos, laikinojo neįgalumo išmokos mokamos nuo tos dienos, kurią darbuotojas turėjo pradėti dirbti.

5. Laikinojo neįgalumo pašalpa, jeigu būtina slaugyti sergantį šeimos narį, mokama apdraustajam:

1) slaugant sergantį vaiką iki 7 metų - visą ambulatorinio gydymo ar bendro buvimo su vaiku stacionarinėje gydymo įstaigoje laikotarpį, bet ne ilgiau kaip 60 kalendorinių dienų per kalendorinius metus visais šio vaiko priežiūros atvejais, o susirgus vaikui, įtrauktam į besivystančių ligų sąrašą, kurį nustato federalinės valstybės politikos ir sveikatos vystymo kalendorinis reglamentas. dienų per kalendorinius metus už visus šio vaiko priežiūros atvejus, susijusius su nurodyta liga;

2) slaugant sergantį vaiką nuo 7 iki 15 metų – iki 15 kalendorinių dienų už kiekvieną ambulatorinio gydymo ar bendro buvimo su vaiku stacionarinėje gydymo įstaigoje atvejį, bet ne ilgiau kaip 45 kalendorines dienas per kalendorinius metus visais šio vaiko priežiūros atvejais;

3) slaugant sergantį neįgalų vaiką iki 15 metų – visą ambulatorinio gydymo ar bendro buvimo su vaiku stacionarinėje gydymo įstaigoje laikotarpį, bet ne ilgiau kaip 120 kalendorinių dienų per kalendorinius metus visais šio vaiko priežiūros atvejais;

4) slaugant sergantį vaiką iki 15 metų, užsikrėtusį ŽIV, - visą bendro buvimo su vaiku stacionarinėje gydymo įstaigoje laiką;

5) slaugant sergantį vaiką iki 15 metų, jo liga, susijusia su povakcinine komplikacija, su piktybiniais navikais, įskaitant limfoidinių, kraujodaros ir susijusių audinių piktybinius navikus – visą ambulatorinio gydymo ar bendro buvimo su vaiku stacionarinėje gydymo įstaigoje laikotarpį;

6) kitais sergančio šeimos nario slaugymo ambulatoriškai atvejais - ne daugiau kaip prieš 7 kalendorines dienas už kiekvieną ligos atvejį, bet ne daugiau kaip prieš 30 kalendorinių dienų per kalendorinius metus visiems šio šeimos nario priežiūros atvejams.

6. Laikinojo neįgalumo pašalpa karantino atveju mokama apdraustajam, kontaktavusiam su infekciniu ligoniu arba turinčiam bakterijų nešiotoją, visą jo nušalinimo nuo darbo dėl karantino laiką. Jeigu ikimokyklinio ugdymo įstaigas lankantiems vaikams iki 7 metų arba kitiems šeimos nariams, kurie nustatyta tvarka pripažinti neveiksniais, taikomas karantinas, apdraustajam (vienam iš tėvų, kitam atstovui pagal įstatymą ar kitam šeimos nariui) visą karantino laikotarpį mokamos laikinojo neįgalumo pašalpos.

7. Laikinojo neįgalumo pašalpa protezuojant dėl medicininių priežasčių stacionarioje specializuotoje įstaigoje apdraustajam mokama visą atleidimo iš darbo dėl šios priežasties laikotarpį, įskaitant kelionės laiką iki protezavimo vietos ir atgal.

8. Laikinojo invalidumo pašalpa apdraustajam mokama visais šio straipsnio 1-7 dalyse nurodytais atvejais už atitinkamo laikotarpio kalendorines dienas, išskyrus kalendorines dienas, kurios patenka į šio federalinio įstatymo 9 straipsnio 1 dalyje nurodytus laikotarpius.

7 straipsnis. Laikinojo neįgalumo išmokų dydis

1. Laikinojo neįgalumo pašalpa neįgalumo dėl ligos ar sužalojimo atveju, išskyrus šio straipsnio 2 dalyje nurodytus atvejus, karantino, protezavimo dėl medicininių priežasčių ir po gydymo sanatorinėse-kurortinėse įstaigose metu mokama tokio dydžio:

1) apdraustajam, turinčiam 8 ir daugiau metų draudimo stažą - 100 procentų vidutinio darbo užmokesčio;

2) apdraustajam, turinčiam draudimo stažą nuo 5 iki 8 metų - 80 procentų vidutinio darbo užmokesčio;

3) apdraustajam, turinčiam iki 5 metų draudimo stažą - 60 procentų vidutinio darbo užmokesčio.

2. Laikinojo neįgalumo pašalpa neįgalumo dėl ligos ar traumos atveju apdraustiesiems mokama 60 procentų vidutinio darbo užmokesčio, jei liga arba trauma įvyksta per 30 kalendorinių dienų nuo darbo pagal darbo sutartį, tarnybinės ar kitos veiklos, kurios metu jie yra apdrausti privalomuoju socialiniu draudimu, pasibaigimo.

3. Laikinojo neįgalumo pašalpa, jeigu būtina slaugyti sergantį vaiką, mokama:

1) ambulatoriškai gydant vaiką – už pirmąsias 10 kalendorinių dienų tokio dydžio, kuris nustatomas atsižvelgiant į apdraustojo asmens draudimo stažo trukmę pagal šio straipsnio 1 dalį, už kitas dienas – 50 procentų vidutinio darbo užmokesčio;

2) vaiką gydant stacionariai – tokio dydžio, kuris nustatomas atsižvelgiant į apdraustojo asmens draudimo stažo trukmę pagal šio straipsnio 1 dalį.

4. Laikinojo neįgalumo pašalpa, jeigu būtina slaugyti sergantį šeimos narį jo ambulatorinio gydymo metu, išskyrus sergančio vaiko iki 15 metų priežiūros atvejus, mokama tokio dydžio, koks nustatomas atsižvelgiant į apdraustojo asmens draudimo stažo trukmę pagal šio straipsnio 1 dalį.

5. Neteko galios nuo 2010-01-01. - 2009 m. liepos 24 d. federalinis įstatymas N 213-FZ.

6. Apdraustajam, turinčiam trumpesnį nei šešių mėnesių draudimo stažą, visą kalendorinį mėnesį mokamos laikinojo neįgalumo pašalpos, kurių dydis neviršija federaliniame įstatyme nustatyto minimalaus darbo užmokesčio, o rajonuose ir vietovėse, kuriose nustatyta tvarka taikomi regioniniai darbo užmokesčio koeficientai, – neviršijant minimalaus darbo užmokesčio, atsižvelgiant į šiuos koeficientus.

7. Laikinojo invalidumo pašalpa už prastovos laikotarpį mokama tokio pat dydžio, kokia yra išlaikomas darbo užmokestis per šį laiką, bet ne daugiau, nei išmoka, kurią apdraustasis gautų pagal bendrąsias taisykles.

8 straipsnis. Laikinojo neįgalumo pašalpų dydžio mažinimo pagrindai

1. Laikinojo neįgalumo pašalpų dydžio mažinimo pagrindai yra šie:

1) apdraustasis be svarbios priežasties laikinojo nedarbingumo laikotarpiu pažeidė gydančio gydytojo paskirtą režimą;

2) apdraustojo neatvykimas be svarbių priežasčių nustatytu laiku atlikti medicininę apžiūrą arba medicininę ir socialinę apžiūrą;

3) liga ar sužalojimas, atsiradęs dėl alkoholio, narkotinio, toksinio apsvaigimo arba su tuo apsvaigimu susijusių veiksmų.

2. Jeigu yra vienas ar keli šio straipsnio 1 dalyje nurodyti laikinojo neįgalumo pašalpos mažinimo pagrindai, apdraustajam laikinojo neįgalumo pašalpa mokama neviršijančio federalinio įstatymo nustatyto minimalaus darbo užmokesčio už visą kalendorinį mėnesį, o vietovėse ir vietovėse, kuriose nustatyta tvarka taikomi rajono darbo užmokesčio koeficientai, - neviršijant šių minimalaus darbo užmokesčio, atsižvelgiant į:

1) jeigu yra šio straipsnio 1 dalies 1 ir 2 punktuose nurodyti pagrindai – nuo pažeidimo padarymo dienos;

2) jeigu yra šio straipsnio 1 dalies 3 punkte nurodyti pagrindai, – už visą nedarbingumo laikotarpį.

9 straipsnis Atsisakymo skirti laikinojo neįgalumo pašalpas pagrindai

1. Laikinojo neįgalumo pašalpa apdraustajam neskiriama už šiuos laikotarpius:

1) darbuotojo atleidimo iš darbo išsaugant visą ar iš dalies darbo užmokestį arba jo nemokant pagal Rusijos Federacijos įstatymus, išskyrus atvejus, kai darbuotojas kasmetinių mokamų atostogų metu yra neįgalus dėl ligos ar sužalojimo;

2) už nušalinimo nuo darbo laikotarpį pagal Rusijos Federacijos įstatymus, jei už šį laikotarpį nėra skaičiuojamas darbo užmokestis;

3) sulaikymo arba administracinio arešto laikui;

4) už teismo medicinos ekspertizės laikotarpį.

2. Atsisakymo skirti apdraustajam asmeniui laikinojo neįgalumo pašalpas pagrindai yra šie:

1) laikinojo nedarbingumo atsiradimas dėl apdraustojo tyčinio sveikatos sutrikdymo arba teismo nustatyto bandymo nusižudyti;

2) laikinojo neįgalumo atsiradimas dėl apdraustojo asmens tyčinio nusikaltimo padarymo.

3 skyrius. NĖŠTUMO IR MOTINYSTĖS IŠMOKŲ TEIKIMAS

10 straipsnis. Nėštumo ir gimdymo išmokų mokėjimo trukmė

1. Nėštumo ir gimdymo išmoka apdraustai moteriai mokama iš viso už visą nėštumo ir gimdymo atostogų laikotarpį 70 (daugiavaisio nėštumo atveju - 84) kalendorinių dienų iki gimdymo ir 70 (komplikuoto gimdymo atveju - 86, gimus dviem ir daugiau vaikų - 110) kalendorinių dienų po gimdymo.

2. Įvaikinus vaiką (vaikus) iki trijų mėnesių, motinystės pašalpa mokama nuo jo įvaikinimo dienos iki 70 (vienu metu įvaikinant du ir daugiau vaikų – 110) kalendorinių dienų nuo vaiko (vaikų) gimimo dienos.

3. Jeigu motinos atostogų vaikui prižiūrėti laikotarpiu, kol vaikui sukaks pusantrų metų, ji turi nėštumo ir gimdymo atostogas, ji turi teisę pasirinkti vieną iš dviejų išmokų rūšių, mokamų atitinkamų atostogų laikotarpiais.

11 straipsnis. Nėštumo ir gimdymo išmokų dydis

1. Nėštumo ir gimdymo išmoka apdraustai moteriai mokama 100 procentų vidutinio darbo užmokesčio.

2. Neteko galios nuo 2010-01-01. - 2009 m. liepos 24 d. federalinis įstatymas N 213-FZ.

3. Apdraustai moteriai, turinčiai trumpesnį nei šešių mėnesių draudimo stažą, visą kalendorinį mėnesį mokama ne didesnio kaip federalinio įstatymo nustatyto minimalaus darbo užmokesčio nėštumo ir gimdymo pašalpa, o regionuose ir vietovėse, kuriose nustatyta tvarka taikomi rajono darbo užmokesčio koeficientai, neviršijant minimalaus darbo užmokesčio, atsižvelgiant į šiuos koeficientus.

3.1 skyrius. MĖNESIO IŠMOKŲ TEIKIMAS

VAIKO PRIEŽIŪRAI

11.1 straipsnis. Mėnesinės vaiko priežiūros pašalpos mokėjimo sąlygos ir trukmė

1. Kasmėnesinė vaiko priežiūros išmoka mokama apdraustiesiems asmenims (motinai, tėvui, kitiems giminaičiams, globėjams), kurie faktiškai prižiūri vaiką ir yra vaiko priežiūros atostogose, nuo vaiko priežiūros atostogų suteikimo dienos iki vaikui sukaks pusantrų metų.

2. Teisė į mėnesinę vaiko priežiūros išmoką išsaugoma, jei vaiko priežiūros atostogų išėjęs asmuo dirba ne visą darbo dieną arba namuose ir toliau prižiūri vaiką.

3. Motinos, turinčios teisę gauti nėštumo ir gimdymo pašalpą, laikotarpiu po vaiko gimimo turi teisę gauti nėštumo ir gimdymo pašalpą arba mėnesinę vaiko priežiūros pašalpą, kompensuojamą iš anksčiau mokėtos nėštumo ir gimdymo pašalpos, jeigu mėnesinės vaiko priežiūros pašalpos dydis yra didesnis nei nėštumo ir gimdymo pašalpos dydis.

4. Jeigu vaiką vienu metu prižiūri keli asmenys, teisė gauti mėnesinę pašalpą už vaiko priežiūrą suteikiama vienam iš šių asmenų.

11.2 straipsnis. Mėnesinės pašalpos už vaiko priežiūrą dydis

1. Mėnesinė vaiko priežiūros pašalpa mokama 40 procentų apdraustojo asmens vidutinio darbo užmokesčio, bet ne mažiau kaip minimalus šios pašalpos dydis, nustatytas federaliniame įstatyme „Dėl valstybės išmokų piliečiams, turintiems vaikų“.

2. Slaugant du ar daugiau vaikų iki jiems sukaks pusantrų metų, sumuojamas pagal šio straipsnio 1 dalį apskaičiuotos mėnesinės vaiko priežiūros pašalpos dydis. Šiuo atveju bendra išmokos suma negali viršyti 100 procentų apdraustojo asmens vidutinio darbo užmokesčio, nustatyto šio federalinio įstatymo 14 straipsnio nustatyta tvarka, bet negali būti mažesnė už bendrą minimalų šios išmokos dydį.

3. Nustatant mėnesinės išmokos už antrojo vaiko ir vėlesnių vaikų priežiūrą dydį, atsižvelgiama į ankstesnius šio vaiko motinos gimusius (įvaikius) vaikus.

4. Slaugant vaiką (vaikus), kurį (-us) pagimdė (gimė) motina, dėl ankstesnių vaikų, mokama šio straipsnio nustatytų dydžių mėnesinė vaiko priežiūros išmoka, neatsižvelgiant į vaikus, kurių atžvilgiu jai buvo atimtos tėvystės teisės.

4 skyrius. IŠMOKŲ SKYRIMAS, APSKAIČIAVIMAS IR MOKĖJIMAS

UŽ LAIKINĄ DARBĄ, NĖŠTUMĄ IR MOTINYSTĘ,

MĖNESINĖS VAIKO PRIEŽIŪROS IŠMOKOS

12 straipsnis

1. Laikinojo neįgalumo pašalpa skiriama, jeigu prašymas ją gauti buvo pateiktas ne vėliau kaip per šešis mėnesius nuo darbingumo atkūrimo (neįgalumo nustatymo), taip pat atleidimo iš darbo laikotarpio pabaigos sergančio šeimos nario priežiūros, karantino, protezavimo ir tolesnio gydymo atvejais.

2. Nėštumo ir gimdymo išmoka skiriama, jei prašymas buvo pateiktas ne vėliau kaip per šešis mėnesius nuo nėštumo ir gimdymo atostogų pabaigos.

2.1. Mėnesio pašalpa vaiko priežiūrai skiriama, jei prašymas buvo pateiktas ne vėliau kaip per šešis mėnesius nuo tos dienos, kai vaikui sukanka pusantrų metų.

3. Kreipiantis dėl pašalpos dėl laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo, kasmėnesinės išmokos už vaiko priežiūrą praėjus šešiems mėnesiams, sprendimą skirti pašalpą priima draudiko teritorinė įstaiga, jeigu yra svarbių priežasčių praleisti terminą dėl išmokų gauti. Pagrįstų priežasčių, dėl kurių buvo praleistas prašymo gauti išmokas terminas, sąrašą nustato federalinė vykdomoji institucija, atsakinga už valstybės politikos ir teisinio reguliavimo socialinio draudimo srityje kūrimą.

13 straipsnis

1. Laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo, mėnesinės pašalpos vaiko priežiūrai išmokų skyrimą ir mokėjimą apdraustasis atlieka apdraustojo asmens darbo (tarnybos, kitos veiklos) vietoje (išskyrus šio straipsnio 3 ir 4 dalyse nurodytus atvejus).

2. Jeigu apdraustasis dirba pas kelis draudikus, laikinojo nedarbingumo, nėštumo ir gimdymo išmokas jam skiria ir moka draudikai visose darbo (tarnybos, kitos veiklos) vietose, o mėnesinę pašalpą už vaiko priežiūrą – draudikas vienoje darbo vietoje (tarnybos, kitos veiklos) apdraustojo pasirinkimu.

3. Apdraustajam, netekusiam darbingumo dėl ligos ar traumos, per 30 kalendorinių dienų nuo darbo pagal darbo sutartį, tarnybinę ar kitą veiklą, kurios metu jis buvo apdraustas privalomuoju socialiniu draudimu dėl laikino neįgalumo ir motinystės, pasibaigimo dienos, laikinojo neįgalumo pašalpas skiria ir moka apdraustasis paskutinėje jo darbovietėje (šios tarnybos, kitos tarnybos) straipsnis.

4. Apdraustiesiems, nurodytiems šio federalinio įstatymo 2 straipsnio 3 dalyje, taip pat kitų kategorijų apdraustiesiems tuo atveju, kai apdraustasis nutraukia veiklą tą dieną, kai apdraustasis kreipiasi dėl išmokų dėl laikinojo invalidumo, nėštumo ir gimdymo, mėnesinės pašalpos vaiko priežiūrai arba jei jų neįmanoma išmokėti pagal jo pateiktą kreditą ir įstaigoje esančias lėšas. įkandus lėšas iš Rusijos Federacijos civiliniame kodekse numatytos sąskaitos, šias išmokas skiria ir išmoka draudiko teritorinė įstaiga.

5. Skirdamas ir išmokėdamas išmokas dėl laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo, apdraustasis pateikia medicinos organizacijos išduotą nedarbingumo pažymėjimą federalinės vykdomosios institucijos, atsakingos už valstybės politikos ir norminio teisinio reguliavimo socialinio draudimo srityje formavimą ir šių pašalpų skyrimą ir mokėjimą, nustatytą teritorinės institucijos, iš kurios taip pat turėtų būti apskaičiuojama išmoka ir išmokų vidurkis, nustatyta tvarka. nurodytais federaliniais dokumentais, patvirtinančiais vykdomosios institucijos draudimo patirtį.

6. Norėdami skirti ir mokėti mėnesinę pašalpą vaiko priežiūrai, apdraustasis pateikia prašymą skirti nurodytą pašalpą, slaugomo vaiko gimimo (įvaikinimo) liudijimą ir jo kopiją arba sprendimo nustatyti vaiko globą išrašą, ankstesnio vaiko (vaikų) gimimo (įvaikinimo, mirties) liudijimą ir tėvų (tėvų, darbovietės) pažymėjimą ) vaiko, kuriame nurodoma, kad ji (jis, jie) nesinaudoja atostogomis vaiko priežiūrai ir negauna mėnesinės pašalpos už vaiko priežiūrą, o jei vaiko motina (tėvas, abu tėvai) nedirba (nesimoko, netarnauja), vaiko motinos (tėvo) gyvenamosios vietos socialinės apsaugos institucijų pažyma apie mėnesinės pašalpos vaiko priežiūrai negavimą. Jeigu mėnesinę vaiko priežiūros pašalpą skiria ir moka draudiko teritorinė įstaiga, apdraustasis taip pat pateikia informaciją apie vidutinį uždarbį, nuo kurio turi būti skaičiuojama nurodyta pašalpa.

7. Apdraustasis, dirbantis keliuose draudikuose, kreipdamasis į vieną iš nurodytų savo pasirinktų draudikų dėl mėnesinės vaiko priežiūros pašalpos skyrimo ir mokėjimo kartu su šio straipsnio 6 dalyje numatytais dokumentais, pateikia pažymą (pažymas) iš darbo (tarnybos, kitos veiklos) vietos iš kito draudiko (iš to kito draudimo išmokos pagal šio draudimo mėnesio išmoką). atlikti.

8. Apdraustasis apdraustajam moka išmokas dėl laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo, mėnesinę pašalpą vaiko priežiūrai apdraustiesiems darbo užmokesčio (kitų išmokų, atlyginimo) mokėjimo nustatyta tvarka.

9. Šio straipsnio 4 dalyje numatytą laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo išmoką, mėnesinę pašalpą už vaiko priežiūrą skiria ir moka draudiko teritorinė įstaiga, išmokas už laikiną neįgalumą, nėštumą ir gimdymą, mėnesinę pašalpą vaiko priežiūrai nustatytais dydžiais moka per šias pašalpas per teritorinę tarnybą, organizaciją, kreditavimo įstaigą. organizacija gavėjo prašymu.

14 straipsnis

1. Išmokos dėl laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo, mėnesinės vaiko priežiūros pašalpos apskaičiuojamos pagal apdraustojo asmens vidutinį darbo užmokestį, skaičiuojamą už paskutinius 12 kalendorinių darbo (tarnybos, kitos veiklos) su šiuo apdraustuoju mėnesių, iki laikinojo nedarbingumo, nėštumo ir gimdymo atostogų, vaiko priežiūros atostogų mėnesio. Jeigu apdraustasis prieš pat nurodytų draudžiamųjų įvykių atsiradimą dėl laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo atostogų ar vaiko priežiūros atostogų neturėjo darbo (tarnybos, kitos veiklos) laikotarpio, atitinkamos išmokos apskaičiuojamos pagal apdraustojo asmens vidutinį darbo užmokestį, skaičiuojamą už paskutinius 12 kalendorinių darbo (tarnybos, kitos veiklos) su šiuo draudėju, ėjusio prieš draudiminį įvykį, mėnesio.

2. Vidutinis darbo užmokestis, kurio pagrindu apskaičiuojamos išmokos už laikiną nedarbingumą, nėštumo ir gimdymo išmoką bei mėnesinė pašalpa už vaiko priežiūrą, apima visų rūšių išmokas ir kitus darbuotojo atlyginimus, kurie yra įtraukti į draudimo įmokų į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondą apskaičiavimo bazę pagal Federalinį įstatymą „Dėl Rusijos Federacijos pensijų fondo draudimo įmokų Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo. Privalomojo sveikatos draudimo fondai ir teritoriniai privalomojo sveikatos draudimo fondai“.

2.1. Apdraustųjų, nurodytų šio federalinio įstatymo 2 straipsnio 3 dalyje, vidutinis uždarbis, pagal kurį apskaičiuojamos išmokos už laikiną invalidumą, nėštumo ir gimdymo pašalpa bei mėnesinė vaiko priežiūros pašalpa, yra lygus federalinio įstatymo nustatytam minimaliam atlyginimui draudžiamojo įvykio dieną. Tuo pačiu metu apskaičiuota mėnesinė vaiko priežiūros pašalpa negali būti mažesnė už minimalų mėnesinės vaiko priežiūros pašalpos dydį, nustatytą federaliniame įstatyme „Dėl valstybinių išmokų piliečiams su vaikais“.

3. Vidutinis dienos uždarbis skaičiuojant išmokas dėl laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo, mėnesinės pašalpos vaiko priežiūrai nustatomas šio straipsnio 1 dalyje nurodyto laikotarpio sukaupto darbo užmokesčio sumą padalijus iš kalendorinių dienų, patenkančių į laikotarpį, už kurį skaičiuojamas darbo užmokestis, skaičiaus.

3.1. Vidutinis dienos uždarbis, nuo kurio apskaičiuojamos laikinosios invalidumo, nėštumo ir gimdymo išmokos, negali viršyti vidutinių dienos uždarbių, nustatytų padalijus didžiausią draudimo įmokų į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondą apskaičiavimo bazę, nustatytą federaliniu įstatymu „Dėl draudimo įmokų į Rusijos Federacijos pensijų fondą, Federalinio socialinio draudimo fondo, Rusijos Federacijos sveikatos draudimo teritorinio draudimo fondo. Draudimo fondai“ draudžiamojo įvykio dieną, 365. Jei minėtas išmokas apdraustajam skiria ir išmoka keli draudikai pagal šio federalinio įstatymo 13 straipsnio 2 dalį, vidutinis dienos uždarbis, nuo kurio skaičiuojamos minėtos išmokos, negali viršyti vidutinės dienos, kai šių išmokų dydis apskaičiuojamas pagal šių išmokų ribas.

4. Laikinos negalios, nėštumo ir gimdymo dienpinigių dydis apskaičiuojamas apdraustojo asmens vidutinį dienos uždarbį padauginus iš pašalpos, nustatytos procentais nuo vidutinio darbo užmokesčio pagal šio federalinio įstatymo 7 ir 11 straipsnius.

5. Laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo išmokų dydis nustatomas dienpinigių dydį dauginant iš kalendorinių dienų, patenkančių į laikinojo nedarbingumo, nėštumo ir gimdymo atostogų laikotarpį.

5.1. Mėnesinė vaiko priežiūros pašalpa apskaičiuojama iš apdraustojo asmens vidutinio darbo užmokesčio, kuris nustatomas šio straipsnio 3 dalyje nustatyta tvarka nustatytą vidutinį dienos uždarbį padauginus iš 30,4. Vidutinis darbo užmokestis, nuo kurio skaičiuojama mėnesinė pašalpa už vaiko priežiūrą, negali viršyti vidutinio uždarbio, nustatyto padalijus didžiausią draudimo įmokų į Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondą apskaičiavimo bazę, nustatytą federaliniame įstatyme „Dėl draudimo įmokų Rusijos Federacijos pensijų fondui, Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondui, Federaliniam privalomojo sveikatos draudimo fondo ir teritorinės medicinos privalomojo draudimo fondui“. renginys, iki 12 d.

5.2. Mėnesinės vaiko priežiūros pašalpos dydis nustatomas apdraustojo asmens vidutinį uždarbį padauginus iš pašalpos, nustatytos procentais nuo vidutinio darbo užmokesčio pagal šio federalinio įstatymo 11.2 straipsnį. Slaugant vaiką nepilną kalendorinį mėnesį, mėnesinė vaiko priežiūros išmoka mokama proporcingai kalendorinių dienų skaičiui (įskaitant nedarbo atostogas) mėnesį, patenkantį į priežiūros laikotarpį.

6. Neteko galios nuo 2010-01-01. - 2009 m. liepos 24 d. federalinis įstatymas N 213-FZ.

7. Laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo išmokų, mėnesinių vaiko priežiūros išmokų, įskaitant tam tikrų kategorijų apdraustųjų asmenų, apskaičiavimo tvarkos ypatumus nustato Rusijos Federacijos Vyriausybė.

15 straipsnis

1. Apdraustasis per 10 kalendorinių dienų nuo apdraustojo prašymo ją gauti su reikiamais dokumentais skiria išmokas dėl laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo, mėnesinę pašalpą už vaiko priežiūrą. Išmokas moka apdraustasis kitą dieną po išmokų, nustatytų darbo užmokesčiui, skyrimo.

2. Draudiko teritorinė įstaiga šio federalinio įstatymo 13 straipsnio 2 ir 3 dalyse numatytais atvejais per 10 kalendorinių dienų nuo tos dienos, kai apdraustasis pateikia atitinkamą prašymą ir reikalingus dokumentus, skiria ir išmoka išmokas dėl laikino invalidumo, nėštumo ir gimdymo, mėnesinę pašalpą vaiko priežiūrai.

3. Paskirta, bet apdraustojo laiku negauta pašalpa dėl laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo, mėnesinė pašalpa už vaiko priežiūrą mokama už visą praėjusį laiką, bet ne daugiau kaip prieš trejus metus iki kreipimosi dėl jos. Išmoka, kurios apdraustasis visiškai ar iš dalies negavo dėl apdraustojo ar draudiko teritorinės įstaigos kaltės, mokama už visą praėjusį laiką, neribojant bet kuriuo laikotarpiu.

4. Apdraustajam permokėtos išmokų dėl laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo, mėnesinės pašalpos vaiko priežiūrai dydžių iš jo negalima išieškoti, išskyrus buhalterinės klaidos ir išmokos gavėjo nesąžiningumo atvejus (dokumentų su tyčia neteisinga informacija pateikimas, duomenų, turinčių įtakos jos dydžiui ir pašalpos gavimui, slėpimas, kiti atvejai). Išskaitoma ne daugiau kaip 20 procentų apdraustajam mokėtinos sumos už kiekvieną paskesnį išmokų ar jo darbo užmokesčio mokėjimą. Nutraukus išmokų ar darbo užmokesčio mokėjimą, likusi skola išieškoma teisme.

5. Sukauptos išmokos už laikiną invalidumą, nėštumą ir gimdymą, mėnesinės pašalpos vaiko priežiūrai, negautos dėl apdraustojo mirties, mokamos Rusijos Federacijos civilinių įstatymų nustatyta tvarka.

16 straipsnis

1. Apdraustojo darbo pagal darbo sutartį, valstybės civilinės ar savivaldybės tarnybos, taip pat kitos veiklos, kurią pilietis buvo apdraustas privalomuoju socialiniu draudimu laikinojo neįgalumo atveju ir dėl motinystės, laikotarpiai įskaitomi į draudimo stažą, nustatant išmokų už laikiną neįgalumą, nėštumo ir gimdymo išmokų dydį (draudimo laikotarpis).

1.1. Į tarnybos stažą kartu su šio straipsnio 1 dalyje numatytais darbo ir (ar) kitos veiklos laikotarpiais įskaičiuojami karo tarnybos laikotarpiai, taip pat kitos tarnybos, numatytos Rusijos Federacijos 1993 m. vasario 12 d. įstatyme N 4468-1 „Dėl pensijų asmenims, atlikusiems karinę tarnybą, tarnybą vidaus reikalų įstaigose, narkotinių medžiagų apykaitos kontrolės įstaigose, Valstybinės priešgaisrinės apsaugos tarnybos ir narkotinių medžiagų apyvartos kontrolės įstaigose, sistemą, ir jų šeimas.

2. Draudimo stažas skaičiuojamas kalendorine tvarka. Jei kelių laikotarpių, įskaičiuojamų į darbo stažą, laikas sutampa, apdraustojo pasirinkimu atsižvelgiama į vieną iš tokių laikotarpių.

3. Draudimo stažo apskaičiavimo ir tvirtinimo taisykles nustato federalinė vykdomoji institucija, atliekanti valstybės politikos ir teisinio reguliavimo socialinio draudimo srityje formavimo funkcijas.

5 skyrius. ĮSIGALIOJIMO TVARKA

ŠIO FEDERALINIO ĮSTATYMO

17 straipsnis

1. Nustatyti, kad piliečiams, pradėjusiems dirbti pagal darbo sutartį, tarnybinę ar kitą veiklą, kurią vykdant jie yra apdrausti privalomuoju socialiniu draudimu, iki 2007 m. sausio 1 d. ir iki 2007 m. sausio 1 d. turėjo teisę gauti laikinojo neįgalumo pašalpas, kurių dydis (procentais nuo vidutinio darbo užmokesčio) viršija pašalpą (procentais nuo vidutinio darbo užmokesčio) pagal šį Federalinį invalidumo įstatymą mokamos didesnės laikinojo invalidumo išmokos. vidutinio darbo užmokesčio procentas), bet ne didesnis už didžiausią laikinojo neįgalumo pašalpų sumą, nustatytą pagal šį federalinį įstatymą.

2. Jei apdraustojo asmens draudimo stažo trukmė, apskaičiuota pagal šį federalinį įstatymą laikotarpiui iki 2007 m. sausio 1 d., yra mažesnė už jo nepertraukiamo darbo stažo, naudojamo skiriant laikinojo neįgalumo išmokas pagal anksčiau galiojusius norminius aktus, trukmę, tokiam pat laikotarpiui draudimo stažo trukmė laikoma nepertraukiamo asmens darbo stažo trukme.

18 straipsnis

1. Šis federalinis įstatymas taikomas draudiminiams įvykiams, įvykusiems po šio federalinio įstatymo įsigaliojimo dienos.

2. Už draudžiamuosius įvykius, įvykusius iki šio federalinio įstatymo įsigaliojimo dienos, išmokos dėl laikino invalidumo, nėštumo ir gimdymo apskaičiuojamos pagal šio federalinio įstatymo normas už laikotarpį po jo įsigaliojimo dienos, jei pagal šį federalinį įstatymą apskaičiuotos išmokos dydis viršija išmokos sumą, mokėtiną pagal ankstesnių teisės aktų normas.

Federalinis įstatymas Nr. 255 suteikia neįgaliesiems išmokas, nustato gavimo sąlygas ir apskaičiuoja pinigų sumą. Neįgaliesiems priskiriamos moterys, kurios gauna piniginę kompensaciją už nėštumą ir gimdymą. Be to, jie yra apdrausti privalomuoju socialiniu draudimu pagal Federalinį įstatymą-255.

Įstatymas priimtas 2006 metų gruodžio 29 dieną. Paskutiniai FZ-255 pakeitimai buvo atlikti 2017 m. gegužės 1 d.

Federaliniame įstatyme Nr. 255 pateikiamos privalomojo draudimo piliečių teisės. Tai taikoma asmenims, patyrusiems darbo traumą arba išėjusiems motinystės atostogų. Laikinos negalios 255-FZ atveju nustatoma piniginės kompensacijos tvarka, dydis ir sąlygos. Priklauso nuo dotacijos tipo:

dėl motinystės;
Motinystės atostogose. Kompensacija išmokama kiekvieno mėnesio pabaigoje;
Profesinė trauma ar liga.

Išmokų mokėjimo tvarka

FZ-255 straipsnyje aprašyta išmokų už laikiną neįgalumą nėštumo ir gimdymo metu, mėnesinės pašalpos vaiko priežiūrai skyrimo, dydžio ir mokėjimo tvarka.

Draudimo piniginės kompensacijos dydį pagal Federalinį įstatymą-255 nustato apdraustasis, kuris jums yra paskirtas darbo vietoje. Įvyko draudiminis įvykis, o darbuotojas registruotas keliose darbo vietose? Apdraustajam asmeniui teisėtai mokamos išmokos už visas registruotas vietas už praėjusius dvejus kalendorinius metus.

Mėnesio pašalpą vaiko priežiūrai apdraustasis moka tik vienoje darbo vietoje.

Mokėjimas ir suma pagal FZ-255 paskiriama remiantis nedarbingumo pažymėjimu. Jį išduoda gydymo įstaiga rašytinio dokumento forma. Tada jis teisėtai perduodamas darbdaviui apmokėti. Galima pervesti elektroniniu būdu per apdraustojo svetainę.

Nedarbingumo atostogos

Nedarbingumo atostogų suteikimo tvarka pagal įstatymą aptarta 255-FZ 13 straipsnyje.

Pildant nedarbingumo atostogas, atsižvelgiama į šiuos dalykus:

Gydytojas užpildo skiltis ir patvirtina gydymo įstaigos antspaudu.

Gydytojas gali nepildyti eilutės – darbo vieta ir įmonės pavadinimas. Medicinos darbuotojas gali savarankiškai įvesti įmonės pavadinimą fontanu, juodu geliu ar kapiliariniu rašikliu. Nedarbingumo pažymėjimo tušinuku pildyti negalima. Kitos spalvos rašalas taip pat neleidžiamas.

Pildydamas nedarbingumo atostogas, pagal įstatymą, pagal federalinį įstatymą-255, gydytojas neturi teisės daryti klaidų. Nustačius neatitikimą, išduodamas nedarbingumo pažymėjimo dublikatas.

Darbdavys privalo patikrinti formos teisingumą pagal FZ-255. Jei jis priėmė lapą su klaidomis, Rusijos Federacijos FSS jam nekompensuos išlaidų.

Pastaba: Neįgalumo pažymėjime esantys techniniai užpildymo trūkumai pagal įstatymą nėra pagrindas kurti dublikatą:

Spaudos smūgis į teksto turinį;
Tarpų tarp pilnų vardų gydytojai ir kt..

255-FZ „Dėl privalomojo socialinio draudimo neįgalumo atveju“ pakeitimai

Dabar FZ-255 dėl privalomojo socialinio draudimo neįgalumo atveju reglamentuoja mokesčių ir rinkliavų teisės normas. Įstatymas kertasi su Rusijos Federacijos mokesčių kodeksu. Federalinis įstatymas-255 kontroliuoja teisingą draudimo įmokų apskaičiavimą, savalaikį ir visišką ataskaitinių laikotarpių sumokėjimą. Be to, buvo pakeisti šie įstatymo skyriai:

Patvirtinta indeksavimo ir išmokų suma;
Pagrindo ribinė vertė;
Minimalus atlyginimas.

3 straipsnis

255-FZ 3 straipsnyje nurodyta, kad draudimo išmokos apdraustiesiems asmenims mokamos valstybės biudžeto lėšomis arba apdraustojo lėšomis.

Pašalpos dydis mokamas pagal įstatymą:

Apdraustieji piliečiai per pirmąsias tris dienas po laikinosios negalios atsiradimo. Išmoka pagal federalinį įstatymą-255 mokama apdraustojo sąskaita, skaičiuojant nuo 4-osios ligos atostogų dienos;
Apdrausti piliečiai, kurie savo noru naudojasi draudimo polisu.

Kompensacija už laikiną neįgalumą pagal DK 1 dalies 2–5 punktus. 5 255-FZ mokama nuo pirmosios laikinosios negalios dienos. Paskutiniame leidime pakeitimų nepadaryta.

5 straipsnis

Laikinojo invalidumo pašalpos pagal FZ-255 mokamos šiais atvejais:

Sužalojimas ar sunki liga pagal įstatymą;
Sergančio asmens priežiūros poreikiai šeimoje;
Piliečio ir vaiko iki 7 metų karantinas. Tik jei pagal įstatymą jis lanko ikimokyklinę įstaigą;
Apsigyvenimas gydymo įstaigose protezavimui atlikti.

Laikinojo neįgalumo pašalpa pagal Federalinį įstatymą-255 mokama apdraustajam piliečiui pagal 1 straipsnio dalį. Tik tuo atveju, jei jis yra registruotas oficialioje darbo vietoje arba buvo sužalotas praėjus 30 dienų po atleidimo iš darbo.

7 straipsnis

FZ-255 nurodytas laikinojo neįgalumo pašalpų dydis sunkios ligos ar traumos atveju.

Skaičiavimo kriterijai pagal įstatymą yra tokie:

Apdraustojo asmens darbo stažas yra 8 ir daugiau metų - mokama visa vidutinio darbo užmokesčio suma (100% išmokos);
Patirtis nuo 5 iki 8 metų - 80% vidutinio atlyginimo;
Patirtis iki penkerių metų – skaičiuojama 60 procentų vidutinio darbo užmokesčio.

Pagal Slaugos įstatymą pašalpa apskaičiuojama taip:

Pirmąsias 10 dienų pašalpos dydis apskaičiuojamas atsižvelgiant į darbo stažą pagal federalinį įstatymą-255. Pavyzdžiui, aštuonerių metų stažas numato 100 procentų vidutinio darbo užmokesčio išmoką. Tačiau paciento sveikata negali būti atstatyta per 10 dienų. Piniginės kompensacijos dydis šiuo atveju bus 50 procentų vidutinio darbo užmokesčio;

Gydant vaiką ligoninėje pašalpos dydis priklauso nuo draudimo laikotarpio trukmės.

Minimalaus atlyginimo dydžio draudimo išmoka apskaičiuojama, kai oficialus draudimo laikotarpis yra trumpesnis nei 6 mėnesiai pagal federalinį įstatymą-255. Kai kuriuose regionuose koeficientai numatyti skaičiuojant pagal įstatymą. Pavyzdžiui, piniginės kompensacijos dydis yra lygus vidutinio darbo užmokesčio dydžiui + koeficientas.

Paskutiniame leidime straipsnyje pakeitimų nebuvo.

8 straipsnis

Piniginės kompensacijos sumažinimo FZ-255 pagrindų sąrašas:

Pacientas nesilaikė gydytojo nustatyto režimo;
Apdraustojo neatvykimas planinei medicininei apžiūrai. Be to, jo nebuvo atliekant medicininius ir socialinius tyrimus, o tai įstatyme nepriimtina;
Apdraustasis buvo apsvaigęs nuo narkotikų, alkoholio ar kitų toksinų.

Vieno ar kelių priežasčių nustatymas Federaliniame įstatyme-255 padeda sumažinti piniginę išmoką iki minimalaus atlyginimo dydžio. Naujausioje įstatymo redakcijoje straipsnyje pakeitimų nėra.

9 straipsnis

Pasitaiko laikotarpių, už kuriuos piniginės kompensacijos už neįgalumą dydis nėra mokamas. Mokėjimas pagal federalinį įstatymą-255 gali būti atmestas, jei:

Darbuotojas darbdavio įsakymu buvo visiškai arba iš dalies atleistas iš darbo. Darbdavys toliau skaičiuoja vidutinį darbo užmokestį;
Darbuotojas buvo nušalintas nuo tarnybos tam tikram laikui dėl pateisinamos priežasties. Tokiu atveju lėšos už darbinę veiklą ir neįgalumo pašalpos nemokamos;
Pagal federalinį įstatymą-255 darbuotojas bandė nusižudyti ar kitaip pakenkė savo sveikatai. Įrodymai turi būti pateikti teisme.

Apdraustasis darbe padarė tyčinį sveikatos sutrikdymą, kuris yra baudžiamasis nusikaltimas.

Naujausiose įstatymo redakcijose straipsnis nebuvo pakeistas.

11 straipsnis

FZ-255 apskaičiuojama draudimo piniginės kompensacijos suma moterims, išėjusioms motinystės atostogų. Jei ji dirba ir yra apdrausta, išmoka yra 100 procentų vidutinio darbo užmokesčio.

Jei moterys paskutinėje darbovietėje dirbo mažiau nei 6 mėnesius, mokama ir motinystės pašalpa. Tačiau suma yra lygi regione nustatytam minimaliam atlyginimui. Kai kuriuose regionuose prie minimalaus darbo užmokesčio pridedami papildomi koeficientai (pagal federalinį įstatymą-255). Jie taip pat įtraukiami į skaičiavimą.

12 straipsnis

12 straipsnyje aprašomas prašymo dėl laikinojo neįgalumo pašalpų ir motinystės pašalpų pateikimo laikotarpis.

255-FZ 12 straipsnio 1 dalyje nurodyta, kad piniginės kompensacijos už laikiną neįgalumą dydis paskiriamas per šešis mėnesius po pasveikimo.

Federalinio įstatymo-255 2 dalyje nustatyta, kad nėštumo ir gimdymo pašalpą galima gauti, jei prašymas dėl jos buvo pateiktas per šešis mėnesius nuo motinystės atostogų pabaigos. Šį skundą teritorinė institucija priima (jeigu termino praleidimo priežastis yra svarbi). Galiojančių situacijų sąrašą nustato federalinis įstatymas. Naujausioje įstatymo redakcijoje jokių pakeitimų nebuvo padaryta.

13 straipsnis

2017 m. pakeitimai palietė FZ-255 13 straipsnio 5 dalį. Nedarbingumo atostogas gydymo įstaiga išduoda raštu arba skelbia apdraustojo sistemoje elektronine forma. Antruoju atveju naudojamas gydytojo ar gydymo įstaigos elektroninis parašas.

Tam, kad oficialiai dirbantis pilietis gautų pašalpą, pateikiamas darbo užmokesčio dydžio kvitas. Šis dokumentas yra pagrindas skaičiuojant išmokų pagal FZ-255 dydį. Nedarbingumo pažymėjimas registruojamas pagal vykdomosios valdžios federalinį įstatymą. Nedarbingumo atostogų išdavimo ir suteikimo tvarką tvirtina Rusijos Federacijos Vyriausybė.

14 straipsnis

Neįgalumo išmoka pinigais apskaičiuojama nuo vidutinio paskutinių dvejų metų darbo užmokesčio pagal federalinį įstatymą-255. Įsidarbinus pas kelis darbdavius, vienu metu galite gauti kelias išmokas. Piniginė kompensacija gaunama atvykus į darbą. Naujausioje įstatymo redakcijoje pakeitimų nebuvo.

Dėmesio: Motinystės ir vaiko priežiūros atostogos nesustabdo draudimo laikotarpio apskaitos. Pašalpa mokama už paskutinius 24 mėnesius, įskaitant motinystės atostogas. Paskutiniame leidime pakeitimų nepadaryta.

parsisiųsti

FZ-255 dėl privalomojo socialinio draudimo neįgalumo atveju išduotas 2006-12-29. Yra 5 skyriai ir 19 straipsnių apie draudiminių įvykių išmokų apskaičiavimo taisykles. Naujausiame FZ-255 leidime rasite visus straipsnių pakeitimus, papildymus ir pataisas. Įstatymą galite atsisiųsti žemiau.

šio straipsnio dalį, karantino metu, protezuojant dėl medicininių priežasčių ir po gydymo sanatorinėse ir SPA organizacijose iš karto po medicininės priežiūros suteikimo ligoninėje mokama ši suma:

1) apdraustajam, turinčiam 8 ir daugiau metų draudimo stažą - 100 procentų vidutinio darbo užmokesčio;

2) apdraustajam, turinčiam draudimo stažą nuo 5 iki 8 metų - 80 procentų vidutinio darbo užmokesčio;

3) apdraustajam, turinčiam iki 5 metų draudimo stažą - 60 procentų vidutinio darbo užmokesčio.

2. Laikinojo invalidumo pašalpa neįgalumo dėl ligos ar traumos atveju apdraustiesiems mokama 60 procentų vidutinio darbo užmokesčio, jei liga arba trauma įvyksta per 30 kalendorinių dienų nuo darbo pagal darbo sutartį, tarnybinės ar kitos veiklos, kurios metu jie yra apdrausti privalomuoju socialiniu draudimu laikinojo neįgalumo atveju ir dėl motinystės, pasibaigimo.

3. Laikinojo neįgalumo pašalpa, jeigu būtina slaugyti sergantį vaiką, mokama:

1) gydant vaiką ambulatoriškai – pirmąsias 10 kalendorinių dienų tokio dydžio, kuris nustatomas priklausomai nuo apdraustojo draudimo stažo pagal šio straipsnio 1 dalį, už kitas dienas – 50 procentų vidutinio darbo užmokesčio;

2) gydant vaiką ligoninėje – tokio dydžio, kuris nustatomas atsižvelgiant į apdraustojo asmens draudimo stažo trukmę pagal šio straipsnio 1 dalį.

4. Laikinojo neįgalumo pašalpa, jeigu sergantį šeimos narį būtina slaugyti jo gydymo metu ambulatoriškai, išskyrus sergančio vaiko priežiūros atvejus, mokama tokio dydžio, koks nustatomas atsižvelgiant į apdraustojo asmens draudimo stažo trukmę pagal šio straipsnio 1 dalį.

7. Esant laikinajam nedarbingumui, atsiradusiam iki prastovos ir tęsiančio prastovos metu, laikinojo nedarbingumo pašalpa už prastovos laikotarpį mokama tokio pat dydžio, kaip per šį laiką išlaikomas darbo užmokestis, bet ne didesnė kaip laikinojo nedarbingumo išmoka, kurią apdraustasis gautų pagal bendrąsias taisykles.

Teismų praktika pagal 2006 m. gruodžio 29 d. federalinio įstatymo Nr. 255-FZ 7 straipsnį

2019-08-28 sprendimas byloje Nr.А51-12163/2019

Primorsky teritorijos arbitražo teismas (AC Primorsky teritorija)

Dienos nuo nurodyto darbo ar veiklos nutraukimo dienos arba per laikotarpį nuo darbo sutarties sudarymo dienos iki jos atšaukimo dienos. Tuo pačiu metu Įstatymo Nr. 255-FZ 7 straipsnio 2 dalis, laikinojo neįgalumo pašalpos neįgalumo dėl ligos ar sužalojimo atveju apdraustiesiems mokamos 60 procentų vidutinio darbo užmokesčio ligos atveju arba...

2019-08-28 nutartis byloje Nr.А55-24885/2018

Volgos apygardos arbitražo teismas (FAS PO)

Įstatymo Nr. 255-FZ 9 straipsnio 1 dalyje nurodyta, kad laikinojo neįgalumo pašalpos už prastovos laikotarpį taip pat neskiriamos, išskyrus Įstatymo Nr. 255-FZ 7 straipsnio 7 dalyje numatytus atvejus. Pagal Įstatymo Nr. 255-FZ 7 straipsnio 7 dalį, laikinos negalios atveju, kuri atsirado prieš prastovos laikotarpį ir tęsiasi prastovos metu,...

2019-08-28 sprendimas byloje Nr.А82-12237/2019

2019-08-28 sprendimas byloje Nr.А32-53150/2018

Krasnodaro krašto arbitražo teismas (Krasnodaro krašto AC)

Sumokėta atskaitingiems asmenims 39 750 rublių, o tai, Fondo nuomone, yra Federalinio įstatymo 125-FZ 20.1 straipsnio 1 dalies, Federalinio įstatymo 212-FZ 7 straipsnio 1 dalies, 9 straipsnio 1 dalies 11 dalies pažeidimas. Bendrovė nesutinka su minėtuose sprendimuose išdėstytomis Fondo išvadomis dėl išlaidų nepriėmimo įskaityti...

2019-08-27 sprendimas byloje Nr.А82-10886/2019

Jaroslavlio srities arbitražo teismas (Jaroslavlio srities AC)

187, 197, 101, 103, 123,97; per. Preobraženskis, d. 1; Šv. Bolšaja Kazanskaja, namai Nr. 15, 1a, 4, 46; Šv. bulvaras, namai M "15, 5, 6, 7; Šv. Vvedenskaja. namai Nr.10,11; Šv. Gavanskaja, namai Nr. 6, 14; Šv. Krestovaya, namai Nr. 29, 31, 33, 40, 66, 95, 101, 122, 128; Šv. Lomonosovas, namai Nr.8, 11,...

2019-08-26 sprendimas byloje Nr.А82-9857/2019

Jaroslavlio srities arbitražo teismas (Jaroslavlio srities AC)

Tam tikros Rusijos Federacijos teisės aktų nuostatos" (toliau – federalinis įstatymas N 255-FZ), valdymo organizacijos privalo gauti licencijas. Pagal Federalinio įstatymo N 255-FZ 7 straipsnio 1 dalį juridiniai asmenys, individualūs verslininkai, užsiimantys verslumo veikla valdant daugiabučius namus, prieš jį įgyvendinant privalo gauti licencijas ...20/510/.

2019-08-26 sprendimas byloje Nr.А82-9618/2019

Jaroslavlio srities arbitražo teismas (Jaroslavlio srities AC)

Federalinio įstatymo N 255-FZ 7 straipsnis, juridiniai asmenys, individualūs verslininkai, užsiimantys daugiabučių namų valdymo verslu, privalo gauti licenciją jo įgyvendinimui iki 2015-01-05. Po...

2019-08-19 sprendimas byloje Nr.А82-9405/2019

Jaroslavlio srities arbitražo teismas (Jaroslavlio srities AC)

5/5 (2)

255 federalinis įstatymas dėl privalomojo socialinio draudimo

Šiame Rusijos įstatymo projekte, kuriame paliečiama tema „privalomas socialinis draudimas“, nustatoma atskira tvarka, nustatomas mokamų lėšų dydis (skaičiuojamos pašalpos), konkrečioms kategorijoms taikomi socialinio draudimo standartai.

Šiais klausimais valstybė yra garantas, pavyzdžiui, atsiradus trumpalaikei negaliai arba mokant nedarbingumo atostogų išmokas, atsižvelgiant į turimą patirtį, dėl motinystės ir pan. Daugiau apie tai galite sužinoti nurodyto federalinio įstatymo antrajame skyriuje.

Išmokų dydžiui įtakos turi tam tikri veiksniai pagal įstatymo normas. Svarbiausia yra darbo patirtis. Kokioje veiklos srityje žmogus dirba, svarstant šį klausimą nėra taip svarbu.

Dėmesio! Štai tokių veiksnių sąrašas:

dirbti valstybei aptarnavimas;
įdarbinimas su darbdaviu sudarytos darbo sutarties pagrindu;
darbuotojas dirba savivaldybės struktūroje ir pan.

Sąlygos Įstatymas numato draudimo išmokas, atsižvelgiant į sukauptą darbo stažą:

dirbant nuo aštuonerių metų – 100 proc.
jei darbo laikotarpis buvo nuo penkerių iki aštuonerių metų – 80 proc.
dirbti mažiau nei penkerius metus – 60 proc.

Kaip šios taisyklės išimtį, galite apsvarstyti išmokų už nėštumą (gimdymą) apskaičiavimo tvarką - jei moteris organizacijoje dirbo ne mažiau kaip 6 mėnesius, jai pervedama visa 100% pašalpos.

Kada įsigaliojo 255 FZ

Oficialiai svarstytą įstatymą dėl asmenų draudimo (privalomojo socialinio draudimo) Rusijos Federacijos Valstybės Dūma priėmė 2006 m. gruodžio mėn. pabaigoje, dėl ko buvo išleistas atskiras įsakymas.

Nuo norminio akto oficialaus priėmimo jo turinys dažnai buvo keičiamas siekiant patobulinti įstatymo projektą ir pašalinti galimus trūkumus (kaip ir naujausios redakcijos Įstatymo 275 straipsnis). Pavyzdžiui, paskirtų mokėjimų sumos sistemingai kasmet peržiūrimos.

255-FZ „Dėl privalomojo socialinio draudimo neįgalumo atveju“ pakeitimai

Šiuo metu į įstatymą Nr. 255 yra įvestos ir galioja normos, reglamentuojančios su mokesčiais (rinkliavomis) susijusius klausimus. Taigi įstatymas tiesiogiai susikerta su Mokesčių kodeksu. Įstatymas nustato kontrolės priemones, užtikrinančias teisingą tam tikrų laikotarpių (ataskaitinių laikotarpių) atskaitymų apskaičiavimą, savalaikį ir visišką sumokėjimą.

Svarbu! Be to, įstatyme buvo padaryti atskiri pakeitimai, turintys įtakos šiais punktais:

mokėjimų suma (indeksavimas). Jis buvo patvirtintas;
maksimali bazinė vertė;
minimalus atlyginimas.

Kai kuriuose straipsniuose nuo 2017 m. gegužės mėn. pradžios buvo padaryta kai kurių pakeitimų, kuriuos reikėtų aptarti toliau.

3 straipsnis

Šiame straipsnyje paaiškinama, kad apdraustiems piliečiams draudimo išmokos mokamos iš valstybės. biudžeto (Socialinio draudimo fondo), arba juos garantuoja apdraustasis.

Atkreipkite dėmesį! Pagal įstatymą pašalpa skiriama šių kategorijų asmenims:

piliečiams, apsidraudusiems per tris dienas nuo laikino neįgalumo įgijimo. Mokėjimų formavimas šiuo atveju per apdraustąjį. Grynųjų pinigų mokėjimai nuo 4 ir vėlesnių dienų surenkami valstybės lėšomis. biudžetas (Fondas);
asmenys, savarankiškai apsisprendę sudaryti draudimo teisinius santykius – lėšas Fondas skiria nuo pat pirmos dienos.

Pagal Įstatymo 255 straipsnio 1 dalies 2–5 punktus, išmokos, susijusios su invalidumo atsiradimu, mokamos nuo 1-osios tokios aplinkybės atsiradimo dienos. Paskutinis leidimas lieka nepakitęs.

5 straipsnis

Įstatymo sąlygos numato būtinybę mokėti išmokas, susijusias su trumpalaikio neįgalumo atsiradimu:

su traumomis (sunkiomis ligomis);
prireikus slaugyti sergantį šeimos narį;
kai suaugęs apdraustasis pilietis yra karantine, kai vaikas (iki 7 metų) yra karantine, jeigu jis lankosi ikimokyklinio ugdymo įstaigoje, taip pat neįgalus giminaitis.
būdami meduje. organizacijos protezavimo tikslais.

Dėmesio! Piliečiui mokėtinos išmokos, susijusios su laikinu darbingumo netekimu, apdraustajam asmeniui išduodamos įstatymų pagrindu tik tuo atveju, jei tarnybinio darbo vietoje yra draudimas arba per 30 dienų nuo atleidimo iš darbo įvykus ligai (sužalojimui).

7 straipsnis

Federaliniame įstatyme 255 nustatyta konkreti išmokų suma, kurią piliečiai gali gauti, kai dėl ligos ar traumų tampa laikinai neįgalūs. Skaičiavimas visų pirma priklausys nuo darbo stažo.

Išmokos apskaičiuojamos taip:

jei apdraustasis organizacijoje dirba 8 metus ir ilgiau, jam išmokama 100% vidutinio gauto darbo užmokesčio (visa apmokėjimas);
dirbant iki 8 metų, bet ne mažiau kaip 5, išmokos bus 80% vidutinio organizacijoje gaunamo darbo užmokesčio;
jei darbo trukmė trumpesnė nei 5 metai, tai nuo vidutinio gaunamo darbo užmokesčio bus mokama tik 60 proc.

Išmoka apskaičiuojama remiantis įstatymais, susijusiais su sergančiųjų priežiūra, taip. Per pirmąsias 10 dienų priedo dydis apskaičiuojamas atsižvelgiant į darbo stažą (kaip to reikalauja įstatymas 255). Pavyzdžiui, darbuotojo darbo organizacijoje trukmė daugiau nei 8 metus suteikia jam teisę reikalauti viso 100 procentų darbo užmokesčio pagal atlyginimą.

Tačiau žmogaus sveikatos atstatymas negali apsiriboti dešimties dienų laikotarpiu. Esant tokioms aplinkybėms, piniginės kompensacijos dydis bus sumažintas perpus ir sudarys 50% darbuotojo organizacijoje gaunamo atlyginimo.

Jei kalbėsime apie vaiko gydymą ligoninėje, tai čia išmokos dydis bus susietas su draudimo stažo trukme.

Jei darbuotojo darbo trukmė organizacijoje yra trumpesnė nei šeši mėnesiai, pagal 255 įstatymą reikalaujama kaupti „minimalaus darbo užmokesčio“ dydžio draudimo išmokas.

Kai kuriuose valstybės regionuose šiuo atveju skaičiuojant papildomai atsižvelgiama į koeficientą. Pavyzdžiui, jei piliečio kompensacija yra lygi jo gaunamo atlyginimo vidurkiui, tai prie jos pridedamas nurodytas koeficientas. Taigi didėja išmokų, susijusių su negalios atsiradimu, suma.

Naujausia aptariamo straipsnio versija nebuvo pakeista.

8 straipsnis

Dėmesio! Teisėtų priežasčių sumažinti piliečiui mokėtinos finansinės kompensacijos sumą pagal 255 įstatymą sąrašas:

pacientas nesilaikė jį gydančio gydytojo nustatyto režimo;
apdraustasis neatvyko planuoto medaus. inspekcija. Be to, tai nebuvo medicinos ir socialinių studijų metu. Tokie pažeidimai pagal įstatymą laikomi nepriimtinais;
pilietis buvo apsvaigęs nuo narkotinių medžiagų (narkotikų), buvo neblaivus dėl suvartotų alkoholio ar kitų toksinų.

Nustačius vieną iš išvardytų ar kelių aplinkybių pagal 255 įstatymą, išmokų dydis sumažinamas iki „minimalaus“. Nuo paskutinio redagavimo straipsnis nebuvo pakeistas.

9 straipsnis

Įstatymas numato sąrašą laikotarpių, kai pilietis negali reikalauti kompensacijos už neįgalumą.

Svarbu! Mokėjimai bus aiškiai atmesti šiais atvejais:

remiantis organizacijos įsakymu, darbuotojas anksčiau buvo visiškai ar iš dalies atleistas nuo darbo pareigų vykdymo. Tokiomis sąlygomis darbdavys ir toliau moka darbuotojui atlyginimą, atsižvelgdamas į jo vidutinį rodiklį;
darbuotojas darbdavio sprendimu nušalinamas nuo darbo dėl svarbios priežasties. Čia kompensacija pašalpų ir apmokėjimo už darbą forma piliečiui nėra mokama;
darbuotojas savarankiškai bandė pakenkti savo sveikatai (tyčia sužaloti kūną), arba jo tyčia buvo nukreipta į savižudybę. Šių faktų patvirtinimas pateikiamas teisiamajame posėdyje.

Apdraustojo darbuotojo kūno sužalojimai sau gamybos proceso metu yra vertinami kaip baudžiamoji veika.

Naujausia įstatymo redakcija lieka nepakitusi.

11 straipsnis

Atkreipkite dėmesį! 255 įstatymas reglamentuoja kompensacijos apdraustoms moterims apskaičiavimą, jei jos išeina motinystės atostogų. Esant oficialiam darbui ir turint draudimą, išmoka bus pilna – 100% nuo darbuotojo gaunamo vidutinio atlyginimo.

Jei moteris organizacijoje dirbo trumpiau nei šešis mėnesius, pašalpa bus mokama. Daugelyje šalies regionų skaičiuojant pašalpas, be „minimalaus darbo užmokesčio“, gali būti naudojami patvirtinti koeficientai, leidžiantys gauti šiek tiek didesnes nei įprasta išmokas.

12 straipsnis

Straipsnyje apibrėžiamas laikotarpis, per kurį darbuotojai gali kreiptis dėl išmokų, susijusių su laikinojo nedarbingumo atsiradimu, arba gauti išmokas nėštumo (gimdymo) metu.

Norėdamas gauti invalidumo išmokas, darbuotojas turi kreiptis dėl atitinkamų kaupimų po išieškojimo.

Vienintelis apribojimas – darbuotojo prašymas turi būti gautas per šešis mėnesius nuo tos dienos, kai jam buvo atkurtas darbingumas (ar nustatyta invalidumo grupė), arba pasibaigęs atleidimo iš darbo laikotarpis (1 dalis).

Pašalpa skiriama nėštumo (gimdymo) atveju, jei atitinkamas darbuotojo prašymas buvo gautas per šešis mėnesius nuo jai suteiktų atostogų darbe pabaigos.

Dėmesio! Mūsų kvalifikuoti teisininkai padės jums nemokamai ir visą parą visais klausimais.

Jei terminas buvo praleistas, už prašymų priėmimą atsakingas draudiko atstovas teritorijoje. Priėmimas įvyksta tik tuo atveju, jei yra rimtų priežasčių praleisti įstatymo nustatytą terminą.

Naujausia įstatymo redakcija nepasikeitė.

13 straipsnis

2017 m. pakeitimai palietė Įstatymo 255 13 straipsnio 5 dalį. Nedarbingumo atostogas išduoda gyd. institucija. Jis rengiamas raštu arba elektroniniu formatu skelbiamas apdraustojo sistemoje. Antruoju atveju reikia naudoti individualaus gydytojo (gydytojo) ar medaus elektroninį parašą. institucijose.

Svarbu! Kad pilietis, dirbantis oficialiai, gautų išmokas pagal paskirtą pašalpą, privalo pateikti jo atlyginimo dydį patvirtinantį kvitą.

Nurodytas dokumentas yra pagrindas atliekant atsiskaitymo veiksmus už sukauptą pašalpą. Neįgalumą patvirtinančio lapo išdavimo procedūra atliekama pagal federalinio įstatymo normas. Nedarbingumo pažymėjimas surašomas ir pateikiamas Vyriausybės nustatyta tvarka.

14 straipsnis

Neįgalumo pašalpa apskaičiuojama pagal vidutinį darbo užmokestį, kurį organizacijoje gavo per pastaruosius 2 metus pagal Įstatymą 255.

Jei darbuotojas dirba pas daugiau nei vieną darbdavį, jis turi teisę prašyti kelių išmokų. Kompensacija piliečiui suteikiama jam išėjus į darbą.

Draudimo stažo apskaita tęsiama nėštumo (motinystės) atostogų metu, prižiūrint vaiką.

Išmokos mokamos už paskutinius 2 metus, kartu su motinystės atostogomis.

Paskutiniame leidime pakeitimų nebuvo.

Žiūrėti video įrašą. Ką suteikia socialinis draudimas?

Laikinojo neįgalumo pažymėjimo suteikimo tvarka

Dabar negalią patvirtinantis lapas ruošiamas popieriuje arba perduodamas elektroniniu būdu.

Ši naujovė žymiai pagerino darbuotojų ir jų darbdavių sąveiką šiuo klausimu.

Dabar darbuotojui nereikia jaudintis dėl dokumento sugadinimo. Anksčiau buvo daug veiksnių, galinčių sukelti problemų – dokumentas buvo susiraukšlėjęs, pamestas ar likviduotas dėl neįveikiamų sąlygų. Rašytinio dokumento dublikato gavimas yra sudėtinga procedūra.

Dėmesio! Kaip veikia elektroninis neįgalumo pažymėjimas, galite pamatyti žemiau esančioje lentelėje:

Draudžiamojo įvykio įvykis	Kiekvienas iš pagrindų, kurių pakanka darbuotojui išduoti nedarbingumo atostogas, aprašytas Įstatymo 255 5 straipsnyje.
Kai tik įvyksta draudžiamasis įvykis, darbuotojas apie tai praneša darbdaviui.	Jei darbdavys turi galimybę priimti elektroninį nedarbingumo pažymėjimą, jis apie tai informuoja darbuotoją. Darbuotojas savarankiškai pasirenka, kokia forma bus surašytas dokumentas, todėl yra galimybė pasirinkti elektroninį dokumentą.
Su teigiamu atsakymu	Jei atsakymas yra teigiamas, apie tai reikia informuoti gydytoją. Gydytojas, atsakingas už dokumento parengimą, užsiima elektroninės nedarbingumo atostogos apipavidalinimu, pasirašydamas joje savo elektroninį parašą.
Vos tik parengiamas dokumentas, jis perkeliamas į vieną duomenų bazę	Darbdavys turi nemokamą galimybę rasti dokumentą duomenų bazėje.
Vadovybė įsitikina, kad jos darbuotojas tikrai serga, jam buvo išduotos nedarbingumo atostogos	Įsitikinę, institucijos imasi priemonių užpildyti atitinkamas eilutes, jose nurodydamos reikiamą informaciją.
Tam naudojama viena elektroninė nedarbingumo atostogų duomenų bazė.	Juos gali laisvai patikrinti FSS inspektorius

Sukūrus tokią vieną bazę, jie buvo sujungti į vieną grandinę: darbuotojas, jo darbdavys ir FSS inspektorius. Naudojant tokią schemą, šių asmenų sąveika tapo kuo paprastesnė ir efektyvesnė.

Skaičiavimo kriterijai

Norint sužinoti išmokų dydį, vidutinį darbuotojo per dieną gaunamą atlyginimą reikėtų padauginti iš galimybės dirbti praradimo laikotarpio. Pašalpa \u003d darbo užmokestis per dieną x nedarbingumo dienų skaičius

Jei neįgalumo laikotarpis patenka į 2018 m., tada skaičiavimo formulėje bus įtraukti duomenys už praėjusius 2016 m., 2017 m.

Į tokį atsiskaitymo laikotarpį įtraukiami visi organizacijos darbuotojo oficialiai gauti mokėjimai, už kuriuos buvo atlikti išskaitymai FSS.

E. L. Jabazyanas, Vyriausiasis redaktorius

Padarytos pataisos 2010 12 08 Federalinis įstatymas Nr. 343-FZ, pakeistos išmokų dėl laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo bei mėnesinės išmokos už vaiko priežiūrą apskaičiavimo taisyklės. Pateiktoje medžiagoje atsakėme į pagrindinius klausimus, susijusius su pašalpų mokėjimu.

Kaip skaičiuojamos išmokos 2011 m.

Atlikti pakeitimai Federalinis įstatymas Nr. 343-FZ, palietė išmokų dėl laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo bei mėnesinės pašalpos vaiko priežiūrai apskaičiavimo tvarka. Tuo pačiu metu pasikeitė:

– atsiskaitymo laikotarpis, už kurį skaičiuojant išmokas atsižvelgiama į apdraustojo asmens uždarbį;

- vidutinio darbo užmokesčio nustatymo tvarka išmokoms skaičiuoti;

– Išmokų apskaičiavimo tvarka.

Atsiskaitymo laikotarpio apibrėžimas. Taip, pagal 1 dalis str. 2006 m. gruodžio 29 d. Federalinio įstatymo Nr. 255-FZ 14 str. išmokos bus apskaičiuojamos pagal apdraustojo asmens vidutinį darbo užmokestį, skaičiuojamą už dvejus kalendorinius metus, einančius iki draudžiamojo įvykio metų, įskaitant už darbo (tarnybos, kitos veiklos) laiką pas kitą draudiką (kitus draudikus).

Asmenims, kurie dvejus kalendorinius metus prieš pat laikinojo nedarbingumo, nėštumo ir gimdymo atostogų, vaiko priežiūros atostogų metus arba vienais iš nurodytų metų buvo nėštumo ir gimdymo atostogose ir (ar) vaiko priežiūros atostogose, Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ apdraustojo prašymu atitinkamus kalendorinius metus (kalendorinius metus) galima pakeisti ankstesniais kalendoriniais metais (kalendoriniais metais), jeigu dėl to padidės išmokos dydis.

Vidutinio uždarbio apskaičiavimas. Pagal 2 dalis str. 14Į vidutinį darbo užmokestį, kurio pagrindu skaičiuojamos išmokos, bus įtrauktos visų rūšių išmokos ir kiti atlyginimai apdraustojo naudai, kaupiami FSS (šiais metais į vidutinį darbo užmokestį įtraukiamos visų rūšių išmokos ir kiti darbuotojo naudai gauti atlyginimai, kurie yra įskaičiuojami į FSS draudimo įmokų bazę). Kartu kiekvieniems kalendoriniams metams turi būti įskaitytas nurodytas vidutinis darbo užmokestis, kurio suma neviršija pagal 2005 m. Federalinis įstatymas Nr. 212-FZ atitinkamais kalendoriniais metais – didžiausia draudimo įmokų fondui apskaičiavimo bazės vertė. Laikotarpiu iki 2010 m. sausio 1 d., o asmenims, dirbantiems pagal darbo sutartis su specialius mokesčių režimus taikančiais draudėjais - už laikotarpį iki 2011 m. sausio 1 d. bazinė riba yra 415 000 rublių. už kiekvienus kalendorinius metus Art. 2 Federalinis įstatymas Nr. 343-FZ).

Pažymėtina, kad nuo 2011 m. galioja taisyklė dėl apdraustojo vidutinio darbo užmokesčio ribojimo apskaičiuojant išmokas dėl laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo iš vidutinio dienos uždarbio, nustatyto maksimalią draudimo įmokų apskaičiavimo bazės vertę padalijus iš 365 (mėnesinei vaiko priežiūros pašalpai – asmens vidutinio darbo užmokesčio1 draudimo įmokos ribojimo taisyklė2).

Vidutinis apdraustojo dienos uždarbis nustatomas sukaupto darbo užmokesčio sumą už atsiskaitymo laikotarpį padalijus iš 730 (Federalinio įstatymo Nr. 255-FZ 3 dalis, 14 straipsnis). Tai yra, kalendorinių dienų skaičius, patenkantis į laikotarpį, už kurį jis yra įtrauktas, nuo 2011 m. skaičiuojant pašalpas neturi reikšmės.

Išmokos apskaičiavimo tvarka. Aiškumo dėlei pateikiame išmokų apskaičiavimo algoritmą prieš ir po padarytų pakeitimų įsigaliojimo Federalinis įstatymas Nr. 343-FZ.

Išmokų apskaičiavimo tvarka 2010 metais	Išmokų apskaičiavimo tvarka 2011 metais
*1. Vidutinio uždarbio apibrėžimas*
Skaičiuojamas vidutinis uždarbis *paskutinius 12 kalendorinių mėnesių* darbas (aptarnavimas, kita veikla) *su šiuo apdraustuoju* iki laikinojo nedarbingumo mėnesio, nėštumo ir gimdymo atostogos, vaiko priežiūros atostogos	Skaičiuojamas vidutinis uždarbis *už dvejus kalendorinius metus, einančius prieš metus* laikinas neįgalumas, motinystės atostogos, vaiko priežiūros atostogos, *tame tarpe ir už darbo (paslaugų, kitos veiklos) laiką su kitu draudėju (kitais draudėjais)*
*2. Vidutinio dienos uždarbio nustatymas*
Vidutinis dienos darbo užmokestis nustatomas bendro darbo užmokesčio sumą padalijus iš kalendorinių dienų skaičiaus, patenkančio į laikotarpį, už kurį skaičiuojamas darbo užmokestis	Vidutinis dienos uždarbis nustatomas sukaupto uždarbio sumą padalijus iš 730
Vidutinį uždarbį nustatome pagal maksimalią draudimo įmokų apskaičiavimo bazės vertę (415 000 rublių / 365)
Lyginame vidutinį darbo užmokestį, apskaičiuotą pagal faktinį atlyginimą ir ribinę bazės vertę. Mažesnę reikšmę turintis rodiklis naudojamas dienpinigių dydžiui nustatyti
*3. Dienpinigių dydžio nustatymas*
Laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo pašalpų dienpinigių dydis apskaičiuojamas apdraustojo asmens vidutinį dienos uždarbį padauginus iš pašalpos dydžio, nustatyto procentais nuo vidutinio darbo užmokesčio pagal 2007 m. Art. 7 Ir 11 Federalinio įstatymo Nr.255-FZ
*4. Išmokos dydžio nustatymas*
Laikinojo nedarbingumo, nėštumo ir gimdymo išmokų dydis nustatomas dienpinigių dydį padauginus iš kalendorinių dienų, patenkančių į laikinojo nedarbingumo, nėštumo ir gimdymo atostogų laikotarpį, skaičiaus.

Kam kreiptis dėl išmokų dėl laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo, mėnesinės pašalpos vaiko priežiūrai?
Federalinis įstatymas Nr. 343-FZ buvo pakeistas apdraustojo, kuris skiria ir moka apdraustajam asmeniui draudimą, nustatymo metodas šiais atvejais.

1. Jeigu apdraustasis draudžiamojo įvykio metu dirbo pas kelis draudėjus, o pastaruosius dvejus kalendorinius metus dirbo pas tuos pačius draudėjus:

- išmokas dėl laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo jam skiria ir moka draudikai visose darbo (tarnybos, kitos veiklos) vietose ir apskaičiuojamos pagal vidutinį darbo užmokestį už darbo (tarnybos, kitos veiklos) laiką su pašalpą skiriančiu ir mokančiu apdraustuoju (neįskaitant uždarbio iš kito draudiko);

- kas mėnesį skiria ir apmoka apdraustasis vienoje darbo vietoje (tarnybos, kitos veiklos) apdraustojo pasirinkimu.

2. Jeigu apdraustasis draudžiamojo įvykio metu dirbo pas kelis draudėjus, o ankstesnius dvejus kalendorinius metus dirbo pas kitus draudėjus (kitą draudėją), minėtas išmokas apdraustojo pasirinkimu skiria ir jam išmoka draudėjas vienoje iš paskutinių darbo (tarnybos, kitos veiklos) vietų.

3. Jeigu apdraustasis draudžiamojo įvykio metu dirbo pas kelis draudikus, o praėjusius dvejus kalendorinius metus dirbo tiek pas šiuos, tiek pas kitus draudikus (kitas apdraustasis), jam skiriamos ir mokamos išmokos dėl laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo:

- arba visoms darbo (tarnybos, kitos veiklos) vietoms pagal vidutinį darbo užmokestį už darbo (tarnybos, kitos veiklos) laiką pas apdraustąjį, skiriantį ir mokantį pašalpą;

- arba draudėjas vienoje iš paskutinių darbo vietų (tarnybos, kitos veiklos) apdraustojo pasirinkimu.
Patogumo dėlei lentelėje pateiksime visas išmokų skyrimo ir mokėjimo apdraustiesiems galimybes.

Variantas
Bazė	2 dalis str. 13 Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ	2.1 dalis str. 13 Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ	2.2 dalis str. 13 Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ
Kokia nauda?		laikino neįgalumo pašalpa, motinystės pašalpa, mėnesinė vaiko priežiūros pašalpa	laikino neįgalumo pašalpa, motinystės pašalpa
Kur atliekamas mokėjimas?	Kiekvienai darbo vietai (tarnybai, kitai veiklai)	Viena darbo vieta (tarnyba, kita veikla)	Arba kiekvienai darbo vietai (tarnybai, kitai veiklai), arba vienai darbo vietai
Kokios yra pasirinkimo sąlygos?	Draudžiamojo įvykio metu apdraustasis dirba pas kelis darbdavius, kurie taip pat dirbo per pastaruosius dvejus kalendorinius metus.	Draudžiamojo įvykio metu apdraustasis dirbo pas kelis darbdavius, o per pastaruosius dvejus kalendorinius metus dirbo pas kitus darbdavius (kitą darbdavį).	Draudžiamojo įvykio metu apdraustasis dirba pas kelis darbdavius, o praėjusius dvejus kalendorinius metus dirbo ir pas tą patį, ir pas kitus darbdavius (kitą darbdavį).

Potapovas D. M. dirba organizacijoje A LLC ir ne visą darbo dieną organizacijoje B LLC. 2011-02-07 Organizacijai A LLC pateikė invalidumo pažymėjimą nuo 2011-01-27 iki 2011-04-02. D. M. Potapovo draudimo stažas – 3 metai 8 mėnesiai, jam priklauso 60 proc. Šią informaciją apie pajamas galima gauti už dvejus metus iki negalios atsiradimo.

Pagal normą h.2 str. 13 Federalinio įstatymo Nr. 255-FZ D. M. Potapovas kreipėsi dėl išmokų kiekvienai darbo vietai.

Išmokų apskaičiavimas organizacijoje A:

- vidutinis dienos uždarbis - 684,93 rubliai. ((210 000 + 290 000) rubliai / 730);

- dienpinigiai - 410,96 rubliai. (684,93 rubliai x 60%);

- pašalpos dydis - 7 388,64 rubliai. (410,96 rubliai x 9 dienos).

Išmokų apskaičiavimas organizacijoje B:

- vidutinis dienos uždarbis - 321,92 rubliai. ((95 000 + 140 000) rubliai / 730);

- dienpinigiai - 193,15 rubliai. (321,92 rubliai x 60%);

- pašalpos dydis - 1738,35 rubliai.

Į vidutinį darbo užmokestį už darbo (tarnybos, kitos veiklos) laiką su kitu draudiku (kitais draudėjais) neatsižvelgiama tais atvejais, kai galioja laikino neįgalumo, nėštumo ir gimdymo išmokos. 2 dalis str. 13 Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ yra skiriami ir apmokami apdraustajam visose darbo (tarnybos, kitos veiklos) vietose. Tuo pačiu metu į kiekvienus kalendorinius metus atsižvelgiama į vidutinį uždarbį, neviršijančią maksimalios kiekvieno apdraustojo atitinkamų kalendorinių metų draudimo įmokų FSS apskaičiavimo bazės (2009 ir 2010 m. - 415 000 rublių už kiekvienus nurodytus kalendorinius metus). 3.1 str. 14 Federalinio įstatymo Nr. 255-FZ).

Pakeiskime ir papildykime 1 pavyzdžio sąlygas. Darbuotojo pasirinkimu pašalpą skiria ir moka Organizacija A LLC. Tarkime, kad 2009 m. D. M. Potapovas taip pat dirbo Organization B LLC, o informacija apie jo pajamas yra tokia.

Į vidutinį atlyginimą turi būti įtraukta:

- 2009 m. - 305 000 rublių. (210 000 + 95 000);

- 2010 m. - 415 000 rublių. (415 000 rublių.< 430 000 руб. (290 000 + 140 000)).

Pirmiausia nustatykime vidutinį dienos uždarbį. Tai sudarys 986,30 rublių. ((305 000 + 415 000) rubliai / 730).

Kokiais atvejais išmokos skaičiuojamos pagal minimalų atlyginimą?

Federalinio įstatymo Nr. 255-FZ 14 straipsnis buvo papildytas 1.1 dalimi („b punktas“, Federalinio įstatymo Nr. 343-FZ 1 straipsnio 9 dalis).. Šioje dalyje numatyta taisyklė dėl išmokų apskaičiavimo pagal federaliniame įstatyme nustatytą minimalų atlyginimą draudžiamojo įvykio dieną šiais atvejais:

– jei apdraustasis per minėtus laikotarpius neturėjo uždarbio;

- jei vidutinis darbo užmokestis, apskaičiuotas už aukščiau nurodytus laikotarpius, skaičiuojamas už visą kalendorinį mėnesį, yra mažesnis už minimalų atlyginimą, nustatytą federaliniame įstatyme draudžiamojo įvykio dieną.

Jeigu draudžiamojo įvykio metu apdraustasis dirba ne visą darbo dieną, vidutinis darbo užmokestis, nuo kurio šiais atvejais skaičiuojamos išmokos, nustatomas proporcingai apdraustojo darbo laiko trukmei.

Pažymėtina, kad visais atvejais apskaičiuota mėnesinė vaiko priežiūros išmoka negali būti mažesnė už minimalų mėnesinės vaiko priežiūros išmokos dydį, nustatytą 2007 m. 1995 m. gegužės 19 d. federalinis įstatymas Nr. 81-FZ„Dėl valstybės išmokų piliečiams su vaikais“.

Pagal iš 1.1 str. 14 Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ Minimalus darbo užmokestis taikomas neatsižvelgiant į regioninį koeficientą.

Kiek invalidumo dienų apmokama darbdavio lėšomis?

2010 metais apdraustasis savo lėšomis mokėjo tik pirmas dvi laikinojo neįgalumo dienas. Dabar našta draudėjams išaugo – teks susimokėti už pirmąsias tris nedarbingumo dienas. Prekė 2 valg. 1 Federalinis įstatymas Nr. 343-FZ buvo padaryti pakeitimai 1 p. 2 str. 3 Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ. Pagal naują šio punkto redakciją laikinojo neįgalumo pašalpos mokamos apdraustiesiems (išskyrus apdraustuosius, kurie savo noru užmezgė teisinius santykius pagal privalomąjį socialinį draudimą laikinojo nedarbingumo atveju ir susijusius su motinyste pagal 2007 m. Šio federalinio įstatymo 4.5 straipsnis) už pirmąsias tris laikinojo invalidumo dienas apdraustojo lėšomis, o likusį laikotarpį nuo 4 laikinojo neįgalumo dienos – Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo biudžeto lėšomis.

Priminti, kad apdraustieji, kurie savo noru užmezgė teisinius santykius dėl privalomojo socialinio draudimo laikinosios negalios atveju ir dėl motinystės pagal 2008 m. Art. 4.5 Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ, išmokos mokamos FSS biudžeto lėšomis nuo 1 laikinojo neįgalumo dienos.

Išmokų dėl laikinojo neįgalumo mokėjimas apdraustojo lėšomis vykdomas nurodytais atvejais 1 p. 1 str. 5 Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ, būtent neįgalumo dėl ligos ar sužalojimo atveju, taip pat ir dėl dirbtinio nėštumo nutraukimo ar apvaisinimo mėgintuvėlyje operacijos.

Kokių teisės normų reikėtų laikytis pereinamuoju laikotarpiu?

Federalinis įstatymas Nr. 343-FZ numato galimybę perskaičiuoti išmokas apdraustiesiems už laikotarpį nuo 2011-01-01 pagal normas. Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ naujoje redakcijoje už draudiminius įvykius, įvykusius 2010 m. ir tęsiančius arba pasibaigusius 2011 m. Toks perskaičiavimas galimas, jeigu išmokos dydis, apskaičiuotas pagal Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ naujoje redakcijoje viršys pagal normatyvus priklausančios pašalpos dydį Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ su pakeitimais, padarytais iki 2011 m. sausio 1 d. Art. 3 Federalinis įstatymas Nr. 343-FZ).

Į ką atkreipti dėmesį mokant laikinojo neįgalumo pašalpas už prastovos laikotarpį?

6 str. 1 Federalinis įstatymas Nr. 343-FZ buvo padaryti pakeitimai Art. 7„Laikinojo neįgalumo pašalpos dydis“ Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ. Visų pirma, naujajame leidime yra šio straipsnio 7 dalis. Pagal naujas taisykles, esant laikinajam neįgalumui, kuris atsirado prieš prastovą ir tęsiasi prastovos metu, laikinojo neįgalumo pašalpa už prastovos laikotarpį mokama tokio pat dydžio kaip per tą laiką išlaikomas darbo užmokestis, bet ne daugiau kaip laikinojo neįgalumo pašalpa, kurią apdraustasis gautų pagal bendrąsias taisykles.

Be to, 1 dalis str. 9„Laikotarpiai, už kuriuos laikinojo neįgalumo pašalpos neskiriamos. Atsisakymo skirti laikinojo neįgalumo pašalpas pagrindai Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ, papildytas 5 punktu (Federalinio įstatymo Nr. 343-FZ 7 straipsnis, 1 straipsnis). Pagal naujai įvestą normą laikinojo neįgalumo pašalpos apdraustajam už prastovos laiką neskiriamos, išskyrus numatytus atvejus. Šio federalinio įstatymo 7 straipsnio 7 dalis.

Kas įtraukta į dokumentų, reikalingų išmokoms skaičiuoti ir mokėti, sąrašą?

Pagal 5 dalis str. 13 Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ(prieš pakeitimus Federalinis įstatymas Nr. 343-FZ) apdraustasis, norėdamas skirti ir mokėti išmokas dėl laikinojo neįgalumo, nėštumo ir gimdymo, turėjo pateikti darbdaviui medicinos organizacijos išduotą nedarbingumo pažymėjimą.

pastraipą "c" straipsnio 8 dalis. 1 Federalinis įstatymas Nr. 343-FZ pavadinta dalis Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ pristatytas naujame leidime. Dabar, jei apdraustasis dirba pas kelis darbdavius, papildomai reikia pateikti pažymą (pažymas) apie darbo užmokesčio sumą, nuo kurios reikėtų skaičiuoti pašalpą nuo darbo (tarnybos, kitos veiklos) vietos (-ų) iš kito draudiko (iš kitų draudikų).

Be to, nurodytais atvejais str. 2.1 ir 2.2 dalys. 13 Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ, apdraustasis, kreipdamasis dėl išmokų dėl laikinojo nedarbingumo, nėštumo ir gimdymo apdraustajam vienoje iš paskutinių darbo (tarnybos, kitos veiklos) vietų, apdraustojo pasirinkimu, taip pat pateikia pažymą (pažymas) iš darbo (tarnybos, kitos veiklos) vietos iš kito draudiko (iš kitų draudikų), patvirtinančių, kad ši išmoka nevykdoma (pavedimu ir draudimu). 5.1 dalis str. 13 Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ).

Apdraustasis, norėdamas paskirti ir mokėti mėnesinę pašalpą vaiko priežiūrai pagal apdraustą asmenį, pateikia prašymą skirti nurodytą pašalpą, slaugomo vaiko gimimo (įvaikinimo) liudijimą ir jo kopiją arba sprendimo nustatyti vaiko globą išrašą, ankstesnio vaiko gimimo (įvaikinimo, mirties) liudijimą, ankstesnio vaiko gimimo (įvaikinimo, mirties) pažymėjimą, ankstesnio vaiko darbo vietos pažymėjimą (pažymą) vaiko motina (tėvas, abu tėvai) apie tai, kad ji (jis, jie) nesinaudoja atostogomis vaiko priežiūrai ir negauna mėnesinės pašalpos vaiko priežiūrai, o jei vaiko motina (tėvas, abu tėvai) nedirba (nesimoko, nedirba), – vaiko motinos (tėvo) gyvenamosios vietos socialinės apsaugos institucijų pažyma už nemokamą vaiko priežiūros pašalpą. Tuo atveju, kai mėnesinę vaiko priežiūros pašalpą skiria ir moka draudiko teritorinė institucija, apdraustasis taip pat pateikia informaciją apie vidutinį darbo užmokestį, kuriuo remiantis turėtų būti skaičiuojama nurodyta pašalpa.

8 straipsnio 8 dalies "e" papunktis. 1 Federalinis įstatymas Nr. 343-FZ antras sakinys 6 dalis str. 13 Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ yra išdėstyta taip: apdraustasis, norėdamas skirti ir mokėti mėnesinę pašalpą už vaiko priežiūrą, prireikus taip pat pateikia pažymą (pažymas) apie uždarbio sumą, nuo kurios turėtų būti skaičiuojama pašalpa.

Apdraustajam vietoj darbo užmokesčio dydžio pažymos originalo, kurio pagrindu mokamos laikinojo nedarbingumo, nėštumo ir gimdymo išmokos, mėnesinė pašalpa už vaiko priežiūrą, gali būti pateikta nustatyta tvarka patvirtinta pažymos apie uždarbio dydį kopija. 7.1 str. 13 Federalinio įstatymo Nr. 255-FZ).

Pagal 7.2 dalis str. 13 Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ tuo atveju, jei apdraustasis negali pateikti pažymos (pažymos) apie uždarbio dydį, pagal kurį turėtų būti skaičiuojama pašalpa, iš darbo (paslaugų, kitos veiklos) vietos (vietų) pas kitą draudiką (su kitais draudėjais) dėl šio draudiko (šių draudikų) veiklos nutraukimo ar dėl kitų priežasčių, dėl kurių siunčiamas draudikas, mokėtojas. prašymas Rusijos Federacijos pensijų fondo teritorinei įstaigai pateikti informaciją apie apdraustojo asmens darbo užmokestį, kitas išmokas ir atlyginimus iš atitinkamo apdraustojo (atitinkamų draudikų), remiantis individualios (asmeninės) apskaitos privalomojo pensijų draudimo sistemoje informacija.

Nurodyto apdraustojo prašymo formą, prašymo išsiuntimo formą ir tvarką, Rusijos Federacijos pensijų fondo teritorinės įstaigos prašomos informacijos pateikimo formą, tvarką ir terminus nustato federalinė vykdomoji institucija, kuri vykdo valstybės politikos ir teisinio reguliavimo socialinio draudimo srityje rengimo funkcijas.

Draudėjai ir apdraustieji: kokias papildomas teises, pareigas ir atsakomybę jiems nustato federalinis įstatymas Nr. 255-FZ?

Nuo 2011 m. draudėjai apdraustajam darbo nutraukimo dieną arba jo rašytiniu prašymu privalės išduoti pažymą apie dviejų kalendorinių metų darbo užmokesčio dydį, einantį prieš darbo nutraukimo metus arba kreipimosi dėl pažymos metus, ir einamuosius kalendorinius metus, už kuriuos buvo sukauptos draudimo įmokos. (Federalinio įstatymo Nr. 255-FZ 3 punktas, 2 dalis, 4.1 straipsnis). Šio pažymėjimo formą ir išdavimo tvarką turi patvirtinti Sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministerija.
Už apdraustajam išduodamuose dokumentuose esančios informacijos, reikalingos išmokoms paskirti, apskaičiuoti ir išmokėti, teisingumą atsako draudikai ( Art. Federalinio įstatymo Nr. 255-FZ 15.1).

Apdraustasis, skiriantis ir mokantis išmokas apdraustajam, taip pat turi teisę siųsti prašymus FPT teritorinėms įstaigoms, kad būtų patikrinta informacija apie apdraustąjį (apdraustuosius), išdavusį (išdavusį) apdraustajam pažymą (pažymas) apie išmokoms apskaičiuoti reikalingą uždarbio dydį ( 4 val., 1 str. 4.1 Federalinis įstatymas Nr. 255-FZ). Tokių prašymų siuntimo formą ir tvarką patvirtins Sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministerija.

Savo ruožtu apdraustasis turi teisę gauti iš draudėjo pažymą apie išmokoms apskaičiuoti reikalingą uždarbio dydį. (Federalinio įstatymo Nr. 255-FZ 2 punktas, 1 dalis, 4.3 straipsnis). Apdraustiesiems asmenims numatyta atsakomybė už dokumentų su žinomai neteisinga informacija, įskaitant pažymas (pažymas) apie uždarbio dydį, kurių pagrindu skaičiuojamos šios išmokos, pateikimą ( 4 dalis str. 15 Federalinio įstatymo Nr. 255-FZ).

Baigdami pažymime, kad pagal 2010 m. gruodžio 14 d. Rusijos Federacijos FSS įsakymo Nr. 269 5 punktas„Dėl federalinio įstatymo „Dėl federalinio įstatymo pakeitimų“ „Dėl privalomojo socialinio draudimo laikinos negalios atveju ir dėl motinystės“ pakeitimo organizavimo, FSS regioninių skyrių vadovai privalo imtis organizacinių priemonių su fondo regioninių skyrių darbuotojais ir jų filialais, taip pat su draudėjais, reglamentuojančiais laikinųjų išmokų išmokėjimo ir išmokėjimo iš naujų standartų taikymo tvarką. 1 d., 2011 m., ir susijusius su motinyste, užtikrinti, kad būtų atliktas aiškinamasis darbas, susijęs su įgyvendinimu. Federalinis įstatymas Nr. 343-FZ. Visų pirma, FSS išdavė 2010-12-14 raštas Nr.02 03 17/05-13765, kuriame skyriaus pareigūnai išvardijo pagrindinius pokyčius, kurie įsigalios nuo naujųjų metų. Deja, jokių papildomų paaiškinimų ir pastabų dėl įstatymo minėtame rašte nepateikta.

Jus taip pat sudomins:

Automatinis mokėjimas iš „Sberbank“ - kas tai

„Sberbank“ savo klientams teikia itin patogią automatinio mokėjimo paslaugą, leidžiančią...

Ar verta laikyti pinigus banko indėliuose: visi privalumai ir trūkumai Pelningi indėliai su palūkanomis per metus

Net ir esant sudėtingai ekonominei situacijai 2019 metais yra galimybė investuoti pinigus taip, kad...

Kaip atskirti netikrus pinigus nuo tikrų: išsamios instrukcijos

Tarp Rusijos banko kada nors išleistų banknotų yra paklausiausi pagal teisę ...

Kaip gauti kredito kortelę neišeinant iš namų Kaip aš gavau kreditinę kortelę

Liubovas klausia.Man reikia pasiskolinti pinigų, geriausia kreditine kortele. Bet kaip...

Valstybės biudžetas. Mokesčiai. valstybės biudžetas Valstybės biudžetas, santaupos ir investicijos. Traukiantis efektas

Mokesčių priklausomybė nuo biudžeto sistemų. Valstybės pajamų bazės formavimas...

Populiarus

Hipotekos paskola su valstybės parama „Sberbank“.

Būdai patikrinti kortelės likutį

Automatinis mokėjimas iš „Sberbank“ - kas tai

Ar verta laikyti pinigus banko indėliuose: visi privalumai ir trūkumai Pelningi indėliai su palūkanomis per metus

Kaip atskirti netikrus pinigus nuo tikrų: išsamios instrukcijos

Kaip gauti kredito kortelę neišeinant iš namų Kaip aš gavau kreditinę kortelę

Valstybės biudžetas. Mokesčiai. valstybės biudžetas Valstybės biudžetas, santaupos ir investicijos. Traukiantis efektas